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什么是結(jié)直腸腫瘤

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結(jié)直腸腫瘤是指發(fā)生在結(jié)腸或直腸部位的異常組織增生,包括良性腫瘤如腺瘤和惡性腫瘤結(jié)直腸癌。結(jié)直腸腫瘤可能與遺傳因素、飲食習(xí)慣、慢性炎癥等因素有關(guān),早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等表現(xiàn)。建議定期篩查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

1、遺傳因素

部分結(jié)直腸腫瘤與遺傳基因突變相關(guān),如林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等。這類(lèi)患者發(fā)病年齡較早,親屬患病概率較高。建議有家族史的人群從40歲開(kāi)始定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)。日常需注意觀察排便變化,出現(xiàn)便血或持續(xù)腹瀉應(yīng)及時(shí)就診。

2、飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂肪低纖維飲食可能增加結(jié)直腸腫瘤風(fēng)險(xiǎn),紅肉、加工肉制品攝入過(guò)多與發(fā)病相關(guān)。建議增加全谷物、蔬菜水果攝入量,每日膳食纖維不低于25克。烹飪方式避免高溫煎炸,優(yōu)先選擇蒸煮等低溫加工方法。保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食。

3、慢性炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可能誘發(fā)結(jié)直腸腫瘤。炎癥反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腸黏膜異常修復(fù),增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè),可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制炎癥。出現(xiàn)腹痛加重、體重下降需警惕癌變可能。

4、腸道菌群失衡

腸道菌群紊亂可能通過(guò)產(chǎn)生致癌物質(zhì)、破壞腸黏膜屏障等途徑促進(jìn)腫瘤發(fā)生。長(zhǎng)期使用抗生素、飲食結(jié)構(gòu)單一可能引起菌群失調(diào)??蛇m量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。日常建議食用酸奶、泡菜等發(fā)酵食品。

5、代謝性疾病

糖尿病、肥胖等代謝異常與結(jié)直腸腫瘤發(fā)病相關(guān)。胰島素抵抗可能促進(jìn)腫瘤細(xì)胞增殖?;颊咝杩刂蒲求w重,定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍腸溶片、阿卡波糖片等降糖藥物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

預(yù)防結(jié)直腸腫瘤需建立健康生活方式,每日保證30克膳食纖維攝入,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。50歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,高危人群需縮短篩查間隔。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變超過(guò)2周、不明原因貧血或體重下降應(yīng)及時(shí)消化科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。

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結(jié)直腸癌的先兆表現(xiàn)有哪些
多數(shù)結(jié)直腸癌在早期沒(méi)有癥狀,進(jìn)展期的結(jié)直腸癌會(huì)出現(xiàn)一些報(bào)警癥狀:1.消化道出血;2.進(jìn)行性貧血,血色素下降;3.大便習(xí)慣改變,如出現(xiàn)腹瀉、便秘;4.體重的進(jìn)行性下降,即消瘦;5.腹部有腫塊。除了腹部腫塊以外,其余的報(bào)警癥狀對(duì)于腸癌的預(yù)測(cè)作用是比較有限的。因?yàn)槠渌哪[瘤也可以表現(xiàn)為相同的癥狀。很多人在早期腸癌時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)癥狀,所以一些結(jié)直腸癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群,應(yīng)該主動(dòng)篩查,實(shí)現(xiàn)早期篩查、早期診斷和早期治療。
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結(jié)直腸癌篩查方法有哪些
按照國(guó)家結(jié)直腸癌篩查指南,結(jié)直腸癌篩查的方法包括結(jié)腸鏡的檢查、乙狀結(jié)腸鏡的檢查、糞便免疫化學(xué)檢測(cè)法、結(jié)腸CT成像技術(shù)、多靶點(diǎn)糞便FIT-DNA檢測(cè)。結(jié)直腸癌在中國(guó)是一個(gè)高發(fā)的腫瘤,而且絕大多數(shù)的結(jié)直腸癌患者在就診時(shí)已經(jīng)處于進(jìn)展期,即到了中晚期。這是因?yàn)楹芏嘣缙诮Y(jié)腸癌患者是沒(méi)任何癥狀的,所以一些結(jié)直腸癌的高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)該主動(dòng)篩查,實(shí)現(xiàn)早期篩查、早期診斷和早期治療。
結(jié)直腸癌的危害都有哪些
結(jié)直腸癌發(fā)病群體大多是中年群體,危害:可能會(huì)出現(xiàn)穿孔或者癌轉(zhuǎn)移,一旦轉(zhuǎn)移可能會(huì)導(dǎo)致胃癌晚期,會(huì)危害到生命。結(jié)直腸癌早期很少會(huì)出現(xiàn)癥狀,一般會(huì)出現(xiàn)的癥狀有:便血、腹痛和平時(shí)排便習(xí)慣發(fā)生改變。結(jié)直腸癌在早期常被誤診為痢疾或痔瘡。
結(jié)直腸癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
結(jié)直腸癌手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)與其分期密切相關(guān)。如果是早期結(jié)直腸癌,風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,可以通過(guò)內(nèi)鏡直接切除,風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。與檢查和摘除息肉的感覺(jué)類(lèi)似,這種風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。如果腫瘤Ⅲ期,Ⅳ期,因?yàn)槟[瘤較大,如轉(zhuǎn)變,包括肝轉(zhuǎn)移和肺轉(zhuǎn)移,涉及多個(gè)器官切除,更多的傷害。因此,早期發(fā)現(xiàn)和治療結(jié)直腸癌可以將結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)降低到零。
結(jié)直腸癌的癥狀
結(jié)直腸癌的癥狀有很多,主要包括排便出血、疼痛,食欲不振、貧血等等。另外排便的習(xí)慣也會(huì)發(fā)生改變,膀胱、前列腺相關(guān)病變。此外還有些患者會(huì)經(jīng)常性的出現(xiàn)下腹部疼痛,最后患者還會(huì)出現(xiàn)不同程度的消瘦,在發(fā)現(xiàn)這些異常時(shí)要及早查看,與治療。
結(jié)直腸癌如何治療
結(jié)直腸癌對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)依舊是非??謶值囊环N疾病,而目前針對(duì)這種疾病可以采取的治療方式還是比較多的,但最有效的方式依舊是手術(shù)療法,并且越早進(jìn)行越有效。除此以外,人們也可以考慮采取化學(xué)藥物療法和放射療法作為輔助治療方法。同時(shí)患有結(jié)直腸癌的病人也可以通過(guò)中醫(yī)中藥療法來(lái)調(diào)理身體,從而達(dá)到治療的目的。
什么是林奇綜合征
林奇綜合癥是比較常見(jiàn)的染色體顯性遺傳性腫瘤疾病,該疾病可能發(fā)生在所有細(xì)胞中,也可能表現(xiàn)為多個(gè)部位發(fā)病?;忌显摷膊『髸?huì)出現(xiàn)腹部疼痛、便血、腹瀉、惡心嘔吐等不良癥狀;建議患病后需要盡早的治療,首先采取內(nèi)鏡治療,還應(yīng)該進(jìn)行外科手術(shù)治療。
結(jié)直腸腫瘤手術(shù)后是否要化療?
是否化療是根據(jù)分期而定,早期的結(jié)直腸癌患者是不需要化療的,三期可以做化療。一期不需要化療,二期有高危因素,是需要做輔助治療的,三期通常推薦做輔助治療、做化療,甚至一部分人直腸的病人要做放療,就是術(shù)后的輔助放療,四期就是晚期不做手術(shù),所以不牽扯到術(shù)后輔助治療的事情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:00

2018-09-21

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01:35
結(jié)直腸腫瘤手術(shù)后需要化療嗎
患有結(jié)直腸腫瘤的病人,在手術(shù)以后,是否進(jìn)行化療,是根據(jù)分期而定。一般情況下,對(duì)于早期的結(jié)直腸癌患者來(lái)說(shuō),不需要進(jìn)行化療。一期的結(jié)直腸癌患者,不需要化療;二期的結(jié)直腸癌患者,會(huì)有高危因素,則需要患者進(jìn)行輔助治療;三期的結(jié)直腸癌患者,通常推薦進(jìn)行輔助治療,做化療,甚至一部分直腸的病人,需要做放療,就是進(jìn)行術(shù)后的輔助放療;四期的結(jié)直腸癌患者,就屬于晚期,晚期不做手術(shù)。所以,不會(huì)牽扯到術(shù)后輔助治療的事情。因此,對(duì)于結(jié)直腸中期的腫瘤患者,化療都是主要的治療手段?;熓腔瘜W(xué)藥物治療的簡(jiǎn)稱(chēng),通過(guò)使用化學(xué)治療藥物殺滅癌細(xì)胞,達(dá)到治療目的?;熓悄壳爸委煱┌Y最有效的手段之一,和手術(shù)、放療一起,并稱(chēng)癌癥的三大治療手段。治療期間聯(lián)合使用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞,抑制癌細(xì)胞端粒酶的活性,使癌細(xì)胞的端粒酶長(zhǎng)度不能維持而加速衰老死亡,它還可以通過(guò)誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達(dá)和降低細(xì)胞周期蛋白D的水平來(lái)抑制癌細(xì)胞的增殖;人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性,在化療期間對(duì)正常細(xì)胞有直接的保護(hù)作用,從而減少化療藥物對(duì)周?chē)<?xì)胞的損傷。除此以外,人參皂苷Rh2能夠通過(guò)多種途徑調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,對(duì)免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性,從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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結(jié)直腸癌患者飲食上要注意什么
健康飲食對(duì)于結(jié)直腸癌患者尤為重要,控制體重,不要吃過(guò)于油膩刺激性食物,多選擇粗纖維食品比如:大麥、玉米、小麥粒等谷類(lèi),還有薯類(lèi),蔬菜、水果、堅(jiān)果、豆類(lèi)、菌類(lèi)、藻類(lèi)等。此外還要保證足夠的運(yùn)動(dòng)量,避免勞累。