食物中毒癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭暈乏力、脫水休克等。食物中毒通常由細(xì)菌、病毒、寄生蟲或化學(xué)毒素污染食物引起，需根據(jù)病原體類型采取針對(duì)性治療。

1、惡心嘔吐

進(jìn)食污染食物后1-6小時(shí)可出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐，常見(jiàn)于金黃色葡萄球菌或蠟樣芽孢桿菌污染的食物。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可伴隨膽汁吐出。此時(shí)需暫停進(jìn)食，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若嘔吐持續(xù)超過(guò)12小時(shí)或出現(xiàn)血性嘔吐物，應(yīng)立即就醫(yī)。

2、腹痛腹瀉

沙門氏菌、副溶血性弧菌等病原體感染后多引發(fā)臍周或下腹部絞痛，伴隨水樣或黏液便腹瀉，每日可達(dá)10-20次。嚴(yán)重腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。出現(xiàn)血便、膿便或持續(xù)48小時(shí)未緩解需急診處理。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

志賀氏菌、大腸桿菌等感染常引起38-40℃高熱，伴隨畏寒寒戰(zhàn)等全身癥狀。此時(shí)可物理降溫并監(jiān)測(cè)體溫變化，避免使用阿司匹林等非甾體抗炎藥以免加重胃腸刺激。若體溫超過(guò)39℃持續(xù)不退或出現(xiàn)意識(shí)模糊，需靜脈注射抗生素治療。

4、頭暈乏力

肉毒桿菌毒素或重金屬中毒時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀較為突出，表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、四肢無(wú)力、視物模糊等。此類中毒危險(xiǎn)性高，須立即注射抗毒素血清。普通細(xì)菌性中毒后期也可能因脫水導(dǎo)致乏力，需及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖電解質(zhì)溶液。

5、脫水休克

嚴(yán)重嘔吐腹瀉可導(dǎo)致皮膚彈性下降、尿量減少、血壓下降等脫水表現(xiàn)，嬰幼兒及老年人更易發(fā)展為低血容量性休克。出現(xiàn)口唇青紫、脈搏細(xì)弱、意識(shí)障礙時(shí)需緊急靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。預(yù)防脫水應(yīng)早期使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每腹瀉一次補(bǔ)充100-200毫升。

發(fā)生食物中毒后應(yīng)保留可疑食物樣本供檢測(cè)，輕度癥狀可居家觀察，適當(dāng)禁食4-6小時(shí)后逐步嘗試米湯、粥類等清淡飲食。恢復(fù)期避免高脂高糖食物，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐等。日常需加強(qiáng)廚房衛(wèi)生管理，肉類海鮮徹底煮熟，生熟食分開(kāi)處理，冷藏食物不超過(guò)24小時(shí)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱不退、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。