耳膜穿孔手術(shù)是怎么回事
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耳膜穿孔手術(shù)通常指鼓膜修補術(shù)，可能由外傷、感染、氣壓傷等因素引起，可通過鼓室成形術(shù)、脂肪移植修補術(shù)等方式治療。
1、外傷
耳部受到直接撞擊或異物刺入可能導致鼓膜穿孔，常伴隨突發(fā)耳痛、聽力下降或耳內(nèi)出血。治療需避免耳道進水，可使用氧氟沙星滴耳液預防感染，嚴重時需手術(shù)修補。家長需注意兒童避免將細小物品塞入耳道。
2、中耳炎
急性化膿性中耳炎未及時控制可能引發(fā)鼓膜穿孔，表現(xiàn)為耳流膿、耳鳴及傳導性耳聾。需先使用頭孢克洛干混懸劑控制感染，配合硼酸冰片滴耳液局部消炎，炎癥消退后評估是否需鼓室成形術(shù)。
3、氣壓傷
潛水或航空旅行時快速壓力變化可導致鼓膜破裂，常見耳悶脹感、眩暈。急性期可用酚甘油滴耳液緩解疼痛，若穿孔超過3個月未愈合需考慮脂肪移植修補術(shù)，術(shù)后需避免用力擤鼻。
4、慢性穿孔
長期存在的鼓膜穿孔可能繼發(fā)膽脂瘤，表現(xiàn)為持續(xù)性耳漏和惡臭分泌物。需行乳突根治術(shù)清除病灶，聯(lián)合顳肌筋膜修補穿孔，術(shù)后定期耳內(nèi)鏡復查防止復發(fā)。
5、醫(yī)源性損傷
耳科操作不當或放療后可能造成鼓膜損傷，此類穿孔往往邊緣整齊。小穿孔可觀察3-6個月，較大穿孔需采用軟骨-軟骨膜復合移植術(shù)，術(shù)后需避免劇烈運動。
術(shù)后應保持耳道干燥，洗澡時使用防水耳塞，避免游泳和乘坐飛機至少3個月。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進黏膜修復。定期復查聽力檢測，若出現(xiàn)耳痛加劇或發(fā)熱需及時復診。恢復期避免用力擤鼻或劇烈咳嗽，防止修補材料移位。
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耳朵里破了流血怎么辦
不小心被東西扎傷了扎破了如果出血出的不多，外耳道扎在外耳能看到傷口就是破了表皮，出了點兒血，用酒精清理完傷口，之后給它稍微的包扎一下這樣就可以了。如果說耳朵扎到耳眼里邊兒，耳道里邊兒皮膚破了，如果出血不斷就需要用干凈的敷料捂著耳朵，及時到醫(yī)院讓醫(yī)生來給你清理傷口，處理傷口，可能嚴重要的縫合。如果說是鼓膜破了感染了，耳膜長不上，等急性炎癥過去可能要做一個鼓膜修補的治療，如果沒有感染可以急診做。一般只要鼓膜穿孔不感染，鼓膜破孔程度小于四分之一是可以自己長好的。
掏耳朵能不能掏到耳膜
一般的情況下，自行掏耳朵的時候是觸碰不到鼓膜的。外耳道是呈S型的片區(qū)，S型的形狀，S型的外耳道先上沖后上方向，然后再往前下走，外耳道的總長度一般3.5cm-4.5cm左右，因此一般用棉簽或者是用耳挖勺挖耳朵的時候，不容易觸碰到鼓膜，最容易觸碰到的是外耳道的后壁，或者是外耳道前壁的皮膚，或者是骨質(zhì)。這樣一旦發(fā)生創(chuàng)傷，就會造成皮膚的破損，出現(xiàn)流血、疼痛等癥狀。一般的外耳道疼痛主要是由于外耳的器械損傷以后造成的，有時會出現(xiàn)流血，如果不及時將流血控制住，清理外耳道，那么有可能繼發(fā)感染，形成彌漫性的外耳道炎。因此在掏耳朵的時候，一定要采取正確的方法，一旦有外耳道的異物，請到醫(yī)院及時就診，切勿自己擅自進行掏耳。
耳膜破了會聾嗎
耳膜破了一般不會導致聾，但具體取決于耳膜破裂孔的大小。耳膜是整個聽力系統(tǒng)中最重要的部分，如果耳膜破了，會直接對聽力造成影響。但如果耳膜破裂并不是很嚴重，穿孔比較小，例如外傷或爆震導致的穿孔，一般情況下被聽力影響不是很大，會出現(xiàn)輕微的聽力下降，但是耳膜會逐漸自行修復，聽力也會逐漸恢復正常。但如果耳膜穿孔比較嚴重，已經(jīng)形成了大穿孔，會對聽力造成很大的影響，還有可能會形成傳導聾，但一般不會造成永久性的耳聾，只要是及時修復都是可以痊愈的。
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采耳會傷到耳膜嗎
采耳有可能會傷到耳膜，一般不建議在外面采耳。采耳一般有經(jīng)驗的技師大多數(shù)不會傷到耳膜或用的不是銳利的東西，即便損傷，可能僅損傷外耳道皮膚，大多數(shù)不會損傷到耳膜，但也是盡量避免。因為有些東西是不可控的。不建議在外面采耳，一方面是擔心會損傷到耳膜或者外耳道皮膚，最主要擔心的是可能會導致傳染病出現(xiàn)。因為采耳用的器械大多不是一次性的，如這個人是霉菌性的外耳道炎，經(jīng)過采耳有可能把霉菌傳遞給下一個人，導致霉菌性的外耳道炎出現(xiàn)。
耳鳴修補后要注意什么
耳膜修補后要注意什么？我們臨床上主要的是治療慢性中耳炎或者是耳外傷導致的鼓膜穿孔，修補之后我們要注意以下幾點：首先必須要注意的是，我們耳內(nèi)就是耳道里不能進水，進水之后容易導致繼發(fā)感染，然后再導致鼓膜穿孔。第2點我們要注意不能劇烈的運動，運動之后容易導致還未完全長好的鼓膜，它的位置可能會發(fā)生一些變化。第3點我們要注意，在鼓膜修補之后我們不要掏耳，也不要做頻繁的鼓氣的動作，這是可以損傷我們新修補的鼓膜。還有一個可能得鼓氣的時候，改變了我們鼓膜修補鼓膜的那種位置，這種位置的改變可能會對新修補的這個鼓膜的生長或者是對聽力的恢復有一定的影響?？偠灾⒁馊c，一個就是耳朵里不能進水，不要捏鼻鼓氣，不要掏耳，還有注意避免上呼吸道感染這些急性感染的情況。
什么是耳膜穿孔
耳膜穿孔就是鼓膜的破損，是因為外源性的損傷。以前得過中耳炎，鼓膜穿孔以后沒有得到及時的治療，形成反復的穿孔。一般得一次急性中耳炎，鼓膜穿孔了一般都可以修復。如果在短期內(nèi)第一次還沒有完全修復，又得了第二次感冒，然后這種重感反復的中耳炎以后，鼓膜就很難自我修復了。這種情況下可以根據(jù)鼓膜穿孔的大小，選擇門診手術(shù)或者是住院手術(shù)，進行一個修補。如果不及時治療小穿孔就可以引起大穿孔，反復多次的感染。因為一旦鼓膜穿孔以后，外源性的臟水比如洗澡的水或游泳的水都可以進到里邊引起多次的中耳炎發(fā)作，這樣的話鼓膜就反復的感染，這個孔就越來越大，恢復也就越來越差。打架時不小心打了一巴掌，正好把鼓膜打穿孔了，或者打籃球正好撞到鼓膜上，一股氣壓造成鼓膜的穿破。這種情況在沒有感染的情況下，都可以得到自愈。
耳膜穿孔手術(shù)是否危險
鼓膜穿孔的手術(shù)現(xiàn)在有很多方法，有的是取筋膜，有的是用一些特殊的材料進行修補，有不同的幾種方法。特別是這種鼓膜大穿孔，一般是在手術(shù)室。手術(shù)是需要全麻的情況下進行一個填塞，然后支撐起來，讓鼓膜逐漸生長修復的過程。這種手術(shù)風險性并不是特別的大，但是有可能是失敗。失敗率還是有一定存在的。有可能經(jīng)過了手術(shù)，鼓膜并沒有得到修復。穿孔還是維持原來的狀態(tài)，這種可能性是常見的。但是也不會造成太大的損傷。另外還要看聽力，如果鼓膜穿孔患者聽力本身就特別不好，那也沒有太大的損傷。如果本身聽力特別好，鼓膜穿孔又特別大，可能在手術(shù)當中損傷聽小骨，有可能造成聽力的損傷。另外盡量在鼓膜小穿孔的時候，在門診進行暴露生長細胞，然后貼雞蛋膜的這種方法，門診就可以治療。
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耳膜穿孔多久能恢復
鼓膜的穿孔如果是外傷造成的，一般在一個月左右就可以得到恢復。中耳炎引起的鼓膜穿孔一般都比較小，在兩周到一個月之間基本也就可以恢復了。特別是小朋友在以前衛(wèi)生條件不太好的情況下，感冒連著一次接一次發(fā)作?？赡茉谝粋€月內(nèi)發(fā)生兩次感冒，這種情況下鼻炎導致的中耳炎鼻涕特別多，有可能時間會特別長。就會造成鼓膜長時間的難以恢復。這種情況下就一定抓緊時間把疾病治好。防止它接連的發(fā)生，這樣反復的接連發(fā)生以后，鼓膜的邊緣或創(chuàng)面的邊緣部就會形成一個包裹，它的生長因子就會包裹在里邊，就不會自我自愈了。
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耳膜穿孔手術(shù)危險嗎
鼓膜穿孔的手術(shù)現(xiàn)在有很多方法，有的是取筋膜，有的是用一些特殊的材料進行修補。鼓膜大穿孔一般是在手術(shù)室進行全麻手術(shù)。這種手術(shù)風險性并不是特別的大，但是有可能會失敗。有可能經(jīng)過了手術(shù)，鼓膜并沒有得到修復，這種可能是很常見的。但是也不會造成太大的損傷。另外還要看聽力，如果鼓膜穿孔患者聽力本身就特別不好，那也不會有太大的損傷。如果本身聽力特別好，鼓膜穿孔又特別大，可能在手術(shù)當中損傷聽小骨，造成聽力的損傷。另外盡量在鼓膜小穿孔的時候，在門診進行暴露生長細胞，然后用貼雞蛋膜的方法治療。
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耳膜穿孔癥狀
鼓膜穿孔并沒有一個特別的癥狀。常見的原因有以下幾種，小的時候經(jīng)常反復中耳炎錯過了治療時機，另外或者說慢性中耳炎可以持續(xù)的反復的流膿，造成鼓膜的穿孔。還有就是外傷，比方打球或者說打架，一個寸勁把鼓膜給打穿孔了，這也可以出現(xiàn)鼓膜的穿孔現(xiàn)象。鼓膜穿孔這個現(xiàn)象并不會引起一些特殊的一個固定的癥狀，有的人可能是剛被打的時候會耳朵蒙蒙的或者聽力下降、耳鳴這些癥狀，都可以得到修復，一般一個月左右都可能逐漸恢復。如果是慢性的或者長期的鼓膜缺損是沒有一些癥狀的。
耳膜穿孔手術(shù)的原因
在現(xiàn)實的生活中，耳膜穿孔是比較常見的，而這種疾病的出現(xiàn)也有著很多的原因，大部分都是因為急性中耳炎沒有得到控制而造成，當然有的時候不正確的挖耳朵，也可能會造成一定的危害。除了這些之外，頭部外傷或者是耳朵外傷都有影響，一般來說，耳膜穿孔必須要進行手術(shù)治療，否則會有生命危險。
耳朵里面疼是什么原因
如果大家發(fā)現(xiàn)自己的耳朵出現(xiàn)里面疼的癥狀時，要引起自身的重視。因為很有可能大家的耳部或者是口腔咽喉等部位患上了疾病，比如說耳廓疾病、外耳道疾病、中耳疾病、急性扁桃體炎、以及智齒冠周炎等等。
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