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IgA腎病是什么意思

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IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為主的慢性腎小球疾病,屬于原發(fā)性腎小球腎炎的一種類型。IgA腎病可能與遺傳因素、免疫異常、感染等因素有關,通常表現為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

1、遺傳因素

部分IgA腎病患者存在家族遺傳傾向,可能與某些基因變異有關。這類患者通常需要定期監(jiān)測腎功能,避免使用腎毒性藥物。對于有家族史的人群,建議進行早期篩查。

2、免疫異常

免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導致IgA抗體異常沉積在腎臟。這種情況可能需要使用免疫抑制劑治療,如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等藥物。免疫調節(jié)治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

3、感染因素

呼吸道感染或腸道感染可能誘發(fā)或加重IgA腎病。感染后可能出現血尿加重的情況。對于反復感染的患者,可考慮使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒等抗生素控制感染。

4、病理改變

IgA腎病的主要病理特征是腎小球系膜區(qū)IgA沉積,可能伴隨系膜細胞增生。病理改變程度與預后相關,輕度病變可能僅需觀察,重度病變可能需要糖皮質激素治療。

5、臨床表現

IgA腎病的典型表現包括無癥狀血尿、蛋白尿,部分患者可能出現高血壓和腎功能損害。嚴重者可進展為慢性腎衰竭。臨床分型不同,治療方案也有所差異。

IgA腎病患者應注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食,避免劇烈運動,定期復查尿常規(guī)和腎功能。保持規(guī)律作息,預防感染,嚴格遵醫(yī)囑用藥。出現水腫或尿量明顯減少時應及時就醫(yī)。

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IgA腎病有什么危害
IgA腎病可能導致腎功能損害、高血壓、蛋白尿等危害,嚴重時可進展為慢性腎衰竭。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,臨床表現多樣,部分患者可能長期穩(wěn)定,部分患者可能快速進展。
IgA腎病是什么情況
IgA腎病是一種常見的腎小球疾病,臨床表現可以是多種多樣的,病人主要表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,伴有或者不伴有腎功能的損傷,是導致終末期腎臟病尿毒癥的常見的原發(fā)性腎小球疾病之一。IgA腎病的特征是腎活檢病理上會有所顯示,在腎小球系膜區(qū)以IgA沉積為主的免疫復合物沉積,光鏡下以腎小球系膜增生為基本的組織學改變。IgA腎病臨床表現多種多樣,多見于青壯年,可以出現與感染同步的血尿,可以是鏡下血尿或者是肉眼血尿。同步血尿也就是指在感染當時或者感染的3天內,出現了明顯的血尿,伴有或者不伴有蛋白尿。如果當出現了與感染伴行的血尿的時候,就應該考慮IgA腎病的可能。但是確診IgA腎病,是需要腎穿刺活檢進行病理診斷的,尤其是需要免疫熒光病理,明確有IgA或者是以IgA為主的免疫復合物在腎小球系膜區(qū)彌漫的沉積。因此,無論臨床表現上,考慮IgA腎病的可能性有多大,腎活檢病理在確診IgA腎病上是必須要具備的。
語音時長 02:10

2021-11-05

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慢性iga腎病注意哪些
如果患有慢性iga腎病,在日常的生活中需要多注意休息,有嚴重水腫和高血壓時要臥床休息。再就是要合理搭配飲食,保證熱量供應,限制蛋白質和食鹽攝入量。還需要保持皮膚清潔干燥并避免受壓,也要注意預防外感,同時還需要保持愉快的心情。
IgA腎病可以懷孕嗎
腎病本身不影響女性患者的生育功能,所以女性患者是可以自然受孕的,但是對于正在接受藥物治療的女性患者,因為IgA腎病的主要治療藥物有ACEI或ARB類藥物降尿蛋白和免疫抑制劑類藥物控制免疫應答反應,上述藥物均具有一定的毒副作用,可能會導致胎兒生長發(fā)育異常,畸形或者是流產,所以在服藥期間是不建議女性患者受孕的。若患者疾病已經取得臨床緩解且腎功能正常,可以停用藥物后,停用ACEI或ARB類藥物至少6個月以上才可以受孕。受孕后需要嚴密的監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能變化,觀察腎臟疾病的演變。因為妊娠產生的機體內分泌功能變化和機體容量增加,可嚴重的加重心腎負擔,誘發(fā)腎臟疾病復發(fā)或者加重,甚至少數病人可出現急性的腎功能損傷。
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2020-02-12

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IgA腎病有哪些表現
可表現為血尿,蛋白尿,少尿等,嚴重時會出現全身各臟器功能紊亂的癥狀。腎病包含腎小球疾病的各種表現,其中以血尿為常見。IgA腎病血尿見于感染之后常為上呼吸道感染,也可為消化道、泌尿道和肺部的感染。感染發(fā)生后24小時到72小時之內出現持續(xù)數小時或者數日后消失,肉眼血尿消失后血尿轉為鏡下血尿存在。伴有蛋白尿,表現為定量小于一克每二十四小時的蛋白尿表現為大于三點五克每二十四小時的大量蛋白尿。還可表現為急性腎衰竭出現少尿,電解質紊亂,水腫,全身各臟器功能紊亂的癥狀,如:胸悶氣促,呼吸困難,咳嗽咳痰,惡心嘔吐,腹痛,便血,嘔血,意識障礙,煩躁,譫妄等表現。
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2020-02-12

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如何預防IgA腎病
腎病主要的發(fā)病原因是由于患者的黏膜免疫功能異常,常在感染后誘發(fā)IgA腎病發(fā)病,同時還有一定的遺傳易感性和受飲食居住環(huán)境影響。遺傳易感性和飲食居住環(huán)境,還有患者的黏膜免疫功能異常是不可干預的因素,但我們仍可從預防感染的角度,來預防IgA腎病發(fā)生。腎病多發(fā)生于感染后,由于扁桃體是人體最大的黏膜免疫器官,其發(fā)生感染時可產生大量的IgA抗體,所以也是IgA腎病最常見的誘因。對于反復扁桃體發(fā)炎或者明確扁桃體發(fā)炎可誘發(fā)IgA腎病復發(fā)的患者可行扁桃體切除術,同時我們可以適當鍛煉,增強體質,減少機體感染的幾率。同時由于部分IgA腎病患者常無典型的臨床表現,所以對于家族中有IgA腎病患者,其余家屬應定期檢查尿常規(guī)、腎功能等,避免耽誤病情。
語音時長 01:23

2020-02-12

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為什么會得IgA腎病
目前還沒有完全弄清楚IgA腎病發(fā)病的原因。由于IgA腎病病理檢查以IgA和C3在系膜區(qū)的沉積為主,所以提示本病可能是由于循環(huán)中的免疫復合物在腎臟內沉積,激活補體而導致腎臟疾病。目前研究還認為,由于感染等因素刺激自身抗體的產生,免疫復合物形成,并且沉積于腎小球,產生炎癥反應,繼而刺激系膜細胞增殖和細胞外基質聚集等,最終導致腎小球硬化和間質細胞化。IgA腎病起病非常隱匿,常常表現為無癥狀性的血尿或者蛋白尿,很多患者是因為在體檢的過程中,偶爾發(fā)現本病。有些病人起病前數小時或者數日內,有上呼吸道或者消化道感染的病史,隨后發(fā)現有肉眼血尿的出現。本病多見于兒童和青少年,全身癥狀輕重不一,可以表現為全身乏力、肌肉酸痛、腰痛等。
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2019-12-10

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IGA腎病能用激素治療嗎
腎病是腎性血尿最常見的病因,屬于慢性疾病,伴隨患者終身。激素是可以治療的,但是主要就是適用于一些重度的一些患者。如果出現了腎病綜合癥,并且有大量蛋白尿,激素治療主要還是短期,經常使用激素會有很大的一些副作用,并且長期用激素治療,并不可能延緩腎功能的進展,它無法根治,還是要選擇其它方法治療。
如何預防IgA腎病
想要預防IgA腎病出現,最好能做好扁桃體炎、皮膚感染、泌尿系統(tǒng)感染、腸道感染等感染性疾病的防治工作;平時還要注意做到適度運動、避免過度勞累、合理飲食、保持平和的心態(tài)等。
IgA腎病癥狀
IgA腎病是國內最常見的一種腎炎,患者常常會在上呼吸道感染、腸道感染、泌尿系統(tǒng)感染三天后出現血尿;還會伴隨著蛋白尿、尿液異常、身體水腫等不適癥狀;也有些患者會有高血壓、急進性腎損傷等,會威脅到生命。