康婦凝膠使用后出現(xiàn)疼痛和瘙癢可能與藥物刺激、過敏反應(yīng)、局部感染等因素有關(guān)。建議立即停用并就醫(yī)檢查。

1、藥物刺激

康婦凝膠中的某些成分可能對局部黏膜產(chǎn)生刺激性反應(yīng)。藥物中的防腐劑、促滲劑或活性成分可能改變陰道微環(huán)境，導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感度增高。使用初期可能出現(xiàn)短暫灼熱感，通常1-2天內(nèi)自行緩解。若持續(xù)加重需考慮更換劑型，如改用乳膏或栓劑。

2、過敏反應(yīng)

對凝膠基質(zhì)或藥物成分過敏時，會引發(fā)接觸性皮炎。常見過敏原包括丙二醇、對羥基苯甲酸酯等輔料，表現(xiàn)為使用后迅速出現(xiàn)紅斑、水腫伴劇烈瘙癢。需立即清水沖洗，并遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松乳膏。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)做皮膚測試。

3、繼發(fā)感染

原有陰道炎未徹底治愈時，凝膠可能破壞菌群平衡導(dǎo)致條件致病菌增殖。念珠菌感染會出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物伴瘙癢，細菌性陰道病則產(chǎn)生魚腥味分泌物。需通過白帶常規(guī)確診，配合克霉唑陰道片或甲硝唑栓治療。治療期間禁止性生活。

4、用藥不當

過量使用、給藥器劃傷黏膜或未清潔外陰直接用藥均可引發(fā)不適。凝膠應(yīng)嚴格按說明書劑量推注，給藥深度不超過陰道后穹窿。用藥前用溫水清洗外陰，避開月經(jīng)期。合并宮頸糜爛者可能對藥物更敏感，需醫(yī)生評估后調(diào)整方案。

5、疾病進展

少數(shù)情況下疼痛瘙癢提示原有疾病惡化，如盆腔炎急性發(fā)作或特殊病原體感染。伴隨發(fā)熱、下腹墜痛需排查衣原體、淋球菌等感染。需行婦科檢查、超聲及病原體培養(yǎng)，必要時聯(lián)合口服左氧氟沙星片和多西環(huán)素片治療。

使用陰道凝膠期間應(yīng)穿純棉透氣內(nèi)褲，避免使用護墊或堿性洗液。每日清洗不超過1次，水溫不宜過高。飲食需清淡，禁食辛辣海鮮。若癥狀持續(xù)24小時未緩解或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等全身反應(yīng)，須急診處理。治療期間定期復(fù)查白帶常規(guī)，確保療效。