吃飯時嗆到氣管可通過海姆立克急救法、拍背法、咳嗽法、俯臥位引流法、就醫(yī)治療等方式處理。嗆咳通常由進食過快、食物過大、吞咽功能異常、咽喉疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人或兒童。施救者站于患者身后，雙手環(huán)抱其上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊，利用肺部殘留氣體推動異物排出。操作時需注意力度，避免造成肋骨骨折。若患者為孕婦或肥胖者，可采用胸部沖擊法。

2、拍背法

嬰幼兒嗆咳時應(yīng)立即將其俯臥于前臂，頭部低于胸部，用手掌根部連續(xù)拍擊肩胛骨之間的區(qū)域。拍擊力度需適中，通過震動促使異物松動。同時觀察口腔是否有異物排出，切勿盲目用手指掏取，以免將異物推入更深部位。

3、咳嗽法

若嗆咳者能自主呼吸且意識清醒，應(yīng)鼓勵其用力咳嗽。咳嗽時產(chǎn)生的氣流壓力可達300毫米汞柱，是清除氣道異物的有效自然機制。保持身體前傾姿勢，深呼吸后短促咳嗽，重復(fù)進行直至異物排出。

4、俯臥位引流法

對于部分氣道阻塞但仍有呼吸的患者，可采取頭低腳高俯臥位，利用重力幫助異物移向口腔。配合背部叩擊，每次持續(xù)1-2分鐘。此方法適用于黏稠液體類異物，但需警惕誤吸風(fēng)險，操作后應(yīng)清潔口腔。

5、就醫(yī)治療

當(dāng)出現(xiàn)面色青紫、不能發(fā)聲或呼吸困難時，需立即送醫(yī)。醫(yī)生可能通過喉鏡、支氣管鏡取出異物，嚴(yán)重者需氣管切開。異物滯留超過24小時可能引發(fā)吸入性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽咳痰。咽喉疾病患者可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。

日常進食應(yīng)細(xì)嚼慢咽，避免說笑或運動時飲食。幼兒及老年人應(yīng)選擇軟質(zhì)小塊食物，吞咽功能障礙者需調(diào)整食物質(zhì)地。定期進行吞咽功能訓(xùn)練，如空吞咽練習(xí)、冷刺激訓(xùn)練。餐后保持直立位30分鐘，睡眠時抬高床頭，減少胃內(nèi)容物反流風(fēng)險。若反復(fù)發(fā)生嗆咳，建議排查腦卒中、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變。