脂溢性皮炎面部癥狀主要表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢等。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為面部T區(qū)油膩、脫屑、輕度潮紅等癥狀?？赏ㄟ^抗真菌治療、調(diào)節(jié)皮脂分泌、外用糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、光療等方式緩解。

1、紅斑

面部紅斑是脂溢性皮炎的典型表現(xiàn)，多出現(xiàn)在眉間、鼻翼、額頭等皮脂腺豐富區(qū)域。紅斑邊界不清，表面可能覆蓋黃色油膩鱗屑，受熱或日曬后加重。馬拉色菌過度繁殖會刺激皮膚產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張形成紅斑。患者應(yīng)避免使用刺激性潔面產(chǎn)品，可遵醫(yī)囑使用吡美莫司乳膏或他克莫司軟膏緩解炎癥。

2、油膩鱗屑

面部皮膚會出現(xiàn)片狀灰白色或黃色油膩鱗屑，尤其在鼻唇溝、眉毛處明顯。這與皮脂腺分泌亢進(jìn)有關(guān)，過量皮脂與角質(zhì)細(xì)胞混合形成鱗屑?；颊呖蛇x用含硫化硒或酮康唑的藥用洗劑清潔，每周2-3次。嚴(yán)重時可短期使用氫化可的松乳膏，但需注意激素類藥物的使用周期。

3、瘙癢

約半數(shù)患者會出現(xiàn)輕度至中度瘙癢，搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染。瘙癢與炎癥介質(zhì)釋放和皮膚屏障受損有關(guān)。除避免搔抓外，可口服氯雷他定片等抗組胺藥物止癢。冷敷有助于緩解瘙癢感，使用添加神經(jīng)酰胺的保濕霜能修復(fù)皮膚屏障。

4、脫屑

面部持續(xù)脫屑是常見癥狀，尤其在氣候干燥時加重。這與角質(zhì)形成細(xì)胞異常分化相關(guān)，導(dǎo)致角質(zhì)層脫落加速。患者應(yīng)減少去角質(zhì)護(hù)理，選擇含尿素或乳酸的去屑保濕霜。維生素B族缺乏可能加重癥狀，可適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片。

5、繼發(fā)感染

長期抓撓或護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)細(xì)菌感染，出現(xiàn)膿皰、滲出等癥狀。金黃色葡萄球菌是常見致病菌。發(fā)生感染時需使用夫西地酸乳膏等抗生素軟膏，嚴(yán)重者需口服頭孢氨芐膠囊。保持患處清潔干燥，避免使用油性護(hù)膚品堵塞毛孔。

脂溢性皮炎患者需注意日常皮膚護(hù)理，選用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品，水溫不宜過高。飲食上限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和Omega-3脂肪酸。保證充足睡眠，避免精神緊張。癥狀持續(xù)不緩解或加重時，應(yīng)及時到皮膚科就診，進(jìn)行真菌鏡檢等檢查明確診斷。外出時做好物理防曬，避免紫外線刺激加重炎癥反應(yīng)。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度，減少皮膚干燥脫屑。