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前置胎盤會引起哪些并發(fā)癥

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前置胎盤可能引起產后出血、胎盤植入、早產、胎兒窘迫、感染等并發(fā)癥。前置胎盤是指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內口,容易在妊娠中晚期或分娩時出現(xiàn)異常情況。

1、產后出血

前置胎盤可能導致產后出血,胎盤附著部位子宮肌層薄弱,收縮力差,剝離后血竇不易關閉。產后出血可能與子宮收縮乏力、凝血功能障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為陰道大量流血、血壓下降、心率增快等癥狀??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等藥物。

2、胎盤植入

前置胎盤可能引起胎盤植入,胎盤絨毛異常侵入子宮肌層。胎盤植入可能與子宮內膜損傷、剖宮產史等因素有關,通常表現(xiàn)為分娩后胎盤滯留、陰道流血等癥狀。可采取子宮動脈栓塞術、子宮切除術等治療方式。

3、早產

前置胎盤可能導致早產,胎盤位置異常容易誘發(fā)宮縮。早產可能與反復陰道流血、宮腔壓力改變等因素有關,通常表現(xiàn)為規(guī)律宮縮、宮頸管縮短等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸利托君注射液、地塞米松磷酸鈉注射液、硫酸鎂注射液等藥物。

4、胎兒窘迫

前置胎盤可能引起胎兒窘迫,胎盤位置異常影響胎兒供氧。胎兒窘迫可能與胎盤功能不全、出血導致的貧血等因素有關,通常表現(xiàn)為胎心率異常、胎動減少等癥狀??刹扇∥?、改變體位、緊急剖宮產等措施。

5、感染

前置胎盤可能導致感染,反復陰道流血增加細菌入侵機會。感染可能與陰道操作、胎膜早破等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、分泌物異味、子宮壓痛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、阿奇霉素分散片等藥物。

前置胎盤孕婦應定期產檢,避免劇烈運動和性生活,注意觀察陰道流血情況。出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行治療。保持良好心態(tài),保證充足營養(yǎng),適當補充鐵劑預防貧血,為分娩做好準備。

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對于胎盤下緣達宮頸內口的治療,一定遵循抑制宮縮、控制出血、糾正貧血、預防感染的原則,在合適的時間選擇終止妊娠。治療時還需要根據是否存在休克以及休克的嚴重程度、妊娠周數、胎兒的狀態(tài)等等進行治療,具體如下。1.對于妊娠時間在36周以內的,如果胎兒以及孕婦的狀態(tài)良好,陰道只有少量的流血,此類孕婦建議采用期待療法進行治療,期待治療包括絕對臥床休息、糾正貧血、嚴密觀察孕婦、胎兒的情況;進行期待治療時,一定要在保障母嬰安全的前提下進行,盡量延長妊娠的時限,提高胎兒的存活率,一般期待治療到37周左右以后,可以根據患者的實際情況終止妊娠;如果孕婦不存在反復出血的表現(xiàn),可以延長至40周進行生產。2.如果孕婦出現(xiàn)反反復復陰道出血,首先應當充分評估母嬰情況,建立靜脈通道,進行輸血,同時應當止血、抑制宮縮,癥狀嚴重的需要緊急進行手術。
語音時長 01:59

2022-08-01

17026次收聽

前置胎盤應清淡飲食
前置胎盤很多人都不知道這是什么疾病,其實就是平時最常見的產前出血的疾病,這對孕婦來說危害是很大的,如果處理不當就會危及孩子和母親的生命,所以最好在生產時候就要多注意點,對于會出現(xiàn)前置胎盤的孕婦來說還是要注意自己的飲食的。要吃清淡的食物。
前置胎盤幾個月最危險
前置胎盤幾個月最危險?一般情況下前置胎盤在孕晚期(即懷孕8-10個月)的時候是最危險的,如果在孕晚期出現(xiàn)前置胎盤,前置胎盤醫(yī)生會根據懷孕時間、出血的嚴重程度以及你和胎兒的情況,決定下一步該怎么做。
前置胎盤有哪些分類
前置胎盤在孕28周以后,一、胎盤位置低于胎兒先露部,覆蓋在子宮下段,胎盤下緣距宮頸內口小于3cm,亦稱胎盤低置。二,部分胎盤覆蓋子宮內口,稱部分性前置胎盤。三,胎盤完全覆蓋宮頸內口,稱完全性前置胎盤。這三種胎盤。第一只對膜影響比較小。就是說胎盤稍低一點,對膜影響特別小。前置胎盤容易引起孕期出血。孕婦貧血、生殖道內感染,逆行感染以后引起羊膜炎、子宮內膜炎、早破膜,增加早產的危險率。產科合并癥也比較多,也增加手術產率。如果前置胎盤出血多,危及胎兒或母親生命危險,要及早終止妊娠。當然出血少者,我們說臥床休息,保胎治療,盡量讓胎兒在宮內生長到34周以后,就是手術產,那么胎兒成活率相對會增加很多。
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2020-04-17

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胎盤位置低前置胎盤能順產嗎
在懷孕晚期的時候,要是出現(xiàn)了胎盤低,是不建議順產的,很可能對產婦還有胎兒造成生命危險,并且還會導致產婦出現(xiàn)大出血的情況,建議采取剖腹產,這樣的方式才能減少意外的發(fā)生。
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胎位不正的原因
導致胎位不正原因有胎兒自身問題,骨盆問題,產力問題,以及子宮或者是胎盤問題,具體原因如下:一、如果胎兒過大,或者是胎兒過小都有可能導致胎位不正,胎頭過大,骨盆相對比較窄,可能會導致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會造成胎位不正。三、生產時如果胎頭入盆,但是產力不好也會造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形,比如單角子宮或者是雙子宮等可能導致胎位不正。五、如果是前置胎盤擋著胎兒入盆的地方,頭下不去可能導致胎位不正。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據孕期不同采取不同的處理方法,比如避免劇烈活動,避免性生活或者是做外道轉,以及選擇剖腹產。如果是因為前置胎盤引起的胎位不正,應該在孕中期的時候就開始注意,避免劇烈活動,已免出現(xiàn)胎盤的剝離、出血,甚至造成大出血。在孕晚期的時候如果明確前置胎盤,頭胎位不正,這種情況下就沒有試產的機會,到足月以后要選擇期剖宮產。如果沒有前置胎盤因素,出現(xiàn)的胎位不正,在孕期時就需要找原因,如果臀位且胎兒不大,骨盆條件又很好,在孕三十六七周時可以做外道轉,希望胎兒能轉成頭位,增加試產的機會。
前置胎盤如何分類
前置胎盤是指胎盤覆蓋子宮頸內口或者是緊貼子宮頸內口,可以有以下幾種分類:1,完全性前置胎盤,子宮頸內口完全被胎盤所覆蓋。2,部分性前置胎盤,子宮頸內口部分被胎盤所覆蓋。3,邊緣性前置胎盤,胎盤的邊緣達宮頸內口,但未覆蓋宮頸內口。4,胎盤低置,胎盤達到子宮頸下段,與其靠近,但是沒達到子宮頸內口。由于懷孕晚期胎盤會隨著月份的增加逐漸上升,可以使宮頸口與胎盤的關系發(fā)生改變,所以分類應該根據最后一次檢查結果而定。
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2019-10-28

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前置胎盤反復出血怎么辦
如遇前置胎盤反復出血情況,糾正貧血,避免用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等增加腹壓。需要保持外陰清潔、飲食應營養(yǎng)豐富、預防感染等。關注孕周及出血量,出現(xiàn)反復出血情況者,首先通過B超來判斷前置胎盤類型;孕28周后,進行促胎肺成熟治療,避免孕婦隨時分娩,保證胎肺成熟;反復出血易發(fā)生貧血,注意糾正貧血,避免進行增加腹壓的活動,如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,變換體位時動作要輕緩。一、保持外陰清潔,會陰部墊衛(wèi)生清潔墊,勤換內褲,預防感染。二、飲食應營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動物肝臟等預防貧血。長期臥床為避免便秘應增加蔬菜水果的攝入,養(yǎng)成定時排便的習慣。三、宮內胎兒易出現(xiàn)宮內窘迫缺氧情況;孕婦自數胎動監(jiān)測胎兒狀況。四、預防感染,觀察白細胞、中性細胞數值,C反應蛋白是否增高,以及降鈣素原等指標;保持會陰清潔,必要時可使用抗菌素預防感染。
語音時長 01:47

2019-10-28

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完全性前置胎盤一定會出血嗎
完全性前置胎盤并不一定會出血,但出血癥狀更常見。特別是如果突然出血,而且大量失血危害性極大。尤其是對于孕婦來說,容易發(fā)生胎盤早剝,大出血。所以發(fā)現(xiàn)異常時,要及時的通過B超檢查,做好科學的治療,確保孕婦身體健康。
胎盤低置怎么辦
胎盤低置首先要看孕婦的懷孕時間,在孕28周之前是可以慢慢的恢復的,如果超過了28周,那么就需要去醫(yī)院檢查,采納醫(yī)生的意見。孕婦不要運動量太大,觀察出血情況,必要的時候終止妊娠。如果胎盤低置得到好轉,那么就不用擔心了。
前置胎盤多長時間能發(fā)現(xiàn)
前置胎盤一般情況下是34周以后才能發(fā)現(xiàn)。前置胎盤通俗的講,就是孩子在子宮的上邊,胎盤擋住了孩子出來的口,這就叫前置胎盤。因為懷孕早期,胎盤有的時候位置低,隨著子宮往上長,有的時候胎盤能上去,所以這是動態(tài)變化的。所以最早期的時候如果沒有任何癥狀,不做前置胎盤的診斷。當然有的人可能沒到34、35周,比如24、25周的時候出現(xiàn)陰道出血的情況,B超結果顯示,胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內口,這種情況下有癥狀,就可以診斷為前置胎盤。如果沒有癥狀,還是要強調32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因為前置胎盤對于母嬰的妊娠結局影響非常大,所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀,前置胎盤一定要重視。有可能會影響到宮內的孩子的生命安全,甚至有的人大出血,會造成大人出現(xiàn)休克。所以大家一定要重視孕期的出血癥狀,甚至必需要做一些常規(guī)的B超,以早期發(fā)現(xiàn)一些胎盤的位置不正常,有助于早期給予診治。
語音時長 01:47

2019-02-20

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前置胎盤多久能發(fā)現(xiàn)
如果在沒有癥狀的情況下,一般是34周以后才做前置胎盤診斷。因為懷孕早期胎盤有時位置低,隨著子宮往上長,胎盤可以發(fā)生動態(tài)變化。因此最早期時沒有任何癥狀,不做前置胎盤的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn),胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內口,這種情況下已經出現(xiàn)癥狀,可以診斷前置胎盤。如果沒有癥狀,還是強調32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因為前置胎盤對于母嬰的妊娠結局影響非常大,所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀,一定要重視,可能會影響到宮內孩子生命安全,甚至造成大出血,導致大人出現(xiàn)休克。
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胎盤前置是怎么造成的
在妊娠28周以后,胎盤附著于子宮的下段,甚至胎盤下緣達到或者覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部,就可以稱為前置胎盤。在臨床上,通常會按照胎盤與子宮頸內口的關系,將前置胎盤分為三種類型,完全性前置胎盤或者是中央性前置胎盤,是指宮頸內口全部為胎盤組織覆蓋;部分性前置胎盤,是指宮頸內口部分為胎盤組織覆蓋;邊緣性前置胎盤,是指胎盤附著于子宮的下段,到達子宮頸內口邊緣,而不超越宮頸內口。在一般情況下,前置胎盤這種疾病的發(fā)生,主要是和孕婦的孕產次、年齡以及受精卵著床的時間有關系。通常情況下,如果孕婦有著多次流產、子宮炎癥、月經不調、吸煙以及吸毒的病史。在這種情況之下,孕婦發(fā)生前置胎盤的幾率,也會比正常人高一些。
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胎盤前置陰道出血怎么辦
對于胎盤前置的病人來說,一旦引起患者的出血表現(xiàn),不管患者的出血量是多,還是少,都一定要到醫(yī)院,盡快就診。一般情況下,在臨床當中,常見的前置胎盤的出血表現(xiàn),一般是發(fā)生在夜間的無誘因,以及無痛性的出血。通?;颊叩倪@種前置胎盤出血,不可預測。這種前置胎盤的出血,從輕微的見紅,甚至到大量失血而導致患者出現(xiàn)生命危險的情況都有?;颊叱霈F(xiàn)胎盤前置陰道出血,會非常危險,很容易造成大出血的出現(xiàn),可以引起出血性休克的表現(xiàn),甚至造成流產的發(fā)生。而且,孕婦出現(xiàn)胎盤前置陰道出血,不但對胎兒有風險,對于孕婦的風險會更大,甚至可以威脅到生命安全。并且,孕婦下次的出血時間,都很難確定。所以,一旦發(fā)生出血的癥狀,應該及時去醫(yī)院處理,必要時候,還需要輸血。