丹毒可通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、細(xì)菌培養(yǎng)、皮膚活檢、影像學(xué)檢查等方式確診。丹毒通常由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。

1、血常規(guī)

血常規(guī)檢查可觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例是否升高，輔助判斷是否存在細(xì)菌感染。丹毒患者常出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)明顯增高，中性粒細(xì)胞比例超過(guò)正常范圍。該檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備，采血后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果。

2、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)

C反應(yīng)蛋白是急性炎癥反應(yīng)的敏感指標(biāo)，丹毒發(fā)作時(shí)數(shù)值通常會(huì)顯著上升。該指標(biāo)可反映病情嚴(yán)重程度和治療效果，數(shù)值越高提示炎癥反應(yīng)越劇烈。檢測(cè)方式為靜脈采血，常與血常規(guī)同步進(jìn)行。

3、細(xì)菌培養(yǎng)

通過(guò)采集病灶滲出液或組織標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，可明確致病菌種類(lèi)。丹毒多由A組β溶血性鏈球菌引起，培養(yǎng)陽(yáng)性結(jié)果能指導(dǎo)抗生素選擇。需注意標(biāo)本應(yīng)在抗生素使用前采集，培養(yǎng)周期通常需要3-5天。

4、皮膚活檢

對(duì)不典型皮損可進(jìn)行皮膚組織病理檢查，可見(jiàn)真皮淋巴管擴(kuò)張和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。活檢能排除其他類(lèi)似表現(xiàn)的皮膚疾病，如蜂窩織炎或接觸性皮炎。檢查需局部麻醉后取小塊皮膚組織，創(chuàng)口需加壓包扎。

5、影像學(xué)檢查

超聲檢查可評(píng)估皮下組織水腫程度，MRI能鑒別深部軟組織感染。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或療效不佳的病例，影像學(xué)有助于發(fā)現(xiàn)潛在感染源如淋巴管阻塞。檢查無(wú)創(chuàng)但費(fèi)用較高，通常不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。

確診丹毒后應(yīng)保持患肢抬高，避免搔抓皮損部位。飲食宜清淡，多補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)恢復(fù)。急性期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用青霉素類(lèi)抗生素，如出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常需注意皮膚清潔，治療足癬等誘發(fā)因素，防止復(fù)發(fā)。