原發(fā)性不孕是怎么回事
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原發(fā)性不孕可能由輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內(nèi)膜異位癥、免疫因素、男性精液異常等原因引起，可通過輸卵管通液術(shù)、促排卵治療、腹腔鏡手術(shù)、免疫調(diào)節(jié)、人工授精等方式干預(yù)。
1、輸卵管堵塞
輸卵管堵塞可能與盆腔炎性疾病、既往宮腔操作史等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、慢性下腹痛等癥狀。治療需根據(jù)堵塞程度選擇輸卵管通液術(shù)或?qū)m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)，藥物可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴(yán)重者需輔助生殖技術(shù)。
2、排卵障礙
排卵障礙常見于多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病，通常伴隨月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡等癥狀?？赏ㄟ^氯米芬膠囊或來曲唑片進(jìn)行促排卵治療，甲狀腺功能異常者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)需監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥可能與經(jīng)血逆流、體腔上皮化生有關(guān)，典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交痛。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需使用戈舍瑞林注射液抑制卵巢功能，腹腔鏡手術(shù)可清除異位病灶。
4、免疫因素
抗精子抗體等免疫異常可能導(dǎo)致精子-卵子結(jié)合障礙，通常無特異性癥狀?？刹捎锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松片進(jìn)行免疫抑制治療，配合宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)，必要時(shí)需進(jìn)行體外受精-胚胎移植。
5、男性精液異常
少弱精癥可能與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，需通過精液分析確診?？煞米罂嵬】诜芤焊纳凭踊盍Γ囟然尉影Y需行卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)，同時(shí)建議配偶同步檢查。
建議夫妻雙方共同進(jìn)行系統(tǒng)檢查，女性需監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵情況，男性避免高溫環(huán)境和吸煙飲酒。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素，規(guī)律作息減輕心理壓力，治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查評(píng)估。若經(jīng)過1-2年規(guī)范治療未孕，應(yīng)及時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
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如何判斷自己是否不孕
不孕通常指未采取避孕措施且有規(guī)律性生活1年以上未懷孕。判斷不孕需結(jié)合病史、體格檢查及醫(yī)學(xué)檢測(cè)綜合評(píng)估。
不孕癥是什么
不孕癥醫(yī)學(xué)的概念是夫妻雙方同居未避孕，兩年沒有懷孕叫做不孕癥。對(duì)于30歲以上的夫妻，一年不孕叫不孕癥。當(dāng)然現(xiàn)在由于女性求職是工作忙，有時(shí)候到40歲了，對(duì)于這樣的年齡，差不多半年不懷孕要引起重視了。這是不孕癥大概的概念。不孕癥又分為原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕是從來沒有懷過孕，繼發(fā)不孕以往有過生育的歷史。不孕癥和不孕也有一些區(qū)別，有人認(rèn)為不孕是指女性，有人是指男性，對(duì)于不孕癥診斷后，達(dá)到兩年不懷孕，實(shí)際上是夫妻雙方應(yīng)該進(jìn)行一些相應(yīng)的檢查，特別有些男性不愿意查，不孕肯定是女性事，確實(shí)是在不孕中是女性因素占60%，但也有個(gè)別情況是男性的。有不孕的情況，都需要男性去查一下，男性的檢查沒有問題，再進(jìn)行一些女性檢查。
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不孕癥的癥狀
不孕癥的癥狀就是不懷孕。引起不孕癥的主要原因有：一、出現(xiàn)月經(jīng)情況，比如月經(jīng)量少、月經(jīng)后錯(cuò)、帶經(jīng)日久、排卵期出血等，都會(huì)引起不孕癥。月經(jīng)的問題，占的比例是比較大，大約占60%70%，叫做功能性不孕。二、由于一些疾病引起來的不孕癥，比如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌腺癥、子宮肌瘤、生殖道的炎癥等，這些都有可能是不孕癥的原因。三、免疫性的原因，比如抗精子抗體陽性，還有自身免疫性疾病，這些都可能引起不孕。30歲以下兩年不懷孕，30歲以上一年不懷孕，出現(xiàn)這個(gè)問題，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，對(duì)內(nèi)分泌的狀況進(jìn)行評(píng)估，懷孕是夫妻雙方的事，所以對(duì)于不孕癥的患者一定要夫妻雙方要共同檢查。
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女性不孕有哪些原因
導(dǎo)致女性不孕的因素有排卵原因，輸卵管的原因以及一些其他因素，主要包括以下幾個(gè)方面:一、正常的月經(jīng)周期女性會(huì)排一顆卵子，而月經(jīng)不規(guī)律的女性則會(huì)出現(xiàn)排卵障礙。排卵障礙是臨床上最常見、最主要的導(dǎo)致女性不孕的因素。如果有排卵障礙會(huì)使配子無法正常形成，從而導(dǎo)致了夫婦雙方的不孕。二、輸卵管的阻塞、積水等也會(huì)導(dǎo)致女性不孕。三、一些免疫等因素也會(huì)導(dǎo)致女性的不孕。具體需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，由醫(yī)生幫助篩查，最終確定導(dǎo)致不孕不育的原因。
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宮寒不孕的癥狀
宮寒癥狀的共同特點(diǎn)是得溫則舒，遇寒加重。這個(gè)癥狀包括怕涼、小腹冷和疼痛、經(jīng)血顏色發(fā)黑和有血塊、經(jīng)血量少。宮寒是民間說法，并不規(guī)范，總體來說就是一派寒涼表現(xiàn)，而這些癥狀共同特點(diǎn)就是得溫則舒，遇寒加重。主要癥狀包括：一、全身怕涼、小腹涼，而且有時(shí)候會(huì)有冷痛情況，得熱會(huì)痛減。二、手足發(fā)涼、腰區(qū)怕涼、得熱則舒。三、伴有月經(jīng)改變，表現(xiàn)為經(jīng)期小肚子疼痛、小肚子發(fā)涼，月經(jīng)血顏色發(fā)黑有血塊，月經(jīng)后錯(cuò)、月經(jīng)量少、甚至出現(xiàn)閉經(jīng)，少數(shù)病人痛經(jīng)可能會(huì)達(dá)到難以忍受程度。四、伴有夜尿頻、大便稀溏等癥狀。
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宮寒不孕中醫(yī)治療
所謂宮寒是由于寒而引起，保護(hù)小腹部不要著涼，多注意身體保暖，因此在飲食上禁忌食用過度寒涼食品，不吃剛從冰箱里拿出來食物，常溫放置后再吃，宮寒女性在日常生活中要避免吃過涼食物，即使在炎熱夏天也不能吃過于太涼食物，不要過度貪涼。盡量不喝冷飲，最好是多吃一些暖宮食物或者是溫性食物，比如核桃、大棗、洋蔥還有番茄等等。每天還可以喝點(diǎn)姜茶，長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)宮寒身體有緩解作用。涼性食物盡量少吃，比如綠豆、苦瓜、涼瓜等。
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不孕怎么辦
不孕癥首先需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，女性方面主要檢查是否有輸卵管異常、排卵異常；男性方面主要檢查精子的質(zhì)量。夫妻雙方有規(guī)律的性生活滿一年還未懷孕，應(yīng)去醫(yī)院找原因?qū)ΠY治療。女方不孕的原因可能有卵巢、輸卵管、子宮、陰道、排卵、內(nèi)分泌以及免疫的問題，比例占到50%到70%之間。男方的原因可能有精液產(chǎn)生、運(yùn)輸、排精異常、免疫以及染色體的問題，比例占到30%甚至更高。不孕癥分為原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕，原發(fā)不孕女方的因素與內(nèi)分泌、遺傳、身體的整體狀況以及輸卵管、子宮的形態(tài)和結(jié)構(gòu)有無問題等相關(guān)。繼發(fā)不孕與女方輸卵管異常相關(guān)。因此女性方面主要檢查是否有輸卵管異常、排卵異常；男性方面主要檢查精子的質(zhì)量。
女性不孕的早期癥狀
女性有正常的性生活，未避孕一年或者一年以上沒有懷孕，這種情況被稱為女性不孕癥。而導(dǎo)致女性不孕的原因有很多，而原因不同，那么具體的癥狀也會(huì)有所區(qū)別。如果是女性排卵障礙導(dǎo)致的不孕，那么常常伴有月經(jīng)紊亂的情況，比如月經(jīng)周期的異常，或者是月經(jīng)經(jīng)期異常。如果是因?yàn)榕枨谎装Y引發(fā)的輸卵管炎，導(dǎo)致女性不孕，常常伴有兩側(cè)輸卵管的疼痛，并且還可能會(huì)有白帶增多等臨床癥狀。如果是因?yàn)槎啻稳肆鞴螌m，或者是宮腔粘連造成女性不孕，主要表現(xiàn)為月經(jīng)量減少或者是經(jīng)期伴有明顯的腹痛癥狀。如果是先天性子宮發(fā)育畸形，或者是子宮缺如導(dǎo)致的女性不孕，常常伴有閉經(jīng)或者是月經(jīng)量少等臨床表現(xiàn)。所以如果女性有正常的性生活，未避孕一年以上仍然沒有懷孕，建議及時(shí)去醫(yī)院做一個(gè)相關(guān)檢查。
女性外陰性不孕怎么回事
女性外陰性不孕指由于各種外陰、陰道疾病引起的女性不孕?？梢苑譃橄忍煨院秃筇煨詢煞N。先天性外陰不孕包括女性先天性的陰道橫隔、陰道粘連、陰道狹窄或先天無陰道，以及處女膜閉鎖等。是自出生就患有的疾病。后天性外陰不孕可能由于女性患有非特異性外陰炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等各種細(xì)菌、病毒、真菌引起的婦科炎癥，也可能是患有尖銳濕疣、HIV、HPV、淋病、梅毒等性病，導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào)，PH值異常，使得精子在陰道內(nèi)的存活能力下降，進(jìn)而導(dǎo)致不孕。陰道有過外傷史、手術(shù)史或炎性刺激等，遺留有陰道瘢痕，也可能會(huì)導(dǎo)致女性不孕。患有外陰性不孕需及時(shí)到醫(yī)院就診，先天性可通過手術(shù)整形，增加受孕幾率。后天性外陰不孕可通過詢問病史、婦科檢查、細(xì)胞學(xué)檢查、分泌物檢查等確定病因，對(duì)癥治療，消除病因，達(dá)到受孕的目的。
不孕癥怎么手術(shù)
不孕癥給很多家庭帶來了困擾，可以針對(duì)具體病情進(jìn)行手術(shù)治療。一些婦科病、月經(jīng)不調(diào)等病癥，要根據(jù)具體結(jié)果采取合適的手術(shù)治療。另外腹腔鏡手術(shù)能治療卵巢、輸卵管方面的問題，而宮腔鏡手術(shù)能夠治療子宮、宮頸問題導(dǎo)致的不孕。
輸卵管阻塞不孕如何治
輸卵管阻塞不孕要根據(jù)輸卵管造影的情況，來判斷到底應(yīng)該怎么解決，常見治療是宮腔鏡加腹腔鏡的手術(shù)。女性不孕，主要原因是輸卵管問題，其比例占到25％，多數(shù)是由炎癥導(dǎo)致。輸卵管問題有兩個(gè)：輸卵管梗阻，包括近端梗阻和遠(yuǎn)端梗阻；還有輸卵管功能異常，如子宮內(nèi)膜異位癥或卵巢的腫瘤，都會(huì)導(dǎo)致輸卵管功能異常。有特別嚴(yán)重的輸卵管積水，需把輸卵管切除，之后可做試管嬰兒輔助生育。如果輸卵管有嚴(yán)重積水，不做手術(shù)直接做試管，會(huì)影響成功率，所以需做腹腔鏡進(jìn)行處理。輸卵管近端梗阻的概率大概有40％，通過做宮腹腔鏡加壓，或輸卵管插管就能通。80％的人可以通過這樣的手術(shù)讓輸卵管通暢，還有20％的患者，因?yàn)楹喜?yán)重的盆腔炎癥，無法通過手術(shù)矯正，就需做試管了。
引起不孕的原因
不孕癥就是一對(duì)夫妻，有正常的性生活，也沒有采取避孕措施，又有生孩子愿望。一年了還沒有懷孕，才叫不孕癥。不孕癥分男方的因素、女方的因素，一般的在臨床上來講，女方的因素相對(duì)來說會(huì)要多一點(diǎn)，一般占了40％到50％左右，男方可能占了20％到40％，還有男女雙方的因素，所以不孕癥是一個(gè)多因素的問題。具體針對(duì)不同的病因，對(duì)于不孕癥，主要是根據(jù)到底是什么原因造成的不孕癥，再?zèng)Q定后續(xù)的治療方式。
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