頭頂頭發(fā)脫落可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)問(wèn)題主要有遺傳性脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)、斑禿、脂溢性皮炎等類型。

1、遺傳因素

遺傳性脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭頂或前額頭發(fā)逐漸稀疏，男性多見(jiàn)雄激素性脫發(fā)，女性多見(jiàn)彌漫性脫發(fā)。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內(nèi)酯片等藥物延緩進(jìn)展。日常需避免過(guò)度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等可能導(dǎo)致休止期脫發(fā)。伴隨癥狀包括頭發(fā)整體變薄、洗頭時(shí)大量脫發(fā)。需檢測(cè)甲狀腺功能、性激素水平，針對(duì)性使用左甲狀腺素鈉片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物。保持規(guī)律作息有助于激素平衡。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊周期，表現(xiàn)為頭發(fā)干枯易斷?？赏ㄟ^(guò)血清鐵蛋白、維生素檢測(cè)確認(rèn)，補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素D滴劑等。日常建議攝入瘦肉、雞蛋、深色蔬菜等富含營(yíng)養(yǎng)素的食物。

4、精神壓力

焦慮、失眠等慢性壓力會(huì)觸發(fā)斑禿或彌漫性脫發(fā)，常伴隨頭皮緊繃感。心理疏導(dǎo)結(jié)合谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能，必要時(shí)使用鹽酸氟西汀膠囊。每日進(jìn)行冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練，保證7-8小時(shí)睡眠。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、毛囊炎等會(huì)引起局部脫發(fā)，伴隨頭皮屑增多、紅斑瘙癢。需使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。避免抓撓頭皮，水溫不宜過(guò)高，減少高糖高脂飲食攝入。

建議每日梳頭時(shí)選擇寬齒木梳，避免暴力拉扯。洗頭頻率控制在2-3天一次，使用溫和無(wú)硅油洗發(fā)水。適當(dāng)按摩百會(huì)穴、風(fēng)池穴促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。若持續(xù)脫發(fā)超過(guò)3個(gè)月或伴有頭皮異常，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛囊鏡檢查和激素水平檢測(cè)。均衡飲食中可增加黑芝麻、核桃、三文魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物，但需注意控制總熱量攝入。