水痘最初表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色斑疹，隨后發(fā)展為丘疹、水皰。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播，常見于兒童。

1、紅色斑疹

水痘初期皮膚會出現(xiàn)紅色斑疹，直徑約2-4毫米，多分布于頭面部、軀干等部位。斑疹可伴有輕度瘙癢，部分患者可能出現(xiàn)低熱、乏力等前驅(qū)癥狀。此時應注意避免抓撓，保持皮膚清潔干燥。

2、丘疹

紅色斑疹在數(shù)小時內(nèi)會隆起形成丘疹，質(zhì)地較硬，呈淡紅色。丘疹多呈向心性分布，即軀干較多而四肢較少。丘疹期可能持續(xù)1-2天，此階段傳染性較強，患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂。

3、水皰

丘疹迅速發(fā)展為透明水皰，皰液清亮，周圍有紅暈。水皰壁薄易破，破潰后形成淺表潰瘍。新發(fā)水皰與結(jié)痂皮疹常同時存在，呈現(xiàn)"四代同堂"特征。水皰期需避免繼發(fā)感染，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏、莫匹羅星軟膏等藥物。

4、結(jié)痂

水皰在1-2天后開始干燥結(jié)痂，痂皮呈褐色或黑色。結(jié)痂過程可能伴有瘙癢，但切忌撕扯痂皮，否則易留疤痕。痂皮通常在7-14天自然脫落，皮膚逐漸恢復正常。

5、特殊表現(xiàn)

部分患者可能出現(xiàn)非典型皮疹，如出血性水痘、大皰型水痘等。免疫缺陷患者皮疹可能更嚴重，持續(xù)時間更長。孕婦感染可能導致胎兒先天性水痘綜合征。

水痘患者應保持居室通風，穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激性食物。未接種疫苗的易感接觸者可在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗進行應急預防。出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿等表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。