兒童喉嚨有異物可通過海姆立克急救法、鑷子取出、喉鏡手術(shù)、支氣管鏡取出、氣管切開術(shù)等方式處理。喉嚨異物通常由誤吞玩具零件、進食過快、口腔探索行為、食物卡頓、喉部結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于清醒且能站立的兒童。施救者從背后環(huán)抱患兒腰部，一手握拳抵住其上腹部，另一手握住拳頭快速向上沖擊，利用肺部殘留氣體形成氣流沖出異物。操作時需注意力度，避免造成肋骨損傷。若患兒失去意識，應(yīng)立即轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇。

2、鑷子取出

當(dāng)異物位于口腔或咽部可見位置時，可用彎頭鑷子直接夾取。操作前固定患兒頭部避免移動，使用壓舌板壓下舌根充分暴露視野。此方法僅適用于表面光滑、體積較小的異物，尖銳物品可能劃傷黏膜導(dǎo)致二次傷害。

3、喉鏡手術(shù)

全麻下通過支撐喉鏡暴露喉腔，用異物鉗取出卡在聲門或會厭谷的物體。適用于花生米、果核等有機異物，能避免傳統(tǒng)方法導(dǎo)致的異物破碎風(fēng)險。術(shù)后需霧化吸入布地奈德混懸液減輕喉頭水腫，監(jiān)測呼吸音變化。

4、支氣管鏡取出

針對已進入氣管的異物，采用硬質(zhì)支氣管鏡建立人工氣道，配合光學(xué)鉗或網(wǎng)籃取出。尤其適合筆帽、紐扣電池等危險物品，電池泄漏的腐蝕性物質(zhì)需用生理鹽水反復(fù)沖洗。操作后需拍攝胸部X線片確認無殘留。

5、氣管切開術(shù)

當(dāng)異物完全阻塞氣道且其他方法無效時，需緊急切開環(huán)甲膜建立呼吸通道。適用于球狀異物導(dǎo)致的完全性窒息，如橡皮球、玻璃珠等。術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢呋辛酯顆粒預(yù)防感染，保持切口敷料干燥。

家長需將小物件放置在兒童無法觸及的地方，進食時保持坐姿并避免說笑。選擇適合年齡的玩具，定期檢查是否有零件松動。教育兒童不要將非食物物品放入口中，堅果類食物應(yīng)碾碎后喂食。若發(fā)生異物嗆入，即使癥狀緩解也需就醫(yī)排查隱匿性損傷，避免遲發(fā)性炎癥或肉芽腫形成。日?？蛇M行安全知識模擬訓(xùn)練，幫助兒童建立危險意識。