嬰兒睪丸一大一小可能是生理性差異或病理性原因引起的。生理性差異通常無須特殊處理，病理性原因包括鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、隱睪等，需及時就醫(yī)明確診斷。

鞘膜積液可能導(dǎo)致睪丸大小不一，表現(xiàn)為陰囊內(nèi)液體積聚，可能伴隨墜脹感。治療上可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等藥物控制感染，嚴重時需手術(shù)引流。腹股溝斜疝會使腸管進入陰囊，造成單側(cè)睪丸明顯腫大，可能伴有疼痛或嘔吐，需通過疝修補術(shù)治療。

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥，表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛、腫脹及位置異常，6小時內(nèi)未復(fù)位可能導(dǎo)致睪丸壞死，需緊急手術(shù)固定。隱睪指睪丸未降入陰囊，可能停留在腹腔或腹股溝區(qū)，需在2歲前通過睪丸固定術(shù)處理。其他如睪丸腫瘤、外傷血腫等也可能導(dǎo)致大小差異。

發(fā)現(xiàn)嬰兒睪丸大小不一致時，家長應(yīng)觀察是否伴隨紅腫、哭鬧不安、拒食等癥狀。日常避免擠壓陰囊區(qū)域，洗澡時注意對比兩側(cè)形態(tài)變化。若持續(xù)不對稱或伴有異常表現(xiàn)，須及時至小兒外科或泌尿外科就診，通過超聲檢查明確病因。