新生兒腹脹可通過觀察腹部形態(tài)、觸摸腹部硬度、監(jiān)測進(jìn)食情況、檢查排便狀態(tài)、評估哭鬧頻率等方式判斷。腹脹可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān)。

1、觀察腹部形態(tài)

正常新生兒腹部應(yīng)柔軟且輕微隆起。若腹部明顯膨隆、皮膚緊繃發(fā)亮，或可見腸型，可能提示腹脹。家長需每日固定時間對比腹部外觀變化，記錄膨隆程度是否隨進(jìn)食或排便緩解。

2、觸摸腹部硬度

用溫暖的手掌輕觸嬰兒腹部，正常觸感應(yīng)如嘴唇般柔軟。若觸感類似額頭硬度或伴有抗拒反應(yīng)，可能存在腹脹。注意觸摸時避開臍部，動作需輕柔以避免刺激。

3、監(jiān)測進(jìn)食情況

記錄每次喂養(yǎng)量及吮吸力度。腹脹嬰兒常出現(xiàn)吃奶量驟減、頻繁吐奶或吃奶時哭鬧。母乳喂養(yǎng)者需觀察母親飲食是否含易產(chǎn)氣食物，配方奶喂養(yǎng)需檢查沖調(diào)比例是否正確。

4、檢查排便狀態(tài)

正常新生兒每日排便3-5次，糞便呈糊狀。腹脹可能伴隨排便減少、糞便帶黏液或血絲，嚴(yán)重時出現(xiàn)48小時無排便。家長需記錄排便頻率、性狀及嬰兒排便時的表情動作。

5、評估哭鬧頻率

生理性哭鬧多發(fā)生在饑餓或困倦時，可經(jīng)安撫緩解。病理性腹脹引發(fā)的哭鬧常突然發(fā)作、持續(xù)時間長，伴隨雙腿蜷曲、握拳等軀體動作，常規(guī)安撫手段效果有限。

發(fā)現(xiàn)腹脹癥狀后，家長應(yīng)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢避免吞入空氣，哺乳后豎抱拍嗝15分鐘，適當(dāng)進(jìn)行順時針腹部按摩。若腹脹持續(xù)24小時不緩解，或伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀，須立即就醫(yī)排查腸梗阻、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥。日常注意奶具消毒，避免過度喂養(yǎng)，母親飲食需減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。