小兒預(yù)激綜合征可能由先天性心臟傳導(dǎo)異常、心肌炎、心臟結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過藥物治療、射頻消融術(shù)、定期隨訪、生活管理、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、先天性心臟傳導(dǎo)異常

部分患兒存在房室旁路等心臟傳導(dǎo)通路發(fā)育異常，導(dǎo)致電信號繞過房室結(jié)直接下傳。這種情況可能與胚胎期心臟發(fā)育缺陷有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)心悸、胸悶等癥狀。醫(yī)生可能建議使用鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物控制癥狀，嚴(yán)重時需考慮射頻消融術(shù)根治。

2、心肌炎

病毒感染引發(fā)的心肌炎癥可能損傷正常傳導(dǎo)系統(tǒng)，促使旁路異常激活?；純撼０橛?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/ab12kcp3kr3v3b2.html" target="_blank">發(fā)熱、乏力等前驅(qū)感染癥狀，心電圖顯示典型delta波。治療需針對原發(fā)病使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，同時配合輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌，急性期需嚴(yán)格臥床休息。

3、心臟結(jié)構(gòu)異常

埃布斯坦畸形等先天性心臟病可能合并預(yù)激綜合征，因三尖瓣下移導(dǎo)致右心房擴(kuò)大而誘發(fā)旁路傳導(dǎo)。這類患兒多有口唇發(fā)紺、活動耐量下降等表現(xiàn)，超聲心動圖可明確診斷。需根據(jù)病情選擇地高辛口服溶液改善心功能，或進(jìn)行外科矯治手術(shù)。

4、遺傳因素

家族性預(yù)激綜合征與PRKAG2基因突變相關(guān)，屬于常染色體顯性遺傳。有家族史的患兒發(fā)病年齡較小，易反復(fù)發(fā)作室上性心動過速?；驒z測可輔助診斷，日常需避免劇烈運(yùn)動，發(fā)作時可使用三磷酸腺苷二鈉注射液快速終止心律失常。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)失衡可能誘發(fā)旁路傳導(dǎo)增強(qiáng)，常見于腹瀉、脫水患兒。這類情況多伴隨肌無力、腹脹等癥狀，血液生化檢查可確診。需及時補(bǔ)充氯化鉀緩釋片等電解質(zhì)制劑，同時治療原發(fā)疾病，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

家長應(yīng)幫助患兒保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。飲食注意營養(yǎng)均衡，限制咖啡因攝入，適當(dāng)補(bǔ)充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜等食物。定期復(fù)查心電圖和動態(tài)心電圖監(jiān)測病情變化，教育年長兒識別心悸等先兆癥狀。若發(fā)作時出現(xiàn)意識喪失或持續(xù)胸痛，須立即送醫(yī)急救。日常生活中需預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種前應(yīng)咨詢心內(nèi)科醫(yī)生。