小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么看B超
小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可通過(guò)髖關(guān)節(jié)B超檢查診斷,主要觀察髖臼形態(tài)、股骨頭位置及關(guān)節(jié)穩(wěn)定性等指標(biāo)。B超檢查具有無(wú)輻射、可重復(fù)性高的優(yōu)勢(shì),是嬰幼兒髖關(guān)節(jié)篩查的首選方法。
髖關(guān)節(jié)B超檢查需由專業(yè)超聲醫(yī)師操作,患兒取側(cè)臥位,探頭置于大轉(zhuǎn)子部位。正常髖關(guān)節(jié)表現(xiàn)為髖臼頂呈銳角、股骨頭完全覆蓋于髖臼內(nèi)、關(guān)節(jié)囊緊繃。發(fā)育不良時(shí)可見髖臼頂變鈍、股骨頭外移或半脫位、關(guān)節(jié)囊松弛。檢查過(guò)程中需測(cè)量α角(反映髖臼骨頂傾斜度)和β角(反映軟骨頂覆蓋范圍),α角小于60度或β角超過(guò)55度提示異常。
檢查前應(yīng)保持患兒安靜,避免哭鬧影響體位。6個(gè)月以內(nèi)嬰兒因股骨頭未骨化,特別適合B超檢查。若發(fā)現(xiàn)異常需定期復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床查體綜合判斷,必要時(shí)行X線檢查輔助診斷。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子有臀紋不對(duì)稱、下肢不等長(zhǎng)或活動(dòng)受限時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。日常護(hù)理中應(yīng)避免捆綁下肢,采用自然分腿抱姿。確診后需根據(jù)分型選擇佩戴Pavlik吊帶、支具固定或手術(shù)治療,越早干預(yù)效果越好。
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