新生兒脹氣可通過(guò)體格檢查、腹部超聲、X線檢查等方式診斷。新生兒脹氣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、乳糖不耐受、腸梗阻、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。

1、體格檢查

醫(yī)生通過(guò)觸診判斷腹部是否膨隆，聽診腸鳴音是否異常。若腹部叩診呈鼓音且伴隨哭鬧加劇，可能提示氣體滯留。家長(zhǎng)需記錄寶寶排便頻率和哭鬧時(shí)間，幫助醫(yī)生評(píng)估。

2、腹部超聲

無(wú)輻射的超聲可觀察腸道積氣量和腸壁厚度，能鑒別腸套疊等急腹癥。檢查前需保持寶寶安靜，必要時(shí)使用安撫奶嘴。若發(fā)現(xiàn)腸管擴(kuò)張超過(guò)3厘米或腸壁水腫，需進(jìn)一步排查器質(zhì)性病變。

3、X線檢查

腹部立位片能清晰顯示腸袢擴(kuò)張和氣液平面，適用于疑似腸梗阻病例。檢查前需去除金屬物品，曝光時(shí)間控制在0.1秒內(nèi)。發(fā)現(xiàn)階梯狀液平或結(jié)腸無(wú)氣體時(shí)，可能提示先天性巨結(jié)腸。

4、呼氣氫試驗(yàn)

通過(guò)檢測(cè)呼氣中氫氣濃度判斷乳糖消化情況，適用于反復(fù)脹氣嬰兒。檢查前需空腹3小時(shí)，喂食乳糖溶液后每30分鐘采集呼氣。氫氣峰值超過(guò)20ppm可確診乳糖不耐受。

5、糞便檢測(cè)

分析糞便pH值和還原物質(zhì)，判斷是否存在碳水化合物吸收不良。家長(zhǎng)需用無(wú)菌容器采集新鮮標(biāo)本，2小時(shí)內(nèi)送檢。糞便pH值低于5.5且還原物陽(yáng)性時(shí)，提示糖類發(fā)酵異常產(chǎn)氣。

日?？刹捎蔑w機(jī)抱促進(jìn)排氣，喂奶后豎拍背15分鐘。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。配方奶喂養(yǎng)可嘗試低乳糖奶粉，奶嘴孔大小需合適避免吞氣。若腹脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨嘔吐、血便，應(yīng)立即就醫(yī)。記錄寶寶每日排氣排便情況，幫助醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。