兒童腦腫瘤主要分為髓母細(xì)胞瘤、星形細(xì)胞瘤、室管膜瘤、顱咽管瘤和生殖細(xì)胞腫瘤等類型。這些腫瘤可根據(jù)起源細(xì)胞、良惡性及生長位置進(jìn)行分類，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、髓母細(xì)胞瘤

髓母細(xì)胞瘤是兒童最常見的惡性腦腫瘤，多發(fā)生于小腦蚓部。該腫瘤生長迅速，可能與小腦發(fā)育異常或遺傳綜合征有關(guān)，常見癥狀包括頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)。確診需結(jié)合磁共振成像和病理活檢，治療以手術(shù)切除聯(lián)合放化療為主，常用藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等。

2、星形細(xì)胞瘤

星形細(xì)胞瘤起源于星形膠質(zhì)細(xì)胞，可分為低級別和高級別。低級別星形細(xì)胞瘤多位于小腦半球，表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的共濟(jì)失調(diào)；高級別腫瘤生長侵襲性強(qiáng)，可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作。診斷依靠影像學(xué)檢查，低級別腫瘤可手術(shù)根治，高級別需配合替莫唑胺膠囊等藥物治療。

3、室管膜瘤

室管膜瘤發(fā)生于腦室系統(tǒng)的室管膜細(xì)胞，好發(fā)于第四腦室。腫瘤可能阻塞腦脊液循環(huán)導(dǎo)致腦積水，表現(xiàn)為頭圍增大、嗜睡等癥狀。治療需手術(shù)解除梗阻，術(shù)后可能需輔助放療，必要時(shí)使用甘露醇注射液控制顱內(nèi)壓。

4、顱咽管瘤

顱咽管瘤屬于良性腫瘤，起源于顱咽管殘余上皮，多位于鞍區(qū)。典型表現(xiàn)為視力下降、多飲多尿等內(nèi)分泌功能障礙。治療以手術(shù)全切為目標(biāo)，部分病例需使用醋酸去氨加壓素片調(diào)節(jié)尿崩癥，術(shù)后需長期監(jiān)測激素水平。

5、生殖細(xì)胞腫瘤

生殖細(xì)胞腫瘤多見于松果體區(qū)和鞍上區(qū)，可分為生殖細(xì)胞瘤和非生殖細(xì)胞瘤性生殖細(xì)胞腫瘤。常見癥狀包括眼球上視困難、性早熟等。診斷需檢測腦脊液腫瘤標(biāo)志物，治療以放療和化療為主，常用藥物包括卡鉑注射液等。

兒童腦腫瘤患者需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查頭部影像學(xué)。家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況及二便變化，出現(xiàn)異常及時(shí)返院復(fù)查。不同腫瘤類型的預(yù)后差異較大，建議在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化隨訪方案。