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孕婦有甲亢會影響胎兒嗎

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孕婦有甲亢可能會影響胎兒,需根據(jù)病情控制情況判斷。甲狀腺功能亢進可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)或流產(chǎn),但規(guī)范治療可顯著降低風(fēng)險。

孕婦甲狀腺激素水平過高可能加速胎兒代謝,導(dǎo)致胎兒心動過速、體重偏低或甲狀腺功能異常。未經(jīng)控制的甲亢可能引發(fā)妊娠高血壓、胎盤早剝等并發(fā)癥。胎兒可能因母體促甲狀腺激素受體抗體透過胎盤,出現(xiàn)暫時性新生兒甲亢。孕期甲亢治療通常以抗甲狀腺藥物為主,需嚴格監(jiān)測藥物劑量避免胎兒甲狀腺功能減退。

部分孕婦甲亢癥狀在孕早期加重,孕中晚期可能自行緩解。妊娠期一過性甲狀腺毒癥通常不影響胎兒發(fā)育。少數(shù)存在甲狀腺結(jié)節(jié)或Graves病病史的孕婦,需評估胎兒甲狀腺超聲情況。放射性碘治療絕對禁忌,手術(shù)干預(yù)僅適用于藥物控制不佳的特殊情況。

建議甲亢孕婦每2-4周復(fù)查甲狀腺功能,維持促甲狀腺激素在特定安全范圍。日常需保證充足碘攝入但避免過量,定期進行胎兒生長發(fā)育評估。出現(xiàn)心悸、多汗癥狀加重或胎動異常時及時就醫(yī)。產(chǎn)后需復(fù)查新生兒甲狀腺功能,母乳喂養(yǎng)期間調(diào)整藥物需遵醫(yī)囑。

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t3t4正常tsh偏低怎么回事
T3和T4正常、TSH偏低的情況下,需要進一步結(jié)合甲狀腺功能檢查結(jié)果、臨床癥狀等來具體分析和診斷。第一,T3和T4正常、TSH偏低可能是亞臨床甲狀腺功能亢進的狀態(tài)。T3、T4和TSH均是甲狀腺功能的重要指標。T3是三碘甲狀腺原氨酸,T4指甲狀腺素,TSH是促甲狀腺激素。T3、T4正常,TSH偏低為亞臨床甲狀腺功能亢進狀態(tài),一般來說TSH的下降幅度不會很大,這種情況多不用進行治療。飲食上減少含碘食物的攝入,減少各種情志因素刺激,多休息,避免熬夜,定期進行甲狀腺功能復(fù)查。第二,高度懷疑Graves病,需要進一步檢查來明確診斷,如果是Graves病,促甲狀腺素受體抗體會有明顯升高,甲狀腺彩超檢查時甲狀腺血流明顯增加,甲狀腺攝碘率也增高,此時需要藥物進行治療,防止病情進一步加重。第三,亞急性甲狀腺炎,此時促甲狀腺素受體抗體正常,彩超檢查有甲狀腺破壞,但沒有明顯血流增加。甲狀腺攝碘率降低,此時應(yīng)該是甲狀腺炎癥造成的損傷性甲狀腺毒癥,需要抗炎治療。第四,甲狀腺疾病治療過程中的表現(xiàn),如甲狀腺功能亢進或者甲狀腺功能減退,在使用藥物治療過程中,定期進行甲狀腺功能復(fù)查,可能會出現(xiàn)T3和T4正常、TSH偏低的情況,可以根據(jù)具體的數(shù)值,由內(nèi)分泌科醫(yī)生決定如何調(diào)整藥物的治療劑量。
02:10
甲狀腺嚴重會變甲亢嗎
首先這個問題本身是有問題的,甲狀腺是人體的器官,嚴重會變成甲亢,這種說法也不準確,比較常見的是甲狀腺腫大,嚴重會變成甲亢。也有一些情況,甲狀腺腫大,多少年甲功一直在正常范圍,還有一部分甲狀腺腫大,經(jīng)過多少年之后變成甲減了,所以甲狀腺腫大可能會變成甲亢,也可能變成甲減,也可能持續(xù)甲狀腺功能正常。甲狀腺腫大本身可能會變成甲亢,早期甲狀腺腫大,而以后發(fā)展成甲減或者甲功正常,甲亢的早期表現(xiàn),可以表現(xiàn)為甲狀腺腫大,甲狀腺本身,它的功能可以正常,可以低,可以高,所謂高就是甲亢。
甲亢會引起肚子脹嗎
甲亢有可能引起肚子脹因為大部分甲狀腺功能亢進患者都選擇藥物治療,治療甲亢的藥物有可能導(dǎo)致肝功能的異常如果肝功能出現(xiàn)異常,有可能出現(xiàn)腹脹還有就是甲亢是高代謝疾病會出現(xiàn)食欲旺盛大便次數(shù)增多引起腸蠕動的加快或者是胃腸功能的異常,也有可能出現(xiàn)肚子脹。所以甲狀腺功能亢進患者如果選擇藥物治療一定要定期復(fù)查甲狀腺功能,并且及時調(diào)整藥物劑量藥物治療一般需要一年到兩年時間一定要避免自己自行停藥或者增加藥物劑量。一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行調(diào)整,以免發(fā)生繼發(fā)性藥物性甲減或者因為導(dǎo)致停藥導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進的微笑等一些問題。在生活飲食上,還要避免熬夜,不能壓力太大,避免過度勞累等情況。要限制碘含量,豐富食物的攝入,比如海帶、紫菜等。也要限制碘鹽的攝入一定要定期復(fù)查甲狀腺功能和肝功能以及血常規(guī)因為治療甲狀腺功能亢進的藥物也有可能導(dǎo)致白細胞的降低。如果發(fā)生咽部疼痛、發(fā)熱等情況,一定要到醫(yī)院及時就診。
語音時長 01:44

2021-04-19

64526次收聽

險把甲亢錯當“更年期”
心悸失眠,消瘦盜汗,心煩易怒,甲亢的這些癥狀與更年期癥狀的確相似,要不是出現(xiàn)了脖子粗、突眼的癥狀,馮女士還不知道自己患上了氣陰兩虛、痰濕內(nèi)結(jié)型甲亢.
如何提高甲亢的治愈率
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內(nèi)分泌疾患,治療有藥物、手術(shù)、放射性131碘等。那么,如何提高甲亢的治愈率呢?其實方法很多,但其中最為常用的是藥物治療,為減少復(fù)發(fā),更好奏效,治療中應(yīng)注意以下幾點。
甲亢容易復(fù)發(fā)嗎
甲亢是目前醫(yī)學(xué)上比較常見的一種疾病,也會出現(xiàn)各種不一樣的癥狀,其中比較常見的也就是視力逐漸的減退,甲亢也很容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)的原因主要是因為飲食的不正確,情緒的影響又或者是過于勞累,以及沒有積極的配合治療等等,這些都是比較關(guān)鍵的。
甲亢的患者能減肥嗎
對于甲亢的患者來講,根本就不需要減肥,而不是能不能減肥。絕大多數(shù)的甲狀腺功能出現(xiàn)亢進的患者本身就有著高代謝的特點,最主要的表現(xiàn)就是日常飲食會增加可體重卻減輕。當然也存在少部分的患者會有體重反彈的情況,只需要注意飲食就可以。
甲亢是由什么原因引起的
引起甲狀腺功能亢進癥的病因主要有兩大類。一種是由于甲狀腺本身由于各種原因?qū)е录谞钕贋V泡破壞,甲狀腺激素大量釋放入血而引起,如病毒感染后的亞急性甲狀腺炎、細菌感染引起的化膿性甲狀腺炎,自身免疫因素相關(guān)的橋本甲狀腺炎。一旦大量激素釋放,就會出現(xiàn)甲亢。另一大類是甲狀腺本身出現(xiàn)的功能亢進,也就是一般甲亢,目前其發(fā)病機制還不是特別清楚,但研究發(fā)現(xiàn)可能與多種因素有關(guān):在這類甲亢患者檢查中會發(fā)現(xiàn)甲狀腺相關(guān)抗體水平的升高,有時會發(fā)現(xiàn)特異性抗體水平的升高,而且部分患者會同時合并一些其他的自身免疫性疾病,所以認為與自身免疫因素有關(guān)。許多患者因為周圍環(huán)境污染或碘的含量多少變化因素引起甲狀腺疾病。甲狀腺患者有遺傳易感性,父母患病子女也容易患病,所以認為與遺傳因素也有關(guān)系。
語音時長 01:31

2020-01-09

56934次收聽

兒童甲亢是什么原因
目前甲亢病的病因尚不明確,跟遺傳有一定關(guān)系。甲亢是一種自身免疫性疾病。是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病。甲亢的誘發(fā)與自身免疫,遺傳和環(huán)境的因素密切相關(guān),其中,以自身免疫因素最為重要。甲亢的治療一般是藥物治療,有的患者采取吸碘131。一般療程需要一到兩年時間,建議規(guī)范用藥治療。兒童甲亢都是由于甲狀腺分泌激素過多,使甲狀腺產(chǎn)生了病變,導(dǎo)致體內(nèi)碘元素缺乏,從而引起甲亢。這種病癥一般表現(xiàn)為心悸,多汗,怕熱,食欲亢進,消瘦,情緒暴躁,易有攻擊性眼突,注意力不集中,成績下降的癥狀。在飲食上我們建議要注意避免吃海產(chǎn)品,海帶,紫菜等含碘食物,還有辛辣食物,生蒜,生蔥等。平時注意多休息,不要過度勞累,保持心情舒暢。
語音時長 01:40

2020-01-09

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02:28
甲亢能吃什么
甲亢和碘的攝入密切相關(guān)。在甲亢階段,最為重視的就是要禁止食用含碘的東西,尤其像海帶、紫菜、海蜇、海苔,還有藻類的這種食物等等。這些食品是含碘量非常高的,碘的攝入增加會造成甲狀腺素合成的增加。對于碘鹽,雖然碘的含量是可以滿足身體健康需要的,但是在甲亢這個特殊階段,尤其在甲功沒有得到很好的控制的時候,也建議是食用無碘鹽或者說把碘鹽進行一個烹炒讓碘揮發(fā),這個時候?qū)坠筒粫斐擅鞔_的影響。但是在甲亢治療之后,甲功穩(wěn)定這個階段可以食入含碘鹽。當然對甲亢這部分人群,即使甲功正常之后也建議限制海產(chǎn)品的攝入,飲食在這個階段應(yīng)該是高熱量,高蛋白,高維生素等等食物攝入,同時煙酒,濃茶,咖啡是需要進行限制的。
甲亢和大脖子病一樣嗎
甲亢和大脖子病不一樣。他們的發(fā)病機制是不同的。甲亢是由于免疫功能異常所導(dǎo)致的器官特異性自身免疫性疾病,它的甲狀腺腫大是由于甲狀腺功能的亢進所導(dǎo)致的,呈彌漫性的,雙側(cè)對稱性。甲狀腺的質(zhì)地比較軟,吞咽時上下移動。由于甲狀腺的血流量增多,故在上下葉外側(cè)可以聽到血管雜音,有時可以捫及震顫。而大脖子病實際上是地方性甲狀腺腫,是由于缺碘導(dǎo)致的,多見于離海遠地勢高的地區(qū),如喜馬拉雅山、阿爾卑斯山、安第斯山等。我國主要見于西南,西北,華北等地區(qū)。由于缺碘甲狀腺不能合成足夠的甲狀腺激素,反饋引起垂體促甲狀腺激素的分泌增加,血中的促甲狀腺激素升高刺激甲狀腺增生肥大。一般地方性甲狀腺腫的甲狀腺腫大比較明顯,比正常大4~5倍,很容易導(dǎo)致壓迫癥狀。
語音時長 01:49

2019-12-10

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孕婦有甲亢怎么辦
在懷孕前三個月那我們得密切監(jiān)控,在三個月以后這個胎兒發(fā)育比較完整,或者說不影響的話,那么甲亢非常嚴重,可以挑一些影響小的、毒性小的藥物進行治療。小劑量進行治療。當然要獲得知情人同意,因為凡藥物都有毒性,有副作用,都會影響或多或少會有影響,在充分之前了解的情況下,進行治療。
甲亢有哪些癥狀
甲亢會感到疲乏無力、心慌、手抖,食欲亢進、體重下降,月經(jīng)紊亂、閉經(jīng),性功能減退,影響心臟,低鉀性周期性麻痹,肌無力,突眼,高代謝、甲狀腺腫、脛前粘液性水腫癥狀。甲亢會影響心臟,出現(xiàn)竇性心率過速。但是這種心動過速一般是竇性,在休息和運動時,心率加快,要和心臟病鑒別。肌無力要考慮甲亢,甲亢的病人脖子很腫大,但也有很多脖子并不大。突眼會畏光。
語音時長 01:46

2018-09-29

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02:27
孕婦甲亢怎么辦
在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功來判斷是否可以繼續(xù)停藥。如果懷孕停藥后,病人癥狀越來越重,游離T4水平持續(xù)升高,要開始進行甲亢,甲狀腺藥物治療,首選丙硫。孕中期和孕晚期是否換有他巴唑,目前指南沒有統(tǒng)一說法,根據(jù)情況來決定。治療的目標在甲功上體現(xiàn)在要使游離T4控制在正常的范圍或正常偏高范圍,盡量用最小劑量抗甲狀腺藥物,把甲功控制在正常合理范圍。育齡期的婦女患有甲亢,建議甲亢控制正常后再懷孕。如果有懷孕計劃,服用甲亢的藥物要把他巴唑(賽治),換成丙硫。因為他巴唑有胎兒的致畸作用。另外一種情況是如果病人正在治療甲亢,做檢查發(fā)現(xiàn)自己懷孕。首先要暫??辜谞钕俚乃幬?,到醫(yī)院查甲功。如果甲功正常,游離T4可以維持在正常的范圍或正常偏高的范圍,可以接著停藥。
01:31
孕婦甲亢的原因
甲亢本身就容易好發(fā)于女性,尤其是育齡期的女性。有很多的妊娠期甲亢病人在懷孕前,就懷疑有甲亢而沒有篩查出來。懷孕以后體內(nèi)的絨毛膜促性腺激素,也就是HCG水平升高,會刺激甲狀腺激素水平增高。這種甲亢稱之為妊娠一過性的甲亢綜合征,這要和妊娠期甲亢、顯性甲亢鑒別。因為妊娠一過性甲亢綜合征只是暫時的,一般在14到18周左右時,甲功可以恢復(fù)正常,不需要抗甲狀腺藥物的治療。