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乙肝大三陽懷孕怎么辦

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乙肝大三陽患者懷孕后可通過定期監(jiān)測肝功能、規(guī)范抗病毒治療、新生兒免疫阻斷、營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)等方式管理。乙肝大三陽通常由母嬰垂直傳播、血液接觸或性接觸傳播引起。

1、定期監(jiān)測肝功能

懷孕期間需每1-2個月檢測一次肝功能,重點觀察谷丙轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素水平。若出現(xiàn)乏力、食欲減退或皮膚黃染等癥狀,可能提示肝功能異常。監(jiān)測數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生評估是否啟動抗病毒治療,避免妊娠期肝炎活動導(dǎo)致早產(chǎn)或胎兒窘迫。

2、規(guī)范抗病毒治療

當(dāng)病毒載量超過10^6 IU/ml或出現(xiàn)肝功能異常時,妊娠24-28周可遵醫(yī)囑使用替諾福韋酯片或替比夫定片等妊娠B類抗病毒藥物。這些藥物能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,降低母嬰傳播概率至5%以下。用藥期間需每月復(fù)查腎功能和肌酸激酶。

3、新生兒免疫阻斷

新生兒出生后12小時內(nèi)需同時接種乙肝免疫球蛋白和重組乙肝疫苗,并在1個月、6個月時完成后續(xù)疫苗接種。這種聯(lián)合免疫方案可使阻斷成功率超過90%。哺乳期母親若未進(jìn)行抗病毒治療且乳頭無破損,在完成免疫接種后可正常哺乳。

4、營養(yǎng)支持

每日需保證90-100g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白和豆制品。適量補(bǔ)充維生素K有助于凝血因子合成,可進(jìn)食菠菜、西藍(lán)花等深綠色蔬菜。避免食用生冷海鮮及動物內(nèi)臟,防止加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)。

5、心理疏導(dǎo)

孕婦可能因疾病產(chǎn)生焦慮情緒,可通過專業(yè)心理咨詢或孕婦互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥時間和產(chǎn)檢數(shù)據(jù),避免孕婦過度勞累。保持規(guī)律作息和適度散步有助于維持情緒穩(wěn)定。

妊娠期間需嚴(yán)格禁酒并避免使用肝毒性藥物,如對乙酰氨基酚需控制劑量。分娩后6周應(yīng)復(fù)查乙肝病毒DNA和肝功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。建議所有家庭成員篩查乙肝兩對半,未感染者及時接種疫苗。保持餐具單獨消毒,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

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語音時長 01:44

2021-12-30

62060次收聽

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孕婦總膽汁酸高吃什么
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語音時長 01:09

2021-05-21

72463次收聽

孕檢NT是什么意思
首先NT檢查,就是胎兒頸透明帶的厚度。經(jīng)過研究,胎兒染色體異常疾病、胎兒先天心臟病等一些先天性疾病,會導(dǎo)致胎兒頸透明帶厚度增加。診斷標(biāo)準(zhǔn)定在二點五毫米,超過診斷標(biāo)準(zhǔn)就稱為做胎兒頸透明帶增厚,胎兒染色體疾病或者其他一些先天性疾病風(fēng)險就會增高,建議孕婦做進(jìn)一步染色體篩查。NT檢查一般是從11周檢查到14周,只要到這個孕周才會出現(xiàn)胎兒頸透明帶。頸透明帶里其實是一種淋巴液,超過14周以后,它慢慢就會吸收,吸收了之后,就再也檢測不到這個值,所以檢測的窗口期是11到14周。早于11周,頸透明帶沒有形成,過了14周,頸透明帶淋巴液吸收后,頸透明帶會變薄,就會造成一些假的陰性結(jié)果。比如檢測后沒事,是因為頸透明帶淋巴液被吸收了,并不是代表胚胎本身沒問題。所以一定要在這個時間窗來檢測才準(zhǔn)。NT檢查只是一個粗略檢查,如果NT篩出來頸透明帶厚度超過二點五毫米,需要做進(jìn)一步檢查,來判斷胎兒有沒有染色體異常。NT檢查其實是胎兒畸形篩查,通過B超來檢測,檢查方便,也是無創(chuàng)。所以現(xiàn)在每個孕婦都要常規(guī)做NT篩查,篩查出來有問題,再進(jìn)一步做染色體檢查,比如染色體檢查、羊穿等有創(chuàng)檢查。
語音時長 01:57

2020-02-27

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02:01
孕婦什么時候開始吃鈣片
一般情況可以在孕12周或16周以后補(bǔ)鈣。如果是高危孕婦建議在懷孕之后就開始補(bǔ)鈣。孕12至16周左右的時間時基本上已經(jīng)沒有早孕反應(yīng),吃飯各方面都比較正常,容易補(bǔ)鈣。建議孕婦晚餐一小時后服用鈣制劑。孕期胎兒從受精卵長到六七斤左右的胎兒,胎兒的骨骼、牙齒、肌肉等都需要豐富的鈣,所以孕期補(bǔ)鈣是必須的。懷孕早期的時候,比如12周之前早孕反應(yīng)可能比較重,正常的飲食都比較困難,所以孕婦補(bǔ)鈣的難度比較大。
打完胎肚子疼怎么回事
打完胎肚子疼,大多是由于子宮收縮引起。如果患者是做的無痛的人工流產(chǎn)手術(shù),在手術(shù)過程中,由于打了麻醉?;颊邔φ麄€的手術(shù)一點的感覺都沒有,但當(dāng)手術(shù)結(jié)束完后,麻醉的作用就消失。一方面,子宮收縮會引起肚子的疼痛。另外一方面,做手術(shù)的子宮創(chuàng)面也會引起疼痛。患者就會感覺到肚子疼痛,比較厲害。尤其是對疼痛比較敏感的女性。這樣的女性在這個時候,可以用熱水袋敷小肚子,這樣可以緩解子宮的收縮,減輕疼痛。如果患者打胎是做的有痛的人工流產(chǎn)手術(shù),也是并沒有在麻醉下進(jìn)行,這種情況下,由于手術(shù)過程中要擴(kuò)張宮頸內(nèi)口,吸頭要進(jìn)入到子宮腔吸引胚胎,所以這個過程中,無論是對宮頸是對子宮都有損傷。所以患者術(shù)后,就會感覺到肚子的疼痛,再加上術(shù)后子宮收縮痛,所以疼痛要比其他患者疼痛的癥狀要重。
語音時長 01:56

2019-12-30

51691次收聽

02:16
孕婦水腫怎么消除
孕婦多數(shù)在孕晚期時會出現(xiàn)下肝水腫的情況,孕婦出現(xiàn)水腫多數(shù)是正?,F(xiàn)象,消除方法有充分休息、平躺時抬高下肢,按摩、熱敷和治好原發(fā)病。水腫是因為胎兒越來越大,孕婦子宮也會越來越大,孕婦體重有所增加,壓迫到下肢,影響下肢循環(huán),導(dǎo)致水腫。這種情況多在充分休息或者平躺時抬高下肢,按摩、熱敷會緩解,稱為生理性水腫。如果休息后,水腫的情況沒有緩解,甚至加重,則是病理性水腫,由于某些疾病導(dǎo)致的下肢水腫現(xiàn)象,比如妊娠期高血壓疾病或者心臟疾病等,最好去醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療,治好原發(fā)病后,水腫的情況會自行消失。
卵泡多大可以受孕
成熟卵泡大于18毫米以后,平均徑向在18-26毫米之間就可以受孕。一般情況下,卵泡排出的標(biāo)準(zhǔn)大小為:卵泡發(fā)育至直徑2cm左右才可能會排卵。排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右,將排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。建議用排卵試紙自測排卵日,當(dāng)試紙上兩條杠一樣深或第二條杠比第一條杠還深,就說明將在24-48小時內(nèi)排。一個成熟卵泡大于18毫米以后就可以受孕了,但是如果太大,也就是說,卵泡過熟,或者是卵泡未破裂綜合征,雖然是有卵泡,但是也不可能懷孕的,正常卵泡大小,在成熟的時候是平均徑向在18-26毫米之間,過大或過小,受孕率都會降低,或者是出現(xiàn)不孕的。只有長成熟的卵泡才能夠跟精子結(jié)合從而受孕,過小的卵泡都是不具備受孕能力的。卵泡的大小跟六項性激素有關(guān),性激素正常的情況下,通過陰道B超的檢查。觀察卵泡的大小。即便是成熟的卵泡也不一定會成功受孕,女性每個月受孕的概率不是特別高,不能太心急。并不是所有的卵泡內(nèi)都有卵子,成熟的卵泡能沒有卵子的俗稱空泡,也是不能懷孕的。
語音時長 01:50

2019-10-28

64092次收聽

02:09
孕婦發(fā)燒怎么辦
孕期感冒發(fā)燒是比較常見的。對于孕期的感冒發(fā)燒,要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度來定治療辦法。如果比較輕度的感冒發(fā)燒,一般多喝水,多休息就會好轉(zhuǎn)。對于嚴(yán)重的感冒發(fā)燒,比如發(fā)燒超過38度,劇烈的咳嗽,咳黃痰,就要積極地給予治療。如果發(fā)燒過高,不給予治療,會對胎兒有不利影響。一般對于發(fā)燒,可以給予物理降溫,酒精濕敷額頭或者腋窩,通過酒精的揮發(fā)作用帶走媽媽的熱量,起到降溫的作用,也可以給予少量的泰諾林等藥物退熱,不宜劑量過大。對于感染引起來的發(fā)燒,一定要給予抗生素治療,可以給予??藙诘阮^孢類抗生素,也可以給予阿奇霉素類抗生素。這些藥物都是孕期的安全用藥,可以放心使用。
孕婦吃什么敗火
對于孕婦而言,可能會因為內(nèi)分泌出現(xiàn)變化的現(xiàn)象導(dǎo)致明顯的上火現(xiàn)象,此時我們并不能夠選擇服用藥物,其實生活中卻可以通過很多的食物來達(dá)到改善的作用,比如說草莓,蜂蜜,水,柑橘,葡萄柚都是比較適合孕婦的,能夠有效的達(dá)到敗火的作用。
臨產(chǎn)征兆是什么
在孕婦即將分娩的時候,孕婦一定會出現(xiàn)見紅,宮縮以及羊膜破水等情況,此外,在孕婦分娩前數(shù)周左右的時間,孕婦的子宮底會出現(xiàn)明顯降低的癥狀,而且孕婦會感覺自己的上腹部比較輕快且食欲有所好轉(zhuǎn)。
孕婦能不能吃紅果
紅果,即我們平時所說的山楂,它味甘、性微溫酸,入脾、胃、肝經(jīng),具有消食健胃,活血化瘀之效,紅果可食用可入藥,含豐富的維生素、山楂酸、檸檬酸、黃酮類等,維生素C的含量是橙的三倍,但是紅果并不適合孕期的女性食用。
孕婦能不能吃生核桃
生核桃營養(yǎng)價值豐富,有“萬歲子”“長壽果”“養(yǎng)生之寶”的美譽。生核桃中86%的脂肪是不飽和脂肪酸,生核桃富含銅、鎂、鉀、維生素B6、葉酸和維生素B1,也含有纖維、磷、煙酸、鐵、維生素B2和泛酸。孕婦吃生核桃的好處: