怎樣治療胎兒窘迫
胎兒窘迫可通過吸氧、改變體位、抑制宮縮、終止妊娠、新生兒復蘇等方式治療。胎兒窘迫通常由臍帶異常、胎盤功能不全、母體疾病、羊水過少、胎兒發(fā)育異常等原因引起。
1、吸氧
孕婦通過面罩或鼻導管吸入高濃度氧氣,可提高母體血氧含量,改善胎兒缺氧狀態(tài)。適用于輕度胎兒窘迫或暫時性缺氧,需在醫(yī)生指導下進行,避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒。
2、改變體位
采取左側臥位可減輕妊娠子宮對下腔靜脈的壓迫,增加胎盤血流灌注。若存在臍帶受壓情況,可能需調整至膝胸臥位或其他特定體位,通過體位變化緩解胎兒窘迫癥狀。
3、抑制宮縮
使用鹽酸利托君注射液或阿托西班注射液等宮縮抑制劑,可減少子宮收縮頻率和強度,降低胎盤血管阻力。適用于宮縮過強引起的胎兒窘迫,需嚴格監(jiān)測母體心率及血壓變化。
4、終止妊娠
對于重度或持續(xù)性胎兒窘迫,可能需緊急剖宮產終止妊娠。術前需評估胎兒成熟度,術后新生兒科醫(yī)生需立即參與復蘇。陰道分娩時可采用產鉗助產或胎頭吸引術縮短產程。
5、新生兒復蘇
胎兒娩出后出現(xiàn)窒息時,需立即清理呼吸道,給予正壓通氣。必要時使用腎上腺素注射液或碳酸氫鈉注射液糾正酸中毒,維持正常體溫,持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度及心率變化。
孕婦應定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查,發(fā)現(xiàn)胎動異常及時就醫(yī)。妊娠期需控制基礎疾病,避免長時間仰臥,保證充足營養(yǎng)攝入。分娩過程中醫(yī)護人員需持續(xù)監(jiān)測胎心率變化,根據(jù)窘迫程度選擇階梯式干預方案,必要時多學科協(xié)作處理。
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