慢性糜爛性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、應(yīng)激因素、自身免疫異常等原因引起?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀，需結(jié)合胃鏡及病理檢查明確診斷。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是慢性糜爛性胃炎的主要病因，該細(xì)菌通過破壞胃黏膜屏障導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。患者可能伴隨口臭、食欲減退，需通過碳13或碳14呼氣試驗(yàn)確診。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除細(xì)菌。日常需注意分餐制以避免交叉感染。

2、非甾體抗炎藥

長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。常見癥狀包括黑便、惡心，建議用藥期間配合雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃腸。若必須長期服藥，需定期監(jiān)測胃黏膜情況。

3、膽汁反流

胃十二指腸動(dòng)力異常或膽囊切除術(shù)后可能引發(fā)膽汁反流，膽鹽溶解胃黏膜脂質(zhì)層導(dǎo)致糜爛。典型表現(xiàn)為夜間上腹灼痛、口苦，可通過鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。睡眠時(shí)抬高床頭、避免高脂飲食有助于減輕反流。

4、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或長期精神緊張會(huì)通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑減少胃黏膜血流，誘發(fā)應(yīng)激性糜爛。此類患者需心理疏導(dǎo)聯(lián)合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。建議通過正念訓(xùn)練、規(guī)律作息緩解壓力。

5、自身免疫異常

少數(shù)患者因自身抗體攻擊胃壁細(xì)胞，導(dǎo)致胃酸分泌減少和黏膜萎縮，后期可能進(jìn)展為糜爛性胃炎。常伴貧血、舌炎，需維生素B12注射液治療。定期胃鏡隨訪可監(jiān)測癌變風(fēng)險(xiǎn)。

慢性糜爛性胃炎患者應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激、過熱食物，推薦蒸煮烹調(diào)方式?？蛇m量食用山藥、秋葵等富含黏液蛋白的食物保護(hù)胃黏膜。戒煙限酒，規(guī)律進(jìn)食細(xì)嚼慢咽。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀，須立即就醫(yī)完善檢查。