卵巢囊腫可能引起腹痛、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀，嚴重時可能導(dǎo)致囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。卵巢囊腫的后果主要有體積增大壓迫鄰近器官、內(nèi)分泌功能紊亂、囊腫破裂出血、蒂扭轉(zhuǎn)引發(fā)急腹癥、惡變風(fēng)險增加等。

1、器官壓迫

較大的卵巢囊腫可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急，壓迫直腸引起排便困難，壓迫輸尿管可能造成腎積水。生理性囊腫通常直徑小于5厘米且可自行消退，病理性囊腫持續(xù)增大時需超聲監(jiān)測。壓迫癥狀明顯者可考慮腹腔鏡囊腫剝除術(shù)。

2、內(nèi)分泌紊亂

功能性卵巢囊腫如黃體囊腫可能干擾激素分泌，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長或縮短、經(jīng)量異常增多。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨進行性痛經(jīng)，血清CA125可能升高。調(diào)節(jié)內(nèi)分泌可選用屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片等藥物。

3、囊腫破裂

劇烈運動或外力撞擊可能導(dǎo)致囊腫破裂，突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征，超聲可見盆腔積液。濾泡囊腫破裂多見月經(jīng)中期，黃體囊腫破裂常發(fā)生在月經(jīng)前期。急癥處理包括臥床休息、止血敏注射液靜脈滴注，必要時行急診手術(shù)。

4、蒂扭轉(zhuǎn)

帶蒂囊腫在體位突然改變時易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，典型表現(xiàn)為突發(fā)下腹絞痛伴惡心嘔吐，超聲顯示囊腫血流信號消失。卵巢畸胎瘤最易發(fā)生扭轉(zhuǎn)，需在6小時內(nèi)行腹腔鏡探查術(shù)，延遲處理可能導(dǎo)致卵巢壞死。

5、惡變風(fēng)險

絕經(jīng)后新發(fā)囊腫、囊實性混合包塊、囊腫內(nèi)乳頭狀突起需警惕惡變，血清HE4聯(lián)合CA125檢測可提高特異性。交界性漿液性囊腺瘤具有潛在惡性傾向，確診需病理檢查，治療選擇全面分期手術(shù)。

建議定期婦科檢查監(jiān)測囊腫變化，腹痛加劇或發(fā)熱需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息避免激素紊亂，經(jīng)期避免劇烈運動。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查，術(shù)后1年內(nèi)每3個月進行超聲隨訪。