癲癇病的確診需結(jié)合病史采集、腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查和臨床癥狀觀察等綜合判斷。癲癇發(fā)作具有突發(fā)性、短暫性和重復(fù)性特征，需排除其他類(lèi)似發(fā)作性疾病。

病史采集是診斷癲癇的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，需詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及家族史。典型癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀，發(fā)作后常有短暫意識(shí)模糊。腦電圖檢查能捕捉異常放電波，常規(guī)腦電圖檢查時(shí)間30-60分鐘，必要時(shí)需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)。頭顱CT或核磁共振檢查可排除腦腫瘤、腦血管畸形等結(jié)構(gòu)性病變。血液檢查包括電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等指標(biāo)，用于鑒別代謝性疾病引發(fā)的發(fā)作。

部分特殊類(lèi)型癲癇需進(jìn)行基因檢測(cè)或視頻腦電圖監(jiān)測(cè)。兒童癲癇患者可能需加做代謝篩查，老年人癲癇需重點(diǎn)排查腦血管病變。藥物難治性癲癇可能需通過(guò)PET-CT評(píng)估腦代謝情況。臨床確診需滿足至少兩次非誘發(fā)性發(fā)作，或一次發(fā)作但腦電圖顯示明確癲癇樣放電。發(fā)作期視頻記錄對(duì)診斷有重要參考價(jià)值，建議家屬在安全前提下拍攝發(fā)作過(guò)程。

確診癲癇后應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)增加富含鎂、鈣的食物如深綠色蔬菜、乳制品?；颊咄獬鼋ㄗh攜帶病情說(shuō)明卡，避免單獨(dú)游泳或高空作業(yè)。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施，保持患者呼吸道通暢，防止舌咬傷和跌落傷。定期復(fù)診評(píng)估治療效果，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整抗癲癇藥物劑量，不可自行停藥或換藥。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于改善心肺功能，但需避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。