鼻子不通氣有黃鼻涕，最常見(jiàn)的就是鼻內(nèi)的鼻竇感染。當(dāng)病人有急性鼻竇炎的時(shí)候，病人會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流膿鼻涕，同時(shí)會(huì)伴有頭疼、發(fā)燒、面部腫脹、面部壓痛感等，出現(xiàn)這種情況要給與抗生素進(jìn)行口服，比如像頭孢類、阿奇霉素類、喹諾酮類藥物，同時(shí)鼻腔要給與鼻減充血?jiǎng)?、麻黃素進(jìn)行噴鼻治療。藥物主要是來(lái)解決鼻子阻塞的問(wèn)題，但是不能持續(xù)應(yīng)用超過(guò)7天，可以交替性應(yīng)用或者是間歇性應(yīng)用。因?yàn)殚L(zhǎng)期持續(xù)性應(yīng)用，麻黃素會(huì)導(dǎo)致病人形成藥物性鼻炎，造成持續(xù)性鼻塞，并且對(duì)藥物治療效果不好。同時(shí)鼻腔要給與激素類的藥物進(jìn)行噴鼻，像糠酸莫米松或雷諾考特，這種激素類藥物使鼻腔黏膜充血腫脹會(huì)減輕。同時(shí)還要給與鼻用的生理鹽水或海水進(jìn)行鼻腔的沖洗，以清理鼻腔內(nèi)多量的分泌物。通過(guò)綜合治療，病人一般在1周到10天左右，急性鼻竇炎就能夠完全痊愈。有少數(shù)病人鼻子不通氣，有黃鼻涕是慢性鼻竇炎導(dǎo)致，主要是由于急性鼻竇炎遷延不愈，或者是急性鼻竇炎不及時(shí)進(jìn)行治療導(dǎo)致。這時(shí)候也可以用激素類的藥物進(jìn)行噴鼻治療，也可以用阿奇霉素類的藥物進(jìn)行口服。如果治療效果不好，要進(jìn)一步的用鼻竇內(nèi)窺鏡檢查以及鼻部的影像學(xué)檢查，像CT檢查，明確鼻部有結(jié)構(gòu)異常或者是鼻竇口有阻塞，可以行手術(shù)的治療。

當(dāng)病人一個(gè)鼻孔有黃鼻涕，并且很臭的時(shí)候，主要可能會(huì)考慮是鼻竇炎引起的。可以用抗生素進(jìn)行口服，比如像頭孢類或者阿奇霉素類，或者是喹諾酮類藥物。同時(shí)，鼻腔要給與鼻用的激素類的藥物，像糠酸莫米松或者是雷諾考特，如果有鼻塞，還需要用鼻減充血?jiǎng)衤辄S素進(jìn)行噴鼻治療，也可以用鼻用的生理鹽水，或者是海水進(jìn)行鼻腔的沖洗，將這些分泌物完全清理干凈。如果用藥一周以后，癥狀逐漸減輕、消失，這說(shuō)明用藥是有效的，如果用藥以后，病人的癥狀，沒(méi)有改善或者改善不明顯，這時(shí)候一定要到醫(yī)院就診。通過(guò)鼻內(nèi)鏡以及CT的檢查，有些病人鼻竇炎比較重，鼻竇口有狹窄這樣的情況，尤其是長(zhǎng)期的有黃鼻涕，需要進(jìn)行手術(shù)的治療，將鼻竇的口進(jìn)行開(kāi)放，一般將鼻竇內(nèi)的這些膿性的分泌物進(jìn)行充分的引流，才能使鼻竇炎完全的好轉(zhuǎn)。另外還有一部分病人是由于真菌性的鼻竇炎導(dǎo)致的病人，合并有細(xì)菌感染，這時(shí)候也必須進(jìn)行手術(shù)的治療。在鼻竇內(nèi)窺鏡下將患有真菌的鼻竇開(kāi)放，然后將鼻竇內(nèi)真菌團(tuán)進(jìn)行清理，給與抗炎的治療，這樣真菌完全清理干凈，好轉(zhuǎn)以后，病人的癥狀也會(huì)消失。有少數(shù)情況是鼻腔或鼻竇的腫瘤合并有感染，這時(shí)候需要病理確診以后，進(jìn)行手術(shù)切除。

手術(shù)治療鼻竇炎,目前所采用的方法主要是在鼻竇內(nèi)窺鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療，后遺癥是會(huì)有的，但是一般的會(huì)降低到最低。同時(shí)如果要是遵照醫(yī)囑在手術(shù)以后，及時(shí)地進(jìn)行用藥，規(guī)律的復(fù)查，手術(shù)以后的后遺癥會(huì)減輕到最少，甚至消失不出現(xiàn)。鼻竇炎手術(shù)有一些后遺癥主要表現(xiàn)在面部的麻木、疼痛，或者是上列牙齒的麻木、疼痛。還有持續(xù)的鼻腔水腫會(huì)造成鼻息肉的復(fù)發(fā)，或者是鼻竇炎的復(fù)發(fā)，出現(xiàn)持續(xù)的流膿等癥狀。另外還有可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔的干燥，鼻涕減少，這種后遺癥一般都會(huì)有相應(yīng)的治療方法給與糾正，所以不必?fù)?dān)心。在鼻竇炎手術(shù)以后，復(fù)查一般都到3個(gè)月到半年甚至1年，在這個(gè)期間遵照醫(yī)囑用藥或者是復(fù)查，就會(huì)及時(shí)的糾正、消除后遺癥。

鼻竇炎一般來(lái)說(shuō)，是可以獲得比較好的治療療效的。鼻竇炎分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎，急性鼻竇炎也分為急性病毒性鼻竇炎以及急性細(xì)菌性鼻竇炎。通常病毒性的鼻竇炎和感冒有關(guān)系，也就是和感冒病毒感染有關(guān)系，一般不需要藥物治療，只用生理鹽水或者鼻腔生理性海水對(duì)鼻腔沖洗，減少鼻腔、鼻竇的分泌物，然后就可以觀察，一般會(huì)在1-2周逐漸的恢復(fù)。另外，如果有持續(xù)的鼻塞，以及流膿性鼻涕不恢復(fù)，往往和細(xì)菌感染有關(guān)系，也就是繼發(fā)了細(xì)菌性鼻竇炎。通常會(huì)有持續(xù)的流濃性鼻涕，超過(guò)10天以上不緩解，這個(gè)情況就要考慮使用抗生素治療，通常首選的抗生素可以使用阿莫西林克拉維酸鉀。一般急性鼻竇炎，連續(xù)治療10-14天，而慢性鼻竇炎抗生素治療，一般至少要治3周。如果慢性鼻竇炎這樣治療還不好，可以再加口服激素，比如潑尼松或者甲潑尼龍，一般連續(xù)治療10天，就可以獲得比較好的療效。如果這樣治療慢性鼻竇炎，還是效果不好或者反復(fù)發(fā)作，可以考慮手術(shù)治療，以進(jìn)一步改善治療療效。

經(jīng)鼻內(nèi)鏡顱底手術(shù)的范圍非常廣，比如最常見(jiàn)的垂體瘤、淋癌或其它部位的惡性腫瘤，最終轉(zhuǎn)移到顱底都可以處理。還有一部分病先天性疾病，如小孩腦膜腦膨出、先天性腦脊液鼻漏等。還有外傷造成的顱面顱底區(qū)域的外傷都可以內(nèi)鏡進(jìn)行處理。