肺癌引起的胸口疼通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或壓迫感，可能伴隨咳嗽、咯血、呼吸困難等癥狀。胸口疼可能與胸膜侵犯、腫瘤壓迫或骨轉(zhuǎn)移有關(guān)，但需結(jié)合影像學(xué)和病理檢查確診。

肺癌導(dǎo)致的胸口疼多位于病變同側(cè)胸部，早期可能為間歇性隱痛，隨著腫瘤進(jìn)展逐漸轉(zhuǎn)為持續(xù)性疼痛。胸膜受侵時(shí)疼痛隨呼吸加重，腫瘤壓迫肋間神經(jīng)可產(chǎn)生放射性疼痛。中央型肺癌易引發(fā)阻塞性肺炎，出現(xiàn)胸痛伴發(fā)熱；周圍型肺癌侵犯胸壁時(shí)，疼痛定位明確且夜間顯著。若發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，胸椎或肋骨處的劇烈疼痛往往提示病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)。

部分患者以胸口疼為首發(fā)癥狀，但更多伴隨其他表現(xiàn)：持續(xù)2周以上的刺激性干咳、痰中帶血絲、聲音嘶啞喉返神經(jīng)受壓、消瘦乏力等。吸煙者、長(zhǎng)期接觸石棉/氡氣等高危人群出現(xiàn)不明原因胸痛時(shí)，需警惕肺癌可能。臨床上需與心絞痛、肋軟骨炎、胃食管反流等疾病鑒別，胸部CT和支氣管鏡檢查是確診關(guān)鍵。

對(duì)于存在肺癌風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。日常應(yīng)戒煙并避免二手煙，減少?gòu)N房油煙吸入，職業(yè)暴露者做好防護(hù)。若出現(xiàn)不明原因胸痛持續(xù)不緩解，尤其伴隨體重下降或咯血時(shí)，須盡快至呼吸科或胸外科就診，完善腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、PET-CT等檢查。確診肺癌后應(yīng)根據(jù)病理類型和分期選擇手術(shù)、放療、靶向治療等綜合方案，疼痛管理可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制。