頸椎退行性改變應(yīng)該怎么治療
頸椎退行性改變可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病變通常與年齡增長(zhǎng)、慢性勞損、外傷、炎癥或代謝異常等因素相關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
避免長(zhǎng)期低頭或固定姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)頸部,選擇高度適中的枕頭。日??蛇M(jìn)行頸椎米字操等低強(qiáng)度鍛煉,增強(qiáng)頸部肌肉穩(wěn)定性。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍(lán)花等。
2、物理治療
超短波治療可改善局部血液循環(huán),紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。醫(yī)院康復(fù)科常采用頸椎牽引術(shù),通過機(jī)械牽拉減輕椎間盤壓力,需專業(yè)醫(yī)師操作。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
4、中醫(yī)理療
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò),需由正規(guī)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
脊髓受壓嚴(yán)重時(shí)需行頸椎前路減壓融合術(shù),椎間盤突出可選擇人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)保持正確坐姿,避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇符合頸椎曲線的記憶枕??蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌群力量,但急性發(fā)作期需制動(dòng)休息。若出現(xiàn)上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)檢查,防止脊髓不可逆損傷。飲食需控制高嘌呤食物攝入以減少炎癥反應(yīng),同時(shí)戒煙限酒延緩?fù)俗冞M(jìn)程。