什么是急性宮頸炎

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急性宮頸炎是宮頸黏膜的急性炎癥，主要由病原體感染引起，表現(xiàn)為陰道分泌物增多、性交后出血、下腹墜痛等癥狀。常見病因有淋病奈瑟菌感染、沙眼衣原體感染、細菌性陰道病等，需通過婦科檢查及實驗室檢測確診。

1、病原體感染

淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見的病原體，可通過性接觸傳播。感染后宮頸充血水腫，分泌物呈膿性，可能伴隨尿頻尿急。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片，或鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。性伴侶需同步治療以防反復感染。

2、細菌性陰道病

陰道菌群失調(diào)導致加德納菌等厭氧菌過度增殖，上行感染引發(fā)宮頸炎。典型表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味，宮頸可見散在出血點?？蛇x用甲硝唑陰道凝膠局部用藥，或口服替硝唑片，同時配合乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài)。

3、機械性損傷

宮腔操作如人工流產(chǎn)、宮頸活檢后未嚴格消毒，或使用不合格衛(wèi)生用品可能導致黏膜破損繼發(fā)感染。癥狀包括接觸性出血、黃色黏液膿性分泌物。需避免性生活至創(chuàng)面愈合，必要時使用重組人干擾素α2b陰道泡騰片抗病毒治療。

4、化學刺激

頻繁陰道灌洗或使用強堿性洗劑會破壞宮頸黏膜屏障，誘發(fā)非特異性炎癥。表現(xiàn)為外陰灼熱感、淡黃色分泌物增多。應(yīng)停用刺激性產(chǎn)品，改用溫水清洗，嚴重者可短期應(yīng)用聚甲酚磺醛陰道栓促進黏膜修復。

5、免疫力低下

糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生反復宮頸感染?？赡芎喜⒄婢腥境霈F(xiàn)豆渣樣白帶，需控制基礎(chǔ)疾病后聯(lián)合克霉唑陰道片治療。妊娠期患者禁用喹諾酮類抗生素。

急性宮頸炎患者需每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗，治療期間禁止性生活及盆浴。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適量補充維生素C增強免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔壓痛需警惕盆腔炎，應(yīng)立即復診。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變。

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2021-06-25

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2018-09-30

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