手掌起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、掌跖膿皰病等因素有關。汗皰疹通常表現為手掌密集小水泡伴瘙癢；接觸性皮炎多由化學物質刺激引起；手癬常伴隨脫屑和紅斑；濕疹多為對稱性皮損；掌跖膿皰病會出現無菌性膿皰。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、汗皰疹

汗皰疹屬于特殊類型濕疹，好發(fā)于手掌和手指側緣。發(fā)病與精神緊張、多汗體質、過敏等因素相關，典型表現為針尖至米粒大小深在性水泡，成群分布，伴隨明顯瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質激素外用制劑，滲液明顯時可用硼酸溶液濕敷。日常需避免搔抓，減少接觸洗滌劑。

2、接觸性皮炎

接觸洗衣粉、染發(fā)劑等刺激性物質后，手掌可能出現邊界清楚的紅斑和水泡，伴隨灼熱感。發(fā)病與皮膚屏障受損有關，嚴重者可出現大皰。治療需立即脫離致敏原，遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素藥膏，滲出期可用乳酸依沙吖啶溶液冷敷。日常建議佩戴防護手套。

3、手癬

由紅色毛癬菌感染引起，常見單側手掌起泡伴環(huán)狀脫屑，冬季易皸裂。真菌鏡檢可確診。治療需遵醫(yī)囑堅持外用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬凝膠等抗真菌藥物4周以上，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊?；颊咝鑶为毷褂妹?，避免交叉感染。

4、濕疹

慢性濕疹患者手掌可出現對稱性丘疹水泡，皮膚增厚呈苔蘚樣變。發(fā)病與遺傳過敏體質、免疫功能異常相關。急性期遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調磷酸酶抑制劑，慢性期可用尿素維E乳膏軟化角質。日常需保持手部濕潤，避免過度清潔。

5、掌跖膿皰病

屬于局限性膿皰型銀屑病，表現為手掌反復出現無菌性膿皰，干涸后形成褐色痂皮。發(fā)病與吸煙、感染灶刺激等因素有關。治療需遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠等維生素D3衍生物，嚴重者需光療或口服阿維A膠囊。患者應嚴格戒煙。

手掌起水泡期間應避免自行挑破水泡，保持患處清潔干燥。日常減少接觸肥皂、酒精等刺激性物質，洗手后及時涂抹含神經酰胺的護手霜。若水泡持續(xù)增多、出現化膿或發(fā)熱等癥狀，需立即就診皮膚科。飲食上注意補充維生素B族和鋅元素，限制辛辣刺激性食物攝入。建議穿著透氣的棉質手套進行家務勞動，避免機械摩擦加重皮損。