食道鱗癌的靶向藥
60877次瀏覽
食道鱗癌的靶向藥物主要有尼妥珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液、信迪利單抗注射液、卡瑞利珠單抗注射液、替雷利珠單抗注射液等。食道鱗癌是食管鱗狀細(xì)胞癌的簡(jiǎn)稱，屬于惡性腫瘤，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇靶向藥物。
1、尼妥珠單抗注射液
尼妥珠單抗注射液是一種抗表皮生長因子受體的單克隆抗體，適用于治療表皮生長因子受體陽性的食道鱗癌。該藥物通過阻斷腫瘤細(xì)胞的信號(hào)傳導(dǎo)，抑制腫瘤生長和擴(kuò)散。使用前需進(jìn)行表皮生長因子受體檢測(cè)，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。
2、帕博利珠單抗注射液
帕博利珠單抗注射液是一種程序性死亡受體1抑制劑，適用于程序性死亡配體1表達(dá)陽性的食道鱗癌患者。該藥物通過激活人體免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。
3、信迪利單抗注射液
信迪利單抗注射液也是一種程序性死亡受體1抑制劑，可用于治療晚期或轉(zhuǎn)移性食道鱗癌。該藥物需通過靜脈滴注給藥，常見不良反應(yīng)包括疲勞、食欲減退等。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
4、卡瑞利珠單抗注射液
卡瑞利珠單抗注射液適用于程序性死亡配體1高表達(dá)的食道鱗癌患者，通過阻斷程序性死亡受體1和程序性死亡配體1的結(jié)合，恢復(fù)T細(xì)胞功能?？赡芤?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/r58mug65krvef4k.html" target="_blank">甲狀腺功能異常、皮疹等不良反應(yīng)。
5、替雷利珠單抗注射液
替雷利珠單抗注射液是一種人源化免疫球蛋白G4單克隆抗體，適用于治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性食道鱗癌。該藥物通過特異性結(jié)合程序性死亡受體1，增強(qiáng)免疫應(yīng)答。常見不良反應(yīng)包括咳嗽、呼吸困難等。
食道鱗癌患者在使用靶向藥物治療期間，應(yīng)保持清淡易消化的飲食，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等，有助于維持營養(yǎng)狀態(tài)。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的心態(tài)和充足的休息對(duì)治療有積極作用，避免過度勞累和精神緊張。
相關(guān)推薦
吃飯后噎就肯定是食道癌嗎
吃飯噎的原因有很多種，光憑吃飯噎是不能夠判斷。通常指進(jìn)食有梗阻感或不適感，原因有以下幾種：第一、食管腫瘤體積增大，壓迫堵塞食管管腔，導(dǎo)致吞咽困難。第二、常見于消化道炎癥。第三、常見于腦血管病變導(dǎo)致的神經(jīng)功能障礙。第四、常見于食管外的壓迫。第五常見于功能性疾病。所以吃飯噎并不一定是食管癌，但是一定要引起重視，要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查，比如電子胃鏡，上消化道鋇餐，胸部ct等，這些檢查來明確診斷。
吸煙對(duì)肺活量有沒有什么影響
吸煙對(duì)肺活量當(dāng)然是有影響的，不過僅是偶爾吸一支兩支對(duì)肺活量的影響不大，但如果是長時(shí)間大量吸煙，則對(duì)肺活量有很大的影響，而且這個(gè)影響與吸煙的頻率、時(shí)長是成正比的，主要是由于煙草中含有焦油以及其他的多種的不同的化學(xué)成分，這些化學(xué)成分是可以對(duì)肺部造成不同程度的損傷的，當(dāng)肺部受損，其肺活量自然也就會(huì)有所影響，更甚至嚴(yán)重到會(huì)導(dǎo)致其他系統(tǒng)的疾病，比如舌癌、食道癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌等，當(dāng)然對(duì)肺部的影響是最直接的。正常人肺通氣通常是正常的，通常也是潔凈的，而吸煙者的肺則會(huì)隨著吸煙的時(shí)間以及長短，會(huì)逐漸在表面形成黑色的斑點(diǎn)、氣泡，同時(shí)還可能會(huì)讓肺部比健康的肺明顯縮小，當(dāng)這些黑色斑點(diǎn)、氣泡持續(xù)發(fā)展，直到堵住肺泡，便會(huì)使得整個(gè)肺部出現(xiàn)死亡狀態(tài)，從而使得患者生命受到極大的危險(xiǎn)，因此不建議大家長期吸煙，若是忍不住偶爾吸一支兩支還可以，但是大量的吸煙，就會(huì)影響到健康。此外，除避免吸煙以外，還可以通過健康的飲食、規(guī)律的作息以及定期的健康鍛煉來保護(hù)肺的健康，推薦用一些中醫(yī)的功法來進(jìn)行肺部的鍛煉，比如說八段錦、五禽戲、太極拳等，這些中醫(yī)的功法在一定程度上可以很好的幫助患者恢復(fù)肺的通氣功能，同時(shí)能夠調(diào)理人體的臟腑、氣血的陰陽平衡，達(dá)到肺部健康的目的。
02:05
食道燒灼感是癌癥嗎
食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，通常食道有燒灼感最多見是胃食管反流病和反流性食管炎，如果自己不能判斷是胃食管反流病還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍或者是有癌癥，來進(jìn)行明確的診斷來指導(dǎo)下一步的治療，總的來講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感。
食道癌放化療護(hù)理
化療經(jīng)常作為輔助療法用于食道癌的治療，一般情況下，食道癌化療與手術(shù)治療相結(jié)合，能夠提高手術(shù)的切除成功率，提高術(shù)后患者的預(yù)后生存率，一般在手術(shù)之前的1個(gè)月左右應(yīng)用放療技術(shù)最為合適，但在食道癌化療期間要注意護(hù)理，下面介紹食道癌化療后護(hù)理工作。
晚期食道癌患者護(hù)理注意事項(xiàng)
加強(qiáng)對(duì)晚期食道癌患者的護(hù)理，其目的就是提高患者的生活質(zhì)量，患者的飲食以高營養(yǎng)易吸收為原則，要注意充分休息，一旦發(fā)現(xiàn)有異常或不適應(yīng)立即就診，做好定期復(fù)查。
治療食管癌的2種中醫(yī)藥方
食管癌是消化道的常見惡性腫瘤，中醫(yī)在治療食管癌方面有其獨(dú)到之處，可在抗癌散結(jié)的同時(shí)，不損人體正氣，提高免疫力。患者可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下嘗試使用。如理氣降逆湯、抗癌湯。
食管癌手術(shù)的價(jià)格是多少
食管癌呢是一個(gè)惡性程度很高的腫瘤，我們多見是食道鱗癌，那么食管癌根據(jù)它的手術(shù)不同，它分為好幾種情況，第一個(gè)就頸段食管癌，頸段食管癌如果手術(shù)的話，我們現(xiàn)在有兩種方法，第一種就是我們空腸，就是游離空腸進(jìn)行吻合可以治療，食道癌還有我們現(xiàn)在更常見的就是全食道的，我們把這個(gè)是病變的食管癌這個(gè)節(jié)段都切掉，然后把胃拿上來從胸腔里面經(jīng)過胸腔，拿上來跟殘咽進(jìn)行一個(gè)吻合，這兩種手術(shù)無論哪一種都屬于很大的一個(gè)手術(shù)，因?yàn)椴∪怂@個(gè)消化道被破壞了，如果是我們做咽位吻合的話，那么還要進(jìn)胸腔把胸段的食管要解離開，所以說這是一個(gè)大的手術(shù)，做完手術(shù)以后病人可能還要經(jīng)過腸內(nèi)營養(yǎng)，所以說這個(gè)手術(shù)下來，如果病人沒有合并癥的情況下，通常來說是在十萬左右，隨著不同的地區(qū)情況不同那么它略有出入。總體上來講大概是這樣一個(gè)費(fèi)用，如果一旦出現(xiàn)了合并癥，比方說病人出現(xiàn)了一個(gè)吻合口瘺或者是術(shù)后的感染等等一些情況，可能就要有更多的花費(fèi)，就不一而論根據(jù)具體的情況來決定，通常的來說大概是這樣一個(gè)費(fèi)用。
食管癌的術(shù)后并發(fā)癥
食管癌的術(shù)后并發(fā)癥常見的就是吻合口瘺。食管癌要經(jīng)歷一個(gè)大的一個(gè)吻合的過程，也就是說把病變的食管切掉，無論是拿空腸來修或者是拿胃來做吻合，都要經(jīng)歷一個(gè)消化道改造重建的一個(gè)過程，是屬于很大的一個(gè)手術(shù)。合并癥一般常見的就是吻合口瘺，吻合口瘺由于患者本身的自身的解剖性原因，或者是大夫吻合技巧的原因，都會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺，吻合口大概瘺的幾率在百分之十左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，患者是處理起來會(huì)比較困難，因?yàn)樾〉寞浛梢宰匀坏挠?，但大的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，一旦瘺了以后，如果瘺的位置，比方說出現(xiàn)在大血管的周圍，或者出現(xiàn)在縱膈里邊，患者就比較兇險(xiǎn)，瘺了以后還容易吻合口的出血，出血也是比較常見的一個(gè)原因，要積極的處理，因?yàn)槲呛峡诏浲际橇勘容^大的，必須要急診的打開處理，還有一個(gè)就是瘺了以后就容易引起感染，感染要積極地來面對(duì)，另外由于患者也是做了胃又開了胸，循環(huán)也經(jīng)過比較大的一個(gè)影響，像這樣的手術(shù)通常要在ICU觀察一下患者肺功能，患者全身的循環(huán)的心臟功能，總體上講大的器官都有可能出現(xiàn)一些問題，要根據(jù)不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。
02:38
食道癌的早期癥狀
食道癌早期癥狀有燒灼感、進(jìn)食不適。目前食管癌在中國發(fā)現(xiàn)得都比較晚，主要是病人的意識(shí)問題。一些病人早期有燒灼感或者進(jìn)食不適，這些都很難發(fā)現(xiàn)；隨著疾病的進(jìn)展，病人會(huì)出現(xiàn)吞咽以后胸骨的燒灼感、吞咽不暢、聲嘶，甚至有一些病人出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)腫大或者難以進(jìn)食才來就診，這時(shí)候食道癌就比較晚了。體檢是可以發(fā)現(xiàn)早期的食管癌的；如果有身體不適、體重下降、進(jìn)食習(xí)慣的改變，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治，也可以發(fā)現(xiàn)一些早期的食道癌。
02:40
食管癌分期標(biāo)準(zhǔn)
食管癌的標(biāo)準(zhǔn)分期是TNM分期，主要由以下三個(gè)方面來決定：一、T，T指的是腫瘤的評(píng)估，也就是腫瘤浸潤的深度。T0期就是原位癌，原位癌的治療效果是最好的；T1期的腫瘤往往就是在粘膜層；T4是侵到漿膜層和漿膜以外了，手術(shù)預(yù)后肯定就很差。二、N，就是淋巴結(jié)的分期，是看淋巴結(jié)周圍有沒有轉(zhuǎn)移，以及轉(zhuǎn)移的大小和位置。三、M，是看腫瘤是否有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。根據(jù)TNM分期可以分成食道癌的早期、進(jìn)展期以及晚期。
01:22
食道癌放療效果怎么樣
食管癌的放療效果是不錯(cuò)的。因?yàn)槭彻馨牟±眍愋蛠碚f主要是淋癌，90%以上基本上病理類型都是淋癌，和腺癌相比，淋癌是一個(gè)放療敏感的腫瘤。并且其上段癌通過放療能得到根治，達(dá)到跟手術(shù)一樣的效果，所以從這個(gè)角度來說，食管癌要放療。而且在臨床上，后梗阻比較嚴(yán)重的病人，無論他最開始有這個(gè)癥狀或者術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了這種梗阻癥狀，放療以后病人都能夠達(dá)到使腫瘤縮小，或者減少胸骨后的這種腫瘤引起這種疼痛，所以食管癌的病人不要放棄放療。
食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺，需要看患者是在什么時(shí)間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn)，只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重，可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，瘺口比較小，一般就是要充分的引流，把漏出來的臟東西都給它引流出來，減輕病人毒性反應(yīng)，再就是加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，讓吻合口能生長愈合。抗炎治療是很重要的手段，如果吻合口瘺的瘺口比較大且長期不愈合，那么可以在炎癥控制以后，再做重新的吻合，病人的營養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好，狀態(tài)得到改善，再做重新吻合。
02:04
食道癌會(huì)肚子脹不
食道癌會(huì)肚子脹，胃脹，具體分析如下：食道癌患者進(jìn)行手術(shù)后，通常要通過游離胃來代替食管，也就是把胃提到胸腔，在游離胃的過程中，交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)和胃腸道的神經(jīng)會(huì)有所損傷，手術(shù)后，病人的消化功能會(huì)紊亂，會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹瀉的癥狀。病人在胃代替食管后，要將胃縮成管狀，胃放到胸腔里面，胃的體積會(huì)變小，病人會(huì)出現(xiàn)吃點(diǎn)東西，就胃脹的現(xiàn)象。早期食管癌后，一定要少吃多餐，由一天五六頓飲食逐漸恢復(fù)到三頓飲食。
