中醫(yī)如何治療頸部淋巴結(jié)腫大
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中醫(yī)治療頸部淋巴結(jié)腫大主要通過中藥內(nèi)服、外敷、針灸、推拿及飲食調(diào)理等方式進(jìn)行干預(yù)。頸部淋巴結(jié)腫大可能與外感風(fēng)熱、痰濕凝結(jié)、氣滯血瘀、肝郁化火、正氣不足等因素有關(guān)，需結(jié)合具體證型辨證施治。
1、中藥內(nèi)服
風(fēng)熱犯表證常用銀翹散加減，含金銀花、連翹等清熱解毒藥；痰濕凝結(jié)證可選二陳湯合消瘰丸，含半夏、浙貝母等化痰散結(jié)藥；氣滯血瘀證多用血府逐瘀湯，含桃仁、紅花等活血化瘀藥；肝郁化火證適用丹梔逍遙散，含柴胡、梔子等疏肝瀉火藥；正氣不足者常用補(bǔ)中益氣湯，含黃芪、黨參等扶正補(bǔ)虛藥。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證開方。
2、中藥外敷
局部紅腫熱痛可用金黃散或玉露散調(diào)醋外敷，含大黃、黃柏等清熱消腫成分；慢性硬結(jié)可選用陽和解凝膏溫通散結(jié)，含肉桂、白芥子等辛溫藥物；痰核型腫塊可用消核膏外貼，含夏枯草、貓爪草等軟堅(jiān)散結(jié)藥。皮膚破損者禁用，過敏體質(zhì)慎用。
3、針灸療法
常取合谷、曲池、阿是穴等穴位，風(fēng)熱證加刺少商放血，痰濕證配豐隆穴，氣滯證選太沖穴，虛證用艾灸足三里。采用瀉法或平補(bǔ)平瀉手法，每次留針20分鐘，隔日治療。感染急性期或凝血功能障礙者不宜針灸。
4、推拿調(diào)理
沿頸部淋巴走向采用揉捏、點(diǎn)按等手法疏通經(jīng)絡(luò)，配合拿肩井穴、按揉風(fēng)池穴改善局部循環(huán)。每日操作10分鐘，力度以患者耐受為度。腫瘤性腫大或急性化膿性炎癥禁止推拿。
5、飲食調(diào)護(hù)
風(fēng)熱證宜食綠豆、冬瓜等清熱食物；痰濕證建議薏苡仁、赤小豆等利濕食材；血瘀證可用山楂、黑木耳活血；肝郁證適合玫瑰花、陳皮等理氣之品；虛證需山藥、紅棗健脾益氣。忌食辛辣油膩、發(fā)物及生冷食物。
治療期間需保持作息規(guī)律，避免熬夜及情緒波動(dòng)。急性感染性腫大伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，排除結(jié)核、腫瘤等器質(zhì)性疾病。中藥需連續(xù)服用2周以上觀察療效，癥狀加重或淋巴結(jié)持續(xù)增大超過1個(gè)月須進(jìn)行病理檢查。日常可做頸部輕柔伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流，但禁止用力按壓或熱敷不明性質(zhì)的腫塊。
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胸腔或肺發(fā)生炎癥時(shí)，縱隔的淋巴結(jié)會(huì)表現(xiàn)為增大，淋巴結(jié)增大是一個(gè)正常的免疫反應(yīng)，其會(huì)對(duì)外來炎性反應(yīng)起到很好的控制，這時(shí)縱隔淋巴結(jié)腫大是觸摸不到的，很難判斷其是良性的腫大還是惡性腫大。除了炎性淋巴結(jié)腫大，縱膈淋巴結(jié)腫大還可以表現(xiàn)出，像淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后引起的淋巴結(jié)腫大，這部分淋巴結(jié)腫大主要是由于肺癌，或縱隔淋巴結(jié)本身的淋巴瘤引起的腫大，需要影像學(xué)檢查。一般縱隔淋巴結(jié)是沒法進(jìn)行超聲檢查的，最好的檢查是做胸部的增強(qiáng)CT，在胸部增強(qiáng)CT下，對(duì)淋巴結(jié)腫大到底是炎性，還是腫瘤性質(zhì)的淋巴結(jié)腫大會(huì)有一定的判斷，若淋巴結(jié)變成較圓的、實(shí)性的，且有強(qiáng)化明顯的淋巴結(jié)的腫大，要高度懷疑是淋巴結(jié)，有腫瘤的可能。
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喉嚨疼脖子疼怎么回事
一般喉嚨疼連帶脖子疼是由咽喉炎癥引起了頸部的淋巴結(jié)腫大造成的。咽喉炎癥分為急性和慢性炎癥。一般急性炎癥容易引起頸部淋巴結(jié)腫大，慢性炎癥也可導(dǎo)致。通過喉鏡檢查，可明確喉部的損傷和炎癥的情況。脖子疼一般是指喉部的炎癥，引起了頸部的淋巴結(jié)反應(yīng)性的一個(gè)增生。如果比較淺表的淋巴結(jié)，可以觸摸到并且有明顯的一個(gè)壓痛。如果是癥狀比較明顯的淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生，可以吃一些消腫止痛的藥物來治療，比如小金膠囊、裸花紫珠片等，來減輕頸部淋巴結(jié)增生的一些癥狀，促進(jìn)頸部淋巴結(jié)炎癥的吸收。
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正常人淋巴結(jié)能摸到嗎
正常人的淋巴結(jié)可以摸到，但并非所有的淋巴結(jié)都能夠摸到。有時(shí)在頸部會(huì)摸到一些腫大的淋巴，這些腫大的淋巴常常和上呼吸道感染有關(guān)，比如出現(xiàn)鼻炎、咽炎、扁桃體炎等。如果在體表的淋巴結(jié)出現(xiàn)了持續(xù)的增大或增多，就要考慮是否有一些相應(yīng)疾病的出現(xiàn)，比如在女性腋窩出現(xiàn)了淋巴結(jié)，就要考慮是否有乳腺癌或其他一些腫瘤性疾病。對(duì)于這些炎癥淋巴結(jié)腫大，只要控制炎癥，淋巴結(jié)大多會(huì)自然消退。因此淋巴結(jié)腫大有時(shí)候是和炎癥相關(guān)，有時(shí)候是淋巴結(jié)增大以后持續(xù)存在的一個(gè)狀態(tài)，只要不增大，不持續(xù)增多就可以了。
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正常人腋窩有淋巴結(jié)嗎
淋巴結(jié)是人體的一個(gè)正常的組織，在人體有廣泛的分布。正常人腋窩有淋巴結(jié)，但如果沒有炎癥或腫瘤轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)一般不會(huì)增大，也沒有不適感，正常人可能觸摸不到腋窩淋巴結(jié)。如果有局部炎癥或乳腺癌、局部腫瘤，淋巴結(jié)可能會(huì)出現(xiàn)增生，甚至?xí)诤铣蓤F(tuán)。如果是炎癥引起的淋巴結(jié)腫大，還會(huì)有明顯的疼痛和壓痛的感覺。淋巴結(jié)作為局部出現(xiàn)炎癥或腫瘤的第一道屏障，它會(huì)把腫瘤或炎癥局限在局部。如果懷疑有相關(guān)的問題，可以做腋窩相關(guān)的淋巴結(jié)超聲檢查，這樣臨床醫(yī)生或病人會(huì)有相應(yīng)判斷，以便做下一步的處理。
脖子淋巴結(jié)腫大什么原因
脖子淋巴結(jié)腫大一般是淋巴結(jié)出現(xiàn)了問題，而引起腫大。淋巴結(jié)出現(xiàn)問題通常有兩種情況，一種是炎癥，這種情況淋巴結(jié)一般是又大、又疼。第二種是腫瘤，這種情況下淋巴結(jié)一般是大而不疼。又大又疼的淋巴結(jié)通常是因?yàn)檠装Y，炎癥有可能是因?yàn)檠缘募?xì)胞，細(xì)菌來到了淋巴結(jié)，脖子淋巴結(jié)引起發(fā)炎了。另一種情況下就是脖子所引流的區(qū)域，比如口腔、牙齦，包括整個(gè)扁桃體的炎癥，或者是是來自于手或者來自胸前的局部皮膚感染，細(xì)菌回流的時(shí)候，經(jīng)過脖子區(qū)域的淋巴結(jié)，細(xì)菌在這里受到淋巴結(jié)阻擊，引起的淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)炎就是這樣疼痛、腫大的淋巴結(jié)。但如果是不疼痛的淋巴結(jié)，通常考慮腫瘤，所以脖子上的淋巴結(jié)如果腫大，一定要特別注意一下是疼痛，還是不疼痛。而這種不疼的淋巴結(jié)，建議大家一定到醫(yī)院去找醫(yī)生進(jìn)一步檢查，到底是不是腫瘤性的淋巴結(jié)。如果是淋巴結(jié)原發(fā)的腫瘤，比如淋巴瘤，通常還不止頸部淋巴結(jié)，包括腋下、腹股溝，甚至其他區(qū)域，肝臟、脾臟都會(huì)腫大，這是淋巴瘤的表現(xiàn)。有些可能并不是淋巴瘤，也不是淋巴結(jié)自己長腫瘤，而是因?yàn)槠渌胤降哪[瘤轉(zhuǎn)移到了淋巴結(jié)，比如來自于口腔的、來自于甲狀腺的、來自于胃的淋巴結(jié)，都可能通過淋巴引流的渠道，來到脖子這一處淋巴結(jié)。當(dāng)然，靠近胸，也就是往下一些的淋巴結(jié)，可能更多的來源于胃。靠近上、靠近下頜骨這個(gè)地方的淋巴結(jié)，可能更多來源于口腔。但是不管怎么樣，腫大的淋巴結(jié)如果不伴有疼痛，一定要考慮有沒有腫瘤的可能性。
淋巴結(jié)腫大吃哪些消炎藥好
首先要知道，淋巴結(jié)腫大是什么原因引起的，就像很多時(shí)候提到淋巴結(jié)腫大，主要分兩種原因：一種是炎癥。一種是腫瘤。如果這個(gè)淋巴結(jié)腫大是因?yàn)槟[瘤引起的，什么消炎藥吃都不會(huì)好，一定要到醫(yī)院檢查是淋巴結(jié)自身的，比如淋巴瘤，還是白血病，還是別的地方腫瘤轉(zhuǎn)移過來的。第二種情況下就是淋巴結(jié)炎。既然診斷為淋巴結(jié)炎就應(yīng)該吃消炎藥，但吃什么消炎藥，也取決于淋巴結(jié)炎是什么地方引起的感染，比如是口腔的、皮膚的，還是等等什么其他的原因，醫(yī)生要判斷這個(gè)腫大的淋巴結(jié)炎，它是什么樣的細(xì)菌和推測它是什么類型的細(xì)菌引起的感染。如果是金葡、表葡等等常見細(xì)菌，可能需要吃頭孢類的抗生素。如果是桿菌引起的，可能需要吃喹諾酮類的抗菌素?？傊?，淋巴結(jié)腫大，如果是炎癥性質(zhì)的吃什么消炎藥，取決于判斷淋巴結(jié)是從哪個(gè)地方來源的細(xì)菌感染引起，從而判斷它是什么樣的細(xì)菌引起的感染，才吃相應(yīng)的消炎藥。有一些淋巴結(jié)腫大，包括胸部的，有些人甚至是因?yàn)榻Y(jié)核引起的，結(jié)核引起的，常見的消炎藥吃完了，幾乎就沒什么太好的效果，一定到胸科醫(yī)院或者到結(jié)核病研究所等等，因?yàn)榻Y(jié)核病是我國一個(gè)特殊控制的疾病，要在這樣的地方去檢查，然后吃抗結(jié)核藥物。
淋巴可以切除嗎
淋巴是可以切除的。一般情況下淋巴是因?yàn)榫植恐車募?xì)菌病毒感染所引起的淋巴結(jié)炎，經(jīng)過抗感染或抗病毒治療后可以縮小甚至消失，這種情況下不需要切除，也不必過于緊張。但是如果是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移引起的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，則需要做淋巴結(jié)清掃，比如在臨床上常見的胃癌、腸癌、乳腺癌、甲狀腺癌，會(huì)伴有周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。另外因?yàn)樵趷盒阅[瘤中間，淋巴轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移最早，也是最主要的轉(zhuǎn)移途徑，所以在做胃癌根治、腸癌根治、乳腺癌根治以及甲狀腺癌根治時(shí)，要將周圍的淋巴結(jié)完整切除，從而達(dá)到根治的目的。
淋巴結(jié)會(huì)痛嗎
淋巴結(jié)組織遍布全身，通過淋巴管彼此連接，構(gòu)成人體免疫系統(tǒng)的一部分。正常情況下，是無法在體表觸摸到淋巴結(jié)的，患者也不會(huì)有明顯的感覺。但是當(dāng)淋巴結(jié)組織受到細(xì)菌感染，病毒侵襲或者惡性腫瘤侵犯以后，有可能出現(xiàn)局部淋巴結(jié)腫大。這種情況下患者可以在體表觸摸皮膚下面黃豆粒或者花生米大小的腫大的淋巴結(jié)，部分患者由于淋巴結(jié)腫大還可能誘發(fā)淋巴結(jié)炎，出現(xiàn)局部紅腫疼痛，皮膚溫度升高等表現(xiàn)。建議通過B超以及血常規(guī)等檢查項(xiàng)目，對(duì)于淋巴結(jié)情況進(jìn)行分析，然后針對(duì)于病變情況進(jìn)行治療。
雙側(cè)腋下淋巴結(jié)嚴(yán)重嗎
雙側(cè)腋下淋巴結(jié)是比較嚴(yán)重的，因此需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確判斷原因后采取對(duì)癥治療。雙側(cè)腋下淋巴結(jié)造成的原因有很多，首先考慮有可能是因?yàn)椴《靖腥?、?xì)菌感染或者寄生蟲感染所引起，這種情況可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，口服抗菌消炎或者抗生素類等藥物進(jìn)行治療。也有可能是因?yàn)榱馨桶┗蛘邜盒阅[瘤所導(dǎo)致，這種情況就需要及時(shí)進(jìn)行檢查，判斷良性或者惡性，然后采取手術(shù)治療或者放療化療以及靶向治療等。但不管是哪一種原因，對(duì)身體都會(huì)造成很大的影響，因此建議患者一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重。
小兒淋巴結(jié)腫大怎么回事
淋巴結(jié)是免疫器官，多種疾病都會(huì)引起小兒淋巴結(jié)腫大。小兒感冒發(fā)燒時(shí)，頸部、下頜、耳后的淋巴結(jié)會(huì)腫大；出現(xiàn)扁桃體炎、牙周炎、鼻炎等局部炎癥時(shí)，也會(huì)淋巴結(jié)腫大；外傷、患有結(jié)核性疾病、傳染性疾病、白血病時(shí)，同樣會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。
淋巴結(jié)腫大吃什么藥
淋巴結(jié)腫大的原因是多方面的，最主要是身體有炎癥導(dǎo)致的。林巴結(jié)腫大輕微的可以吃消炎藥，打消炎針就可以了。若是淋巴結(jié)腫大的比較嚴(yán)重，可以用中藥丸治療，具有化瘀散結(jié)、解毒消腫，針對(duì)疙瘩、腫塊、炎癥的中藥丸來治療，還可以食療，如荸薺粳米煮粥或馬齒莧菊花綠豆粥等，對(duì)于急性淋巴管炎有效用。
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