腋下不管是左側(cè)還是右側(cè)，腋下淋巴結(jié)腫大，要分兩個(gè)方面的疾病來考慮，最常見的還是淋巴結(jié)腫大，就是淋巴結(jié)發(fā)炎，往往在手指或者是前臂，或者胸部的一些臟器，或者肺部臟器，出現(xiàn)有炎性反應(yīng)的時(shí)候，腋下的淋巴結(jié)都會(huì)容易引起腫大，發(fā)生淋巴結(jié)炎。這種淋巴結(jié)腫大，往往局部會(huì)表現(xiàn)出有突發(fā)的腫物的增大，另外，摸起來淋巴結(jié)或者是腫物會(huì)比較疼，觸痛比較明顯，甚至一部分會(huì)出現(xiàn)局部皮膚的紅腫，皮溫的升高，往往都問題不大，可能抗感染治療以后，這些淋巴結(jié)都會(huì)恢復(fù)到正常，大小會(huì)縮小。這種又有疼痛，又局部有紅腫，觸痛明顯，突然增大，抗炎以后又能縮小的都是淋巴結(jié)炎，這部分淋巴結(jié)炎治愈以后就恢復(fù)到正常。還有一種情況要警惕，腋下的淋巴結(jié)是逐漸的增大，越來越大，并且不伴有疼痛，是無痛的，摸起來的時(shí)候活動(dòng)度不好，比較和皮膚和里面的組織粘連，比較致命，這種情況要警惕有沒有腫瘤的發(fā)生，在女性或者男性也有，要警惕。首先考慮乳腺有沒有出現(xiàn)包塊，有沒有乳腺癌的發(fā)生的這種可能，還要考慮有沒有肺部的疾病，像肺癌也容易轉(zhuǎn)移到腋下的淋巴結(jié)，所以，如果提示發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大，逐漸增大，還不疼、不癢，并且越來越大的時(shí)候，要高度警惕，盡快去醫(yī)院，到乳腺外科或者是胸外科，做胸部的CT，或者乳腺超聲、乳腺核磁，包括做腋窩淋巴結(jié)的超聲，來進(jìn)一步鑒別，腋下淋巴結(jié)腫大以后，如果沒有明顯疼痛的情況，建議可以做個(gè)超聲，在超聲下淋巴結(jié)腫大，如果懷疑轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)，是非常容易來鑒別清楚。所以，總結(jié)一下，如果腋下淋巴結(jié)無痛性的增大，要警惕有沒有癌癥發(fā)生。

可能大家關(guān)心腋下淋巴結(jié)怎么治療。但是對(duì)醫(yī)生來說，所有的治療，在治療之前更關(guān)心是什么原因。腋下淋巴結(jié)腫大通常有這幾種情況，一種是炎癥性的腫大。無論是來自于手、手臂、還是胸前、頸部，如果出現(xiàn)炎癥的情況下，這些炎癥的細(xì)菌隨著淋巴管，到腋下淋巴結(jié)，引起腋下淋巴結(jié)的感染，腋下淋巴結(jié)會(huì)出現(xiàn)腫大，這種是炎癥性的，既然是炎癥性的，一、要控制原發(fā)地方的感染，比如手、胸前以及頸部的感染，如果是感染的話。第二、局部淋巴結(jié)也是通過口服，如果嚴(yán)重的話，靜脈用消炎藥來對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行消炎治療。所以，腋下淋巴結(jié)腫大，很大的原因是因?yàn)檠装Y，尋找炎癥的原因以及針對(duì)炎癥來進(jìn)行治療。第二種情況，當(dāng)然炎癥淋巴結(jié)主要是伴有疼痛，腋下淋巴結(jié)腫大如果不伴有疼痛的話，要警惕腫瘤。腋下淋巴結(jié)通常收集的淋巴來自于手，尤其是女同志的乳腺。所以如果女同志的乳腺出現(xiàn)腫瘤，無論是左側(cè)、右側(cè)，都可以影響某一側(cè)的腋下，這種淋巴結(jié)腫大通常不伴有疼痛，個(gè)別病人是多個(gè)，而且多個(gè)淋巴結(jié)是融合在一起的，也就是團(tuán)結(jié)在一起了，而且既沒有觸摸疼痛感，同時(shí)這個(gè)淋巴結(jié)是不光滑或者難以推動(dòng)的，這種情況下就不能針對(duì)淋巴結(jié)進(jìn)行單獨(dú)治療了，一定要進(jìn)行檢查，有沒有乳腺的腫瘤或者其他器官的腫瘤轉(zhuǎn)移到腋下淋巴結(jié)，針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療。

首先要知道，淋巴結(jié)腫大是什么原因引起的，就像很多時(shí)候提到淋巴結(jié)腫大，主要分兩種原因：一種是炎癥。一種是腫瘤。如果這個(gè)淋巴結(jié)腫大是因?yàn)槟[瘤引起的，什么消炎藥吃都不會(huì)好，一定要到醫(yī)院檢查是淋巴結(jié)自身的，比如淋巴瘤，還是白血病，還是別的地方腫瘤轉(zhuǎn)移過來的。第二種情況下就是淋巴結(jié)炎。既然診斷為淋巴結(jié)炎就應(yīng)該吃消炎藥，但吃什么消炎藥，也取決于淋巴結(jié)炎是什么地方引起的感染，比如是口腔的、皮膚的，還是等等什么其他的原因，醫(yī)生要判斷這個(gè)腫大的淋巴結(jié)炎，它是什么樣的細(xì)菌和推測(cè)它是什么類型的細(xì)菌引起的感染。如果是金葡、表葡等等常見細(xì)菌，可能需要吃頭孢類的抗生素。如果是桿菌引起的，可能需要吃喹諾酮類的抗菌素。總之，淋巴結(jié)腫大，如果是炎癥性質(zhì)的吃什么消炎藥，取決于判斷淋巴結(jié)是從哪個(gè)地方來源的細(xì)菌感染引起，從而判斷它是什么樣的細(xì)菌引起的感染，才吃相應(yīng)的消炎藥。有一些淋巴結(jié)腫大，包括胸部的，有些人甚至是因?yàn)榻Y(jié)核引起的，結(jié)核引起的，常見的消炎藥吃完了，幾乎就沒什么太好的效果，一定到胸科醫(yī)院或者到結(jié)核病研究所等等，因?yàn)榻Y(jié)核病是我國(guó)一個(gè)特殊控制的疾病，要在這樣的地方去檢查，然后吃抗結(jié)核藥物。

如果頸部腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，首先應(yīng)該確定一下頸部復(fù)古貴淋巴結(jié)腫大的原因，確定原因以后針對(duì)性的治療，才可以有一定的效果。如果是盆腔臟器炎癥引起的腹股溝淋巴結(jié)腫大，可以查一下血常規(guī)看看如果是炎癥引起的頸部腹股溝淋巴結(jié)腫大，可以做藥敏試驗(yàn)，根據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，選擇相應(yīng)的抗生素，進(jìn)行抗炎治療。如果是由于結(jié)核性病變引起的，則需要進(jìn)行抗結(jié)核治療。如果是惡性腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，那么在治療原發(fā)病灶的同時(shí)，也可以考慮做化療。也有一些是淋巴瘤引起的，需要做穿刺活檢，進(jìn)一步明確病因，并做出相應(yīng)的治療方案。

淋巴增大的原因有很多，大多數(shù)患者是由于受到炎癥刺激所引起，比如急性淋巴結(jié)炎、急性淋巴管炎等，會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、增大以及皮膚溫度升高等現(xiàn)象。也有可能是絲蟲病感染，導(dǎo)致淋巴結(jié)出現(xiàn)堵塞，長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)造成淋巴結(jié)增大、疼痛等現(xiàn)象。如果患者存在有腫瘤性病變，比如惡性淋巴瘤，會(huì)導(dǎo)致大量的惡性淋巴細(xì)胞增生，就會(huì)侵犯其他組織，長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)導(dǎo)致淋巴腫脹、疼痛、增大。具體原因需要患者到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確判斷后，采取對(duì)癥治療，以免耽誤病情。