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兒童疝氣的治療方法

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兒童疝氣可通過保守治療、疝氣帶固定、腹腔鏡手術(shù)、傳統(tǒng)開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童疝氣通常由腹壁發(fā)育不全、腹內(nèi)壓增高等因素引起。

1、保守治療

適用于年齡較小且疝囊較小的患兒。通過減少哭鬧、避免劇烈運(yùn)動、保持排便通暢等方式降低腹內(nèi)壓,部分患兒隨著腹壁肌肉發(fā)育可自愈。日??墒褂妹藜喪鴰Ь植考訅喊?,防止疝內(nèi)容物突出。

2、疝氣帶固定

適用于1歲以下輕度腹股溝疝患兒。通過特殊設(shè)計(jì)的疝氣帶對疝環(huán)口持續(xù)加壓,阻止腸管脫出并促進(jìn)局部組織增生閉合。需在醫(yī)生指導(dǎo)下正確佩戴,定期檢查皮膚狀況,避免壓迫過度導(dǎo)致缺血。

3、腹腔鏡手術(shù)

適用于反復(fù)嵌頓或2歲以上患兒。采用微創(chuàng)技術(shù)修補(bǔ)腹壁缺損,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。常見術(shù)式包括腹腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后6-8小時即可進(jìn)食,1-2天可出院。需注意術(shù)后避免劇烈運(yùn)動1個月。

4、傳統(tǒng)開放手術(shù)

適用于復(fù)雜疝或腹腔鏡手術(shù)禁忌者。通過腹股溝切口高位結(jié)扎疝囊并加強(qiáng)腹壁,手術(shù)視野清晰但創(chuàng)傷較大。術(shù)后需保持切口干燥,使用頭孢克洛顆粒等預(yù)防感染,7天左右拆線。

5、中醫(yī)調(diào)理

作為輔助手段改善體質(zhì)。采用黃芪建中湯加減補(bǔ)中益氣,配合艾灸關(guān)元、氣海等穴位。需注意中藥療程較長,不能替代手術(shù)治療,急性嵌頓時須立即就醫(yī)。

術(shù)后應(yīng)保持飲食清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蒸蛋促進(jìn)傷口愈合。避免長時間站立、咳嗽或便秘等增加腹壓的行為。定期復(fù)查至青春期,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。選擇純棉寬松衣物減少摩擦,劇烈運(yùn)動需在醫(yī)生評估后進(jìn)行。若發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象或疝塊突然增大變硬,需立即就醫(yī)排除嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。

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小兒疝氣手術(shù)后能否坐,視情況而定。疝氣手術(shù)又指疝修補(bǔ)手術(shù),是將缺損的兩端用縫合線強(qiáng)行拉攏,以修補(bǔ)缺損的手術(shù)。術(shù)后要注意:一、手術(shù)后1~2周傷口有疼痛感是正常的現(xiàn)象,劇烈疼痛可以用一些止痛藥。二、傷口保持清潔、干燥。三、術(shù)后應(yīng)平躺;若采取坐臥式應(yīng)將膝蓋彎曲,以免增加負(fù)壓,引起更劇烈的疼痛。四術(shù)后當(dāng)天可以下床活動,要注意傷口。五、如果縫合處張力或者陰囊腫大,必須臥床至腫大消失才可以下床。六、加強(qiáng)營養(yǎng),用清淡、容易消化的食物。七、術(shù)后一個半月不要過度運(yùn)動,避免引起便秘、咳嗽和哭鬧。
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2021-12-30

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2021-06-09

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2021-04-20

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小兒疝氣需要如何來預(yù)防
要想不受到疾病的危害,就要學(xué)會對疾病進(jìn)行預(yù)防,對于小兒疝氣也是一樣的,兒童是這類疾病的高發(fā)患者,很多人都想知道,小兒疝氣需要如何來預(yù)防呢,下面我們就一起來聽聽專業(yè)人士是怎么說的吧。
嬰兒疝氣癥狀
嬰兒疝氣癥狀主要為局部包塊,發(fā)生嵌頓后誘發(fā)腹部疼痛、絞痛等癥狀。嬰兒疝氣主要有兩種:臍疝以及腹股溝疝氣。對腹股溝疝氣治療時,最關(guān)鍵要考慮疝氣發(fā)生位置。若發(fā)生部位比較淺顯,未影響到生活,僅在哭鬧或腹部用力時出現(xiàn),影響不大,繼續(xù)觀察即可。若發(fā)生明顯或比較嚴(yán)重,容易誘發(fā)嵌頓,致使孩子出現(xiàn)明顯腹部疼痛或絞痛。多數(shù)疝氣癥狀以不明原因性包塊為主。
語音時長 01:40

2020-02-24

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嬰兒疝氣形成原因
嬰兒疝氣形成是臍環(huán)還沒有閉縮,然后就是鞘狀突位置沒有很好地形成,這兩個原因?qū)е略趬毫υ龈叱霈F(xiàn)了局部腫塊的突出。臍環(huán)在該閉鎖它沒有及時地閉鎖,這相當(dāng)于體內(nèi)有比較薄弱的位置,所以當(dāng)孩子用力或者哭鬧,就通過薄弱的位置突出來,這是就是臍疝。還有一種情況是腹股溝的疝,對于腹股溝部位的斜疝它的形成的原因在于特殊的解剖位置叫做鞘狀突,鞘狀突位置相對來它也沒有閉合,同樣的道理,當(dāng)腹力壓力比較大,通過比較薄弱的位置,腫物就凸顯在腹股溝部位,過一會可以經(jīng)過按壓,慢慢回去,情況下就是常的腹股溝斜疝。所以對于不管是臍疝還是腹股溝斜疝來都是臍疝。
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2020-02-24

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小兒疝氣做微創(chuàng)手術(shù)好嗎
如果小兒患有疝氣,一般可以采取手術(shù)治療和藥物治療的方法來治療,微創(chuàng)手術(shù)通常是好的。藥物治療在臨床上只能取得暫時性的緩解癥狀,并不能徹底根治疝氣。一般都是建議采取手術(shù)治療,來有效、快速、徹底的治愈小兒疝氣。
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嬰兒疝氣的形成原因
嬰兒疝氣的形成原因,首先比較常見的是臍疝;其次就是腹股溝疝。在臨床上嬰兒疝氣形成原因分兩種情況。第一個情況是比較多見的臍疝,它形成的原因是臍環(huán)在該閉縮的時候沒有及時閉縮,這相當(dāng)于體內(nèi)有一個比較薄弱的位置,所以當(dāng)孩子用力或者哭鬧的時候,腫物就通過薄弱的位置突出來,形成臍疝。還有一種情況是我們提到的腹股溝的疝,腹股溝斜疝形成的原因在于一個特殊的解剖位置叫做鞘狀突,鞘狀突這個位置沒有閉合,同樣的道理,當(dāng)腹力壓力比較大的時候,腫物就凸顯在腹股溝部位,形成腹股溝斜疝。
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男寶寶哭多了會疝氣嗎
寶寶哭多了不會疝氣,疝的發(fā)生和哭鬧有一定的關(guān)系,因?yàn)榭摁[本身腹壓會增加,疝會比較明顯,但不會直接導(dǎo)致疝的發(fā)生。兒童疝發(fā)病的病理原因主要是鞘狀突閉合不全,這是一個先天的因素,不會因?yàn)閱渭兊膶殞毜目摁[就發(fā)生疝氣。
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寶寶疝氣如何治療
兒童疝的發(fā)病率差不多是所有先天性兒童疾病里面排名第一的。發(fā)現(xiàn)兒童有疝氣不要緊張,一部分患兒在一周歲以內(nèi)是可以自愈的。一周歲以后自愈率明顯下降,需要手術(shù)治療,大多數(shù)在1至2歲之間可以采用高位結(jié)扎的方法,通過一個小手術(shù)來解決問題。