手癬主要表現(xiàn)為皮膚脫屑、水皰、皸裂和瘙癢，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛和繼發(fā)感染。手癬通常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等真菌感染引起，屬于淺表性皮膚真菌病。

1、皮膚脫屑

手癬早期常見手掌或指縫出現(xiàn)白色鱗屑，伴隨皮膚干燥粗糙。脫屑多由真菌破壞角質(zhì)層導(dǎo)致，可能伴有輕微瘙癢。日常需保持患處清潔干燥，避免撕扯皮屑。若合并紅斑或增厚，可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物。

2、水皰

手指側(cè)面或掌心可能出現(xiàn)簇集性小水皰，皰液清亮，破潰后形成環(huán)狀鱗屑。水皰期瘙癢明顯，搔抓易導(dǎo)致細(xì)菌感染。應(yīng)避免刺破水皰，可外用曲安奈德益康唑乳膏緩解炎癥，合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏治療。

3、皸裂

長期手癬會導(dǎo)致手掌皮膚增厚、皸裂，冬季加重。皸裂深度可達(dá)真皮層，活動時(shí)疼痛出血。需減少堿性洗滌劑接觸，睡前厚涂尿素維E乳膏軟化角質(zhì)，急性期配合特比萘芬凝膠抑制真菌繁殖。

4、瘙癢

真菌代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性瘙癢，夜間尤為明顯。過度搔抓會加重皮損，建議冷敷止癢，必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。同時(shí)需堅(jiān)持使用環(huán)吡酮胺乳膏等藥物完成療程。

5、糜爛感染

搔抓或治療不及時(shí)可能導(dǎo)致皮膚糜爛，滲出黃色液體，伴隨紅腫熱痛。此時(shí)多合并金黃色葡萄球菌感染，需先使用聚維酮碘溶液消毒，再交替涂抹復(fù)方酮康唑軟膏和夫西地酸乳膏控制混合感染。

手癬患者日常應(yīng)避免與他人共用毛巾、手套等物品，接觸水后及時(shí)擦干雙手。建議選擇透氣性好的棉質(zhì)手套，洗衣時(shí)佩戴橡膠手套隔離洗滌劑。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。若規(guī)范用藥4周未改善或出現(xiàn)化膿癥狀，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。