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卵巢腫瘤的詳細介紹

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卵巢腫瘤是發(fā)生在卵巢組織的異常增生,可分為良性腫瘤、交界性腫瘤和惡性腫瘤三類。卵巢腫瘤的發(fā)病原因主要有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境因素、生殖因素以及基因突變等,常見癥狀包括下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難、消瘦乏力以及腹部包塊等。

1、遺傳因素

部分卵巢腫瘤具有家族聚集性,特別是BRCA1和BRCA2基因突變攜帶者發(fā)病風險顯著增高。這類患者通常表現(xiàn)為早發(fā)型腫瘤,可能伴有乳腺癌病史。建議有家族史的人群定期進行婦科檢查,必要時可考慮基因檢測。對于確診患者,醫(yī)生可能會推薦使用奧拉帕尼片等靶向藥物進行治療。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期雌激素水平異??赡艽碳ぢ殉采掀ぎ惓T錾?。多囊卵巢綜合征患者、未生育女性以及絕經(jīng)期激素替代治療不當者風險較高。這類腫瘤常伴隨月經(jīng)周期改變、異常子宮出血等癥狀。醫(yī)生可能建議使用來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平,嚴重者需考慮手術(shù)治療。

3、環(huán)境因素

接觸石棉、滑石粉等有害物質(zhì)可能增加患病風險。職業(yè)暴露人群可能出現(xiàn)進行性加重的盆腔疼痛,腫瘤標志物CA125可能升高。預防措施包括減少接觸致癌物質(zhì),確診后醫(yī)生可能開具順鉑注射液等化療藥物,配合紫杉醇注射液進行聯(lián)合治療。

4、生殖因素

未生育、晚育、初潮早、絕經(jīng)晚等因素與發(fā)病相關(guān)。這類患者常見腹部脹滿感,超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢占位。治療方案需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,可能使用醋酸亮丙瑞林緩釋微球調(diào)節(jié)激素,或選擇腫瘤細胞減滅術(shù)等手術(shù)治療。

5、基因突變

TP53、PTEN等抑癌基因失活可導致腫瘤發(fā)生。這類腫瘤生長迅速,易發(fā)生轉(zhuǎn)移,可能出現(xiàn)腹水、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。治療需綜合評估,可能采用貝伐珠單抗注射液聯(lián)合化療,或?qū)嵤┠[瘤根治性切除術(shù)。

預防卵巢腫瘤需保持健康生活方式,適量運動控制體重,避免高脂肪飲食。建議30歲以上女性每年進行婦科檢查和超聲篩查,有家族史者應(yīng)提高檢查頻率。出現(xiàn)不明原因的下腹不適、消化異?;蜓鼑蝗辉龃髸r應(yīng)及時就診。確診患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑治療,定期復查腫瘤標志物和影像學檢查,注意保持樂觀心態(tài),適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累。

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卵巢腫瘤是怎樣引起的
卵巢腫瘤的發(fā)生目前還不是一個明確的原因,有些腫瘤是具有遺傳性的,比如BRCA,有些母親或者是姨媽、姑媽患有卵巢癌或者是乳腺癌,下一代發(fā)生卵巢癌的幾率就比一般人要高。有些是和飲食有關(guān)系的,如高脂、膽固醇過高。還與生育有關(guān)系,比如沒有生育的女性容易得某種腫瘤,還與生活的環(huán)境也有一定的關(guān)系。很多卵巢的腫瘤是發(fā)生在40-60歲之間,可能是跟卵巢內(nèi)分泌出現(xiàn)了紊亂有一定的關(guān)系。目前研究卵巢的腫瘤與輸卵管的炎癥也有一定的關(guān)系,所以卵巢腫瘤的發(fā)生是很多因素作用在一起。
卵巢惡性腫瘤會轉(zhuǎn)移嗎
卵巢惡性腫瘤是會轉(zhuǎn)移的,而且轉(zhuǎn)移率很高。卵巢惡性腫瘤又叫做卵巢癌,它的轉(zhuǎn)移途徑主要是通過直接蔓延、腹腔種植以及淋巴管轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移的特點是盆腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移灶,晚期會波及大網(wǎng)膜、腹腔臟器表面、腹膜以及膈肌等。卵巢癌血行轉(zhuǎn)移比較少見,到了后期還可以轉(zhuǎn)移到骨骼、肺臟、胸膜以及肝臟等等。即使腫瘤包膜完整、較局限發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率也非常高。由于腫瘤細胞在晚期的轉(zhuǎn)移,所以會出現(xiàn)相應(yīng)器官的癥狀,比如腹部疼痛、尿頻尿急、胃部不適以及便秘、腹水等等,這些癥狀都與轉(zhuǎn)移有很大的關(guān)系。
語音時長 01:14

2020-12-23

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卵巢惡性腫瘤不化療可以嗎
大部分卵巢癌必須化療。因為卵巢癌對化療比較敏感,化療可以延長患者的壽命,而且還能殺死殘余的癌細胞,對預后是有好處的。少數(shù)卵巢惡性腫瘤可以不化療,應(yīng)該根據(jù)其病理類型、個人的耐受程度等等決定。如果是上皮性卵巢癌分期為IB或者IA高分化患者,在術(shù)后可以不用化療,但是要持續(xù)的監(jiān)測病情。如果是IA/IB中分化患者,如果患者身體不能耐受,也可以密切監(jiān)測而不化療。另外,惡性生殖細胞腫瘤和線索間質(zhì)腫瘤I期和G1期未成熟畸胎瘤可以不化療。除了以上幾種類型之外都要化療。
語音時長 01:09

2020-12-23

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卵巢腫瘤是囊腫嗎
卵巢腫瘤不一定都是囊腫。卵巢腫瘤就是在卵巢表面出現(xiàn)了腫物,有的是囊性的,有的為實性的,有的是囊實性的。單純囊性的卵巢腫物一般為良性腫瘤的可能性較大,良性腫瘤又可以分為生理性和病理性,生理性囊腫可以隨著月經(jīng)周期的消失而消失,病理性的囊腫是指巧克力囊腫、畸胎瘤、卵巢膿腫等等。有的卵巢腫瘤并不是囊腫,包括囊性與實性的成分,這樣的腫瘤可能為惡性腫瘤。所以囊腫只是卵巢腫瘤的一部分,而且囊腫比較多見,如體積小、生長緩慢不需要治療。如果發(fā)現(xiàn)卵巢有實性腫物或者囊實性腫物不管體積的大小都要及時手術(shù)切除。
語音時長 01:17

2020-12-23

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卵巢腫瘤需要做什么檢查
卵巢腫瘤的檢查項目主要有:第一,要做B超、ct的檢查,檢查可以了解腫瘤的大小以及侵犯盆腔的范圍。第二,需要做細胞病理學檢查,檢查的方式主要是取患者陰道、宮頸內(nèi)一部分脫落的組織化驗,排除相關(guān)疾病。第三,還要做腫瘤標志物檢查,比如糖蛋白ca125、糖類蛋白199、癌胚抗原第四,還要對患者進行常規(guī)的體檢,做血生化、血常規(guī)的化驗,了解肝腎功能是否損壞,以及貧血的嚴重程度如何。
語音時長 01:12

2020-12-23

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卵巢腫瘤需要注意什么
第一,首先要去醫(yī)院進行全面的檢查,比如CT、核磁以及腫瘤標識物等等,對于卵巢腫瘤的良惡性進行鑒別。第二,如果是惡性腫瘤需要盡快治療,治療采取腫瘤細胞減滅術(shù),術(shù)后采取化療來延長患者壽命、防止復發(fā)。第三,如果是良性腫瘤,還要根據(jù)患者的年紀、腫瘤的大小再決定是否需要治療,一般絕經(jīng)后的女性均需要采取手術(shù),而育齡期的女性如腫瘤體積較小可以觀察隨訪。第四,平常要注意生活方式,保證適當?shù)臓I養(yǎng)供給,多吃蛋白質(zhì)和維生素多的食物、控制情緒,適當?shù)倪\動提高機體免疫力。
語音時長 01:15

2020-12-23

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卵巢囊腫影響生育嗎
卵巢囊腫分良性和惡性。對于惡性的卵巢囊腫,需要手術(shù)治療,切一側(cè)甚至雙側(cè)的卵巢,后續(xù)還要進行化療,會影響生育,喪失生育功能。良性卵巢囊腫,比如生理性囊腫、粘液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、單純性的囊腫或輸卵管上的囊腫,這一類的囊腫對生育沒有太大影響,超過5公分,持續(xù)存在大于3個月,建議做囊腫剝除術(shù)。但有一些良性囊腫,會影響生育,比如卵巢的巧克力囊腫,它是子宮內(nèi)膜異位癥的一個表現(xiàn),卵巢子宮內(nèi)膜異位癥囊腫有35%-40%的患者同時合并不孕,所以會導致不孕??傮w來說,卵巢囊腫分良性和惡性,惡性因為要手術(shù)化療是影響生育,良性的囊腫,其中卵巢的巧克力囊腫可能對生育有一定的影響,其它的囊腫對生育影響不是特別大。