近視眼矯正手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、屈光回退等。手術(shù)方式不同，后遺癥的發(fā)生概率和嚴(yán)重程度也有所差異。

1、干眼癥

干眼癥是近視眼矯正手術(shù)后較為常見的后遺癥，可能與手術(shù)過程中切斷部分角膜神經(jīng)有關(guān)。患者會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、灼燒感等癥狀。輕度干眼癥可通過人工淚液緩解，如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)治療。

2、眩光

眩光表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，多與瞳孔直徑較大或手術(shù)光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)較小有關(guān)。眩光癥狀通常在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸減輕。若癥狀持續(xù)存在，可考慮使用縮瞳藥物如毛果蕓香堿滴眼液，或進(jìn)行二次手術(shù)擴(kuò)大光學(xué)區(qū)。

3、夜間視力下降

部分患者在術(shù)后會(huì)出現(xiàn)夜間視力下降，表現(xiàn)為暗環(huán)境下視物模糊。這可能與角膜高階像差增加有關(guān)。癥狀較輕者可通過佩戴夜間駕駛眼鏡改善，嚴(yán)重者可能需要波前像差引導(dǎo)的二次手術(shù)矯正。

4、角膜混濁

角膜混濁多發(fā)生在PRK、LASEK等表層切削手術(shù)后，表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層出現(xiàn)霧狀混濁。輕度混濁可使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液治療，重度混濁需進(jìn)行角膜移植手術(shù)。規(guī)范使用絲裂霉素C可有效預(yù)防此并發(fā)癥。

5、屈光回退

屈光回退指術(shù)后視力再次下降，可能與角膜上皮重塑、角膜擴(kuò)張等因素有關(guān)。輕度回退可通過佩戴眼鏡矯正，明顯回退者需進(jìn)行二次手術(shù)。高度近視患者、術(shù)后角膜剩余厚度不足者發(fā)生概率較高。

近視眼矯正手術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。使用電子設(shè)備時(shí)注意休息，每用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食上可多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜等，有助于角膜修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛、視力急劇下降等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。