陽痿早泄可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。陽痿通常指勃起功能障礙，早泄指射精控制能力不足，兩者可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善性功能。避免熬夜、戒煙限酒可減少血管內(nèi)皮損傷，提高勃起質(zhì)量。均衡飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果等，對(duì)維持睪丸功能有益。建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳，促進(jìn)血液循環(huán)。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁等情緒問題需通過心理咨詢干預(yù)。認(rèn)知行為療法可幫助糾正對(duì)性功能的錯(cuò)誤認(rèn)知，伴侶共同參與治療可緩解緊張情緒。性教育指導(dǎo)能改善性技巧，延長(zhǎng)射精潛伏期。嚴(yán)重心理障礙者需轉(zhuǎn)診至精神心理科。

3、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片適用于血管性勃起障礙，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。達(dá)泊西汀片是批準(zhǔn)用于早泄的短效SSRI類藥物。中藥如復(fù)方玄駒膠囊、疏肝益陽膠囊可輔助調(diào)理，但須注意藥物相互作用。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過被動(dòng)充血改善勃起硬度，需配合收縮環(huán)使用。陰莖敏感度訓(xùn)練可通過漸進(jìn)式刺激降低龜頭敏感度。低頻脈沖電刺激治療能改善局部微循環(huán)，部分患者配合生物反饋治療可增強(qiáng)效果。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管病變者可考慮陰莖血管重建術(shù)，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無效的器質(zhì)性陽痿，包括半硬性假體和可膨脹性假體兩類。選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)對(duì)部分早泄患者有效，但存在感覺減退風(fēng)險(xiǎn)。

建議保持適度性生活頻率，避免過度自慰。伴侶應(yīng)給予充分理解支持，共同參與治療過程。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，控制心血管危險(xiǎn)因素。治療期間記錄勃起硬度評(píng)分和射精潛伏期變化，復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若癥狀持續(xù)加重或伴隨排尿異常，需及時(shí)排查神經(jīng)系統(tǒng)疾病。