膽結(jié)石手術(shù)后需要注意飲食調(diào)整、傷口護(hù)理、活動(dòng)限制、藥物使用和定期復(fù)查等方面。膽結(jié)石手術(shù)主要包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理對恢復(fù)至關(guān)重要。

1、飲食調(diào)整

術(shù)后早期應(yīng)以清淡流質(zhì)飲食為主，如米湯、藕粉等，逐漸過渡到低脂半流質(zhì)飲食，避免高脂肪、高膽固醇食物刺激膽汁分泌。恢復(fù)期可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，如魚肉、雞胸肉、西藍(lán)花等，減少油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等易誘發(fā)膽絞痛的食物。

2、傷口護(hù)理

保持手術(shù)切口干燥清潔，腹腔鏡手術(shù)的3-4個(gè)小切口需每日消毒換藥，開腹手術(shù)的長切口需觀察有無滲液或紅腫。術(shù)后1周內(nèi)避免切口沾水，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)。若發(fā)現(xiàn)切口發(fā)熱、疼痛加劇或膿性分泌物，需及時(shí)就醫(yī)。

3、活動(dòng)限制

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需臥床休息，之后可逐步下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。2周內(nèi)避免提重物超過5公斤和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止腹壓增高導(dǎo)致切口疝。腹腔鏡手術(shù)患者1周后可恢復(fù)輕體力工作，開腹手術(shù)需休息2-3周。

4、藥物使用

遵醫(yī)囑服用熊去氧膽酸膠囊?guī)椭芙鈿堄嘟Y(jié)石，使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。若出現(xiàn)腹瀉可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，疼痛明顯時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊，禁止自行調(diào)整劑量。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲觀察膽總管情況，3個(gè)月后檢測肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸或發(fā)熱需立即就診，排查膽管損傷或殘余結(jié)石。每年應(yīng)進(jìn)行肝膽超聲隨訪，監(jiān)測是否有新生結(jié)石形成。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每日4-5餐少量多餐，避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但需避免突然彎腰或扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。觀察排便情況，脂肪瀉持續(xù)超過2周需就醫(yī)評估。保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能加重消化功能紊亂。戒煙限酒，減少對膽道系統(tǒng)的刺激。若需其他手術(shù)或檢查，應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生膽囊切除史。