中風(fēng)嘴歪可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。中風(fēng)嘴歪通常由腦梗死、腦出血、腦血管痙攣、腦血栓形成、腦動脈瘤破裂等原因引起。

1、藥物治療

腦梗死患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等抗血小板和調(diào)脂藥物。腦出血急性期需用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，配合神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)。腦血管痙攣引起的嘴歪可使用尼莫地平片改善循環(huán)，輔以甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)損傷。

2、物理治療

發(fā)病48小時后可開始低頻脈沖電刺激治療，通過電流促進面部肌肉收縮。紅外線照射能改善局部血液循環(huán)，配合超聲波治療幫助消除神經(jīng)水腫。每日需進行3次面部冷熱交替敷貼，每次15分鐘以增強感覺刺激。

3、中醫(yī)針灸

選取地倉、頰車、下關(guān)等面部穴位進行電針治療，配合合谷、足三里等遠端穴位。艾灸翳風(fēng)穴可祛風(fēng)通絡(luò)，梅花針叩刺患側(cè)陽白穴促進神經(jīng)興奮性。需連續(xù)治療2個療程以上，配合中藥牽正散內(nèi)服。

4、手術(shù)治療

大面積腦梗死患者可考慮血管內(nèi)取栓術(shù)，腦出血量超過30毫升需行血腫清除術(shù)。頸動脈狹窄超過70%時建議頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，腦血管畸形者可選擇介入栓塞治療。術(shù)后仍需配合藥物和康復(fù)訓(xùn)練。

5、康復(fù)訓(xùn)練

每日對著鏡子練習(xí)鼓腮、呲牙、吹口哨等面部動作，每組10次。用冰棉簽刺激患側(cè)口腔黏膜誘發(fā)肌肉收縮，配合皺眉、閉眼等表情訓(xùn)練。言語治療師指導(dǎo)下進行發(fā)音練習(xí)，從單字逐步過渡到短句。

急性期需絕對臥床休息，頭部抬高15-30度。飲食選擇軟爛易吞咽的食物，避免嗆咳。定期監(jiān)測血壓血糖，保持情緒穩(wěn)定?？祻?fù)期堅持面部肌肉按摩，每日用溫熱毛巾敷臉促進血液循環(huán)。注意觀察是否出現(xiàn)吞咽困難等新癥狀，及時復(fù)查頭顱CT。