肺粘連是怎么回事
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肺粘連是大部分都不是單一的，往往也會(huì)因?yàn)槠渌募膊《鴮?dǎo)致，比如說胸膜炎又或者是胸部損傷等等，因此在出現(xiàn)這類情況時(shí)本身就應(yīng)該引起重視，另外也需要正確的進(jìn)行鑒別診斷，才可以知道到底是因?yàn)槭裁丛蚨?，短時(shí)間內(nèi)得到有效治療。
所謂肺粘連其實(shí)也就是肺部?jī)蓪映霈F(xiàn)了粘連現(xiàn)象，而這種疾病的出現(xiàn)大部分都是因?yàn)榉谓Y(jié)核，胸部損傷又或者是胸膜炎而引起的，有的時(shí)候還可能會(huì)影響到附近的部位，因此我們首先就應(yīng)該了解他是如何進(jìn)行鑒別診斷的，然后也應(yīng)該了解一下肺粘連是怎么回事呢？
一、肺粘連是怎么回事
這可能就是因?yàn)樾夭客鈧蛘呤腔加行啬ぱ字笏霈F(xiàn)的一種愈合后遺癥，一般的情況下他并非是孤立的一種疾病，有可能是因?yàn)槠渌膊]有得到有效治療而出現(xiàn)的一種并發(fā)癥。粘連的原因是胸膜腔內(nèi)常有積液，一旦纖維蛋白沉積在胸膜上，就會(huì)導(dǎo)致胸膜增厚。如果纖維蛋白持續(xù)沉積，相對(duì)的兩層胸膜會(huì)逐漸粘連，或者胸膜內(nèi)有肉芽組織增生，也會(huì)導(dǎo)致胸膜增厚和粘連。結(jié)核性胸膜炎是引起粘連的重要原因。
二、肺粘連如何鑒別診斷
1、肺部增厚
對(duì)于肺結(jié)核患者胸部損傷患者來說，大部分都有可能會(huì)出現(xiàn)積液的現(xiàn)象，此時(shí)也會(huì)伴有明顯的征候狀況，而如果纖維蛋白不斷的下降，那么此時(shí)就可能會(huì)出現(xiàn)粘附的一種現(xiàn)象，甚至也會(huì)造成危害，伴有肉芽組織生產(chǎn)。
2、胸膜增厚
胸膜肥厚主要是由胸膜炎引起的，其中一些超過2厘米，由纖維結(jié)締組織組成，它們是灰白色的，表面有肉芽組織。膿腔內(nèi)有大量的壞死組織和膿胸，有兩種比較常見的分類，一種也就是干性胸膜炎，而另外一種也就是滲出性胸膜炎，胸膜肥大的主要原因是第二類胸膜炎。由于未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療胸腔積液，胸腔積液長(zhǎng)期滯留在胸腔內(nèi)，胸腔積液刺激胸腔積液和附著于胸腔壁的纖維蛋白，使胸腔增生增厚。因此，胸腔積液患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院治療，否則容易發(fā)生胸膜肥大。通常情況下，B型超聲可以檢測(cè)到胸腔積水。
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結(jié)核性胸膜炎治愈后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)會(huì)有著一系列的癥狀，在得到有效治療之后也同樣會(huì)復(fù)發(fā)，所以要想有效減少復(fù)發(fā)，首先就應(yīng)該引起重視，比如也需要注意臥床休息，更加需要重視出熱的情況，除此之外也應(yīng)該注意睡覺的姿勢(shì)，還有日常的飲食等等。
結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該怎樣護(hù)理
結(jié)核性胸膜炎的出現(xiàn)，也同樣會(huì)有著各種不同的癥狀，要想有效達(dá)到護(hù)理的作用，在生活中的各個(gè)小細(xì)節(jié)都應(yīng)該引起重視，首先為了有效預(yù)防胸膜粘連就應(yīng)該保持臥位，也應(yīng)該多注意休息，多注意日常的飲食，盡量不要選擇吃海鮮，也應(yīng)該選擇退熱治療。
結(jié)核性胸膜炎應(yīng)該怎么治療
結(jié)合性胸膜炎是比較常見的一類疾病，這種疾病在出現(xiàn)之后也需要積極的接受治療，首先就可以選擇針對(duì)性的治療，盡可能的保持臥床休息，如果情況逐漸的嚴(yán)重，就應(yīng)該選擇胸腔穿刺治療，另外也可以考慮選擇抗結(jié)核的藥物，盡可能的達(dá)到控制病情的作用。
肺粘連是為什么
肺粘連是怎么回事？肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，吸收然后在這種滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是我們做過開胸的手術(shù)，因?yàn)榇蜷_了肺部，然后這種操作可能引起一部分的粘連。我們需要注意的就是，如果輕癥的粘連，因?yàn)橐矝]有什么處理方式，所以就可以不用管它。但是如果肺粘連比較重，像我們一些感染，特別是結(jié)核的感染，像感染因素引起來粘連，一般的普通的炎癥，或者病毒，或者是結(jié)核都可能會(huì)粘起來，比較重的是結(jié)核引起來的粘連。如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會(huì)，一個(gè)是增厚，再一個(gè)會(huì)攣縮，會(huì)導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)的這種胸壁的，比較重的會(huì)有塌陷，然后胸廓運(yùn)動(dòng)的消失會(huì)直接引起，影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，然后腫膜的胸廓的畸形，這時(shí)候到胸外科，進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)，然后使這邊肺打開，恢復(fù)一下肺功能。
什么是結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎是常見的胸膜疾病，在各種胸膜炎中占首位，是結(jié)核桿菌及其自溶產(chǎn)物、代謝產(chǎn)物進(jìn)入超敏感機(jī)體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。與淋巴結(jié)核并列為最常見的兩種肺外結(jié)核病，我國(guó)將其分為結(jié)核病的第四類型。結(jié)核性胸膜炎是淋巴細(xì)胞介導(dǎo)為主的多種細(xì)胞、多種細(xì)胞因子參與的綜合病理性免疫反應(yīng)。在各類型的結(jié)核病中多數(shù)結(jié)核性漿膜炎起病較急。臨床可表現(xiàn)為結(jié)核中毒癥狀，患者常有不同程度的發(fā)熱、盜汗、疲乏等，發(fā)熱最常見的。胸痛刺激性干咳是最常見的癥狀，胸痛性質(zhì)，多呈銳性刺痛與呼吸有關(guān)。呼吸困難中等或大量積液或胸液增長(zhǎng)迅速時(shí)呼吸困難癥狀明顯，并壓縮肺組織、氣管，縱膈向健側(cè)移位可加重呼吸困難。當(dāng)并發(fā)肺實(shí)質(zhì)病變時(shí)，患者可有咳嗽、咳痰、咳血等癥狀，并發(fā)肺外結(jié)核病時(shí)，可呈相應(yīng)癥狀與體征，結(jié)核性胸膜炎發(fā)病率以當(dāng)?shù)亟Y(jié)核疫情密切相關(guān)。
結(jié)核性胸膜炎傳染嗎
結(jié)核性胸膜炎不會(huì)傳染。結(jié)核性胸膜炎的感染途徑有三種。最主要的是鄰近胸膜下的肺內(nèi)結(jié)核病變直接蔓延，其次是肺門縱隔淋巴結(jié)結(jié)核經(jīng)淋巴逆流而侵及胸膜。另外，血行播散也是一個(gè)重要的傳播途徑。胸膜炎作為全身播散性結(jié)核病的一個(gè)組成部分，也可表現(xiàn)為多發(fā)性的漿液膜炎雙側(cè)胸膜炎，與胸膜相鄰的肋骨、椎體結(jié)核，也可引起胸膜炎，腹腔結(jié)核也可通過膈膜孔侵入胸膜。胸膜下空洞及干酪樣病灶破潰到胸膜腔后，常引起結(jié)核性膿胸或膿氣胸。機(jī)體超敏反應(yīng)是結(jié)核性胸膜炎發(fā)病的重要因素，因此胸膜可滲出大量的胸腔積液。所以說結(jié)核性胸膜炎在臨床上相互傳染的機(jī)率是微乎其微的。當(dāng)結(jié)核形成結(jié)核性膿胸、膿氣胸，并引發(fā)胸膜支氣管瘺時(shí)，可以通過講話、飛沫傳播以及咳嗽進(jìn)行人與人之間的傳播。
合并胸水的治療方法有哪些
結(jié)核性胸膜炎如果合并胸水需要結(jié)合胸水的量確定治理方案，如果胸水的量比較少，無法通過胸腔穿刺抽取，可以保守治療，口服抗結(jié)核藥物，經(jīng)過抗結(jié)核治療后胸膜滲出胸水會(huì)得到控制及減少，胸水可以通過自身吸收。如果胸水的量比較大，患者感到胸悶明顯，影響正常生活，則需要通過胸腔穿刺置換引流的方法引流出胸水。胸水需要一次性引流干凈，防止以后出現(xiàn)胸水包裹，分隔的情況。引流胸水后需要積極的抗結(jié)核治療。改善增強(qiáng)體質(zhì)，適當(dāng)增加鍛煉，提高機(jī)體免疫力，在飲食上需要增加營(yíng)養(yǎng)，食物盡量做到多樣化，多吃高蛋白、多維生素、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜，低動(dòng)物脂肪，不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的食物，主食粗細(xì)糧搭配，以保證營(yíng)養(yǎng)平衡。
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肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術(shù)，因?yàn)榇蜷_了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會(huì)增厚，攣縮，導(dǎo)致整個(gè)患側(cè)的胸壁會(huì)有塌陷，胸廓運(yùn)動(dòng)的消失，會(huì)影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進(jìn)行胸膜剝脫術(shù)，恢復(fù)肺功能。
結(jié)核性胸膜炎忌諱什么
結(jié)核性胸膜炎是一種由結(jié)核桿菌導(dǎo)致的疾病，這種疾病，給人們的胸膜腔帶來很大的病變影響。患上此病后，人們的身體會(huì)出現(xiàn)很大的危害，病情嚴(yán)重的話會(huì)危及人們的生命健康。患者不要熬夜，不要吃刺激性的食物，也不可以吸煙喝酒，配合醫(yī)生做檢查，可以按照病情選擇穿刺抽液治療，或者是一般治療，幫助身體恢復(fù)。
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結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，從而引起的胸膜炎性反應(yīng)。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。
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結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對(duì)癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時(shí)，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應(yīng)用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠(yuǎn)期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護(hù)肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進(jìn)胸液吸收的作用。對(duì)于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時(shí)可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應(yīng)緩慢停藥。
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結(jié)核性胸膜炎會(huì)癌變嗎
結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎是由于結(jié)核桿菌感染胸膜，從而引起的胸膜炎癥。一般來講，結(jié)核性胸膜炎不會(huì)癌變。結(jié)核性胸膜炎與癌癥屬于兩種概念，但可以共存。結(jié)核性胸膜炎易形成結(jié)核性膿胸、胸膜肥厚、支氣管胸膜瘺等并發(fā)癥，使肺功能明顯減退，對(duì)患者危害較大?；颊咴谛纬山Y(jié)核性胸膜炎的過程中，胸膜部位處于結(jié)核性以及炎癥的刺激和損害，會(huì)導(dǎo)致個(gè)人免疫力、抵抗力嚴(yán)重下降，更容易滋生其它方面的疾病。因此，患結(jié)核性胸膜炎需要積極的治療，規(guī)范、足療程用藥，主要給予抗結(jié)核藥物治療。
