腦出血的發(fā)病原因
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腦出血的發(fā)病原因主要有高血壓、腦血管畸形、腦淀粉樣血管病、凝血功能障礙、長(zhǎng)期酗酒等。腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，發(fā)病急驟且病情危重，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、高血壓
長(zhǎng)期未控制的高血壓是腦出血最常見原因。持續(xù)高壓會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈壁玻璃樣變性或微動(dòng)脈瘤形成，當(dāng)血壓驟升時(shí)血管易破裂出血。典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、偏癱等。治療需緊急降壓，常用藥物有硝苯地平控釋片、烏拉地爾注射液、依那普利片等，同時(shí)需絕對(duì)臥床避免再出血。
2、腦血管畸形
先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等，血管壁結(jié)構(gòu)缺陷易在血流沖擊下破裂?；颊呖赡芮捌跓o癥狀或偶發(fā)癲癇，出血時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙。確診需通過腦血管造影，治療可選擇介入栓塞術(shù)或手術(shù)切除。
3、腦淀粉樣血管病
多見于老年患者，β-淀粉樣蛋白沉積在腦血管壁導(dǎo)致血管脆性增加。臨床表現(xiàn)為反復(fù)腦葉出血，常伴有認(rèn)知功能下降。尚無特效治療，可嘗試使用阿托伐他汀鈣片延緩進(jìn)展，避免使用抗凝藥物。
4、凝血功能障礙
長(zhǎng)期服用華法林鈉片等抗凝藥，或患有血友病、血小板減少癥時(shí)，凝血機(jī)制異常會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。出血部位常較表淺，可能伴皮膚瘀斑。需立即停用抗凝藥并補(bǔ)充凝血因子，必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。
5、長(zhǎng)期酗酒
酒精會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞并干擾凝血功能，同時(shí)可能誘發(fā)高血壓。酗酒者出血多位于腦深部核團(tuán)，常合并肝功能異常。治療需戒酒并補(bǔ)充維生素B1注射液，預(yù)防韋尼克腦病發(fā)生。
預(yù)防腦出血需定期監(jiān)測(cè)血壓，避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服用降壓藥，保持低鹽低脂飲食。中老年人建議每年進(jìn)行腦血管評(píng)估，戒煙限酒。若出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體無力等癥狀須立即就醫(yī)，腦出血后6小時(shí)內(nèi)是救治黃金窗口期。
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為什么一生氣全身發(fā)抖
人一生氣全身發(fā)抖是一種正常的現(xiàn)象，是因?yàn)槿嗽谏鷼獾臓顟B(tài)下交感神經(jīng)比較興奮，腎上腺素分泌也會(huì)增多，人體代謝、心率都相應(yīng)加快、血壓升高，出現(xiàn)血管痙攣狀態(tài)引起全身發(fā)抖。情緒平穩(wěn)后腎上腺素分泌隨后也會(huì)趨于正常，全身發(fā)抖的癥狀也會(huì)隨之好轉(zhuǎn)，這是人體的一種正常生理反射。經(jīng)常生氣的危害很大，可以引起多種疾?。?、損傷肝臟：人在生氣的時(shí)候身體會(huì)分泌一種兒茶酚胺的物質(zhì)，使脂肪酸分解加強(qiáng)以及血糖升高，肝細(xì)胞和血液內(nèi)的毒素就會(huì)相應(yīng)的增加，肝臟長(zhǎng)時(shí)間處于高速運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，排毒不及時(shí)，長(zhǎng)期以往毒素堆積，對(duì)肝臟造成一定的損傷。2、心臟病方面：長(zhǎng)期生氣會(huì)使體內(nèi)的去甲腎上腺素和腎上腺素分泌增多，容易引起部分血管出現(xiàn)收縮的情況，進(jìn)而引起心臟供血不足的情況，頻繁往復(fù)就容易出現(xiàn)心臟病。3、胃潰瘍等胃腸疾?。荷鷼饽芤鸾桓猩窠?jīng)興奮，減少胃腸血流量，使胃腸蠕動(dòng)減慢，也有可能引起胃潰瘍的發(fā)生。4、導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂：長(zhǎng)期生氣和壓抑會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、生理周期不規(guī)律、經(jīng)量減少、血色暗紅等問題，甚至出現(xiàn)閉經(jīng)或更年期提早到來。。5、容易失眠：長(zhǎng)時(shí)間生氣，讓自己處于焦慮常態(tài)，有可能會(huì)影響植物神經(jīng)功能，長(zhǎng)期以往睡眠質(zhì)量就容易降低。除此之外，經(jīng)常生氣還可能引起腦出血、焦慮癥、抑郁癥等疾病，還會(huì)引起抵抗力低下。平時(shí)一定要保持良好的心理狀態(tài)，心態(tài)放平和，避免過度生氣，防止對(duì)自生健康造成不良影響
飯后劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)帶來什么危害
飯后劇烈運(yùn)動(dòng)的危害有兩個(gè)：第一、會(huì)影響消化，吃完飯后，水排空可能較快，2~3個(gè)小時(shí)，食物排空需要6~8個(gè)小時(shí)。如果吃完飯后立刻打球、跑步，就會(huì)減少胃、十二指腸道的血供，即影響到食物的消化，可能會(huì)引起所謂的上消化道動(dòng)力障礙。第二、如果人群本身合并有心腦血管潛在的風(fēng)險(xiǎn)，有造成心腦血管意外的可能性。因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候，心臟的血液有可能會(huì)因?yàn)椴糠址至鞯轿改c道，或血液部分再分流到腦血管，這樣有可能會(huì)誘發(fā)急性的心肌缺血，甚至心梗、腦缺血，甚至是腦出血的情況。
腦出血保守治療和微創(chuàng)手術(shù)哪個(gè)更好
腦出血保守治療和微創(chuàng)手術(shù)的選擇，主要需要根據(jù)患者出血的具體情況來分析，比如患者的年齡、出血的部位、出血量的大小、患者的神經(jīng)功能障礙的情況等因素進(jìn)行分析，一般對(duì)于中大量的腦出血，還是建議通過手術(shù)的方式來切除大部分血腫，以促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)，同時(shí)也能夠避免血腫吸收過程中，血紅蛋白的降解產(chǎn)物對(duì)周圍神經(jīng)細(xì)胞的毒害作用，有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)。而保守治療主要是靠血腫自身降解、吸收來實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能恢復(fù)的，周期會(huì)比較漫長(zhǎng)而且血腫吸收的過程中，這些代謝產(chǎn)物對(duì)周圍的神經(jīng)細(xì)胞也有一定的毒害作用，所以經(jīng)過臨床評(píng)估適合微創(chuàng)手術(shù)治療的患者，還是建議能夠積極的接受手術(shù)治療，這樣對(duì)于患者的神經(jīng)功能恢復(fù)是十分有幫助的，患者的恢復(fù)周期也能夠明顯縮短。
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腦出血手術(shù)后能活多久
取決出血的量、出血嚴(yán)重程度、意識(shí)狀況是否發(fā)生并發(fā)癥等。出血量比較小沒有明顯意識(shí)障礙，經(jīng)過手術(shù)治療血腫得到清除明顯改善，后續(xù)在高血壓等方面能控制的，預(yù)期壽命可以達(dá)到普通正常人群的預(yù)期壽命。血量比較大，術(shù)前發(fā)生腦疝，及時(shí)手術(shù)血腫清除，意識(shí)未必能恢復(fù)正常，在此基礎(chǔ)出現(xiàn)肺部的炎癥、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥，任何一個(gè)并發(fā)癥沒有得到有效治療，都會(huì)在短的時(shí)間內(nèi)危及生命。
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輕微腦出血需要手術(shù)嗎
這主要取決于腦出血的類型，如果是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，即使出血量很少，需要進(jìn)行完善的CTA或DSA檢查。通過這兩項(xiàng)檢查來明確是否有腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形等破裂引起的出血。如果是這些原因引起的出血，則需要積極地進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。對(duì)于腦實(shí)質(zhì)的出血，如果只是很小量，則無需過多干預(yù)，只需要在臨床上進(jìn)行觀察，以藥物治療為主。如果出血量沒有繼續(xù)增大，也沒有其他的引起出血的繼發(fā)性的原因，則無需進(jìn)行手術(shù)治療。藥物治療的過程中大概1~2周或者2~3周，就可以逐步吸收。
腦出血保守治療幾天會(huì)吸收血
腦出血在保守治療2~3個(gè)月之后，基本上能夠完全吸收，具體要因人而異。通常對(duì)于輕微的腦出血患者，大多數(shù)可以采取保守治療的方式來緩解。在出血早期的時(shí)候，血液大多數(shù)為血凝塊，在半個(gè)月左右血凝塊會(huì)逐漸的液化，在2~3個(gè)月左右，液化的血塊會(huì)被逐漸分解和吸收。需要注意的是，對(duì)于較為嚴(yán)重的腦出血患者，必要時(shí)還可以通過手術(shù)的方式來緩解癥狀，具體要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。腦出血可能會(huì)引起輕微顱內(nèi)壓增高，需要配合醫(yī)生選用藥物來控制。平時(shí)要有良好的心態(tài)，不要焦慮緊張，避免激動(dòng)的情緒出現(xiàn)，以免造成出血癥狀加重。
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高血壓腦出血怎么治療
高血壓腦出血有好幾種治療方式。第一種是保守治療，也叫藥物治療。適合于病人比較清楚，出血量不是很多的情況。第二種是手術(shù)治療。手術(shù)也有幾種。一種是開顱手術(shù)，適合于病情危急的病人；另外一種是微創(chuàng)，適合于發(fā)病比較慢的病人。
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腦出血后遺癥的治療
腦出血后遺癥有藥物治療與物理治療兩種方式。一、藥物治療。根據(jù)患者的病因進(jìn)行對(duì)癥藥物治療。二、物理治療。根據(jù)患者的障礙情況分別進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，比如進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的操作，舌肌和口顏面部的訓(xùn)練，肢體訓(xùn)練。肢體訓(xùn)練包括翻身、坐起、站立、行走。
腦出血有哪些后遺癥
腦出血遺癥常見如神志障礙、精神方面的障礙、失語、偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙、褥瘡、感染以及臟器衰竭等。腦出血是急性發(fā)病過程，以分鐘來計(jì)算，幾分鐘之后有重大臨床癥狀和體征。如神志障礙、頭疼劇烈、惡心嘔吐，出現(xiàn)偏癱、偏身、感覺障礙、偏盲等，還可有消化道出血、感染、褥瘡等合并癥。經(jīng)過積極治療，臨床效果較好。若出血、病情損害較嚴(yán)重，經(jīng)過積極治療后會(huì)留下后遺癥。如神志障礙、精神方面的障礙、失語等，還可有情感方面的障礙，強(qiáng)哭強(qiáng)笑。有偏癱、偏盲、偏身、感覺障礙等三偏癥。治療過程中出現(xiàn)合并癥、褥瘡、感染、臟器衰竭等后遺癥，超過半年積極治療和康復(fù)，還留有神志、視聽、功能、語言、運(yùn)動(dòng)、感覺等都叫后遺癥。后遺癥不可逆，不可能恢復(fù)。期間還應(yīng)該積極控制癥狀、控制病情，尤其防止再出血出現(xiàn)，否則會(huì)加重后遺癥癥狀和體征。觀察治療后遺癥期間，應(yīng)該積極二級(jí)預(yù)防，防止再出血。
腦出血可以治好嗎
腦出血要看病因，如果腦出血病因治好，腦出血能夠治好，還要看腦出血的后遺癥，看治好的標(biāo)準(zhǔn)是什么，如果要治好的標(biāo)準(zhǔn)，是像正常人一樣，可以肯定的告訴大家，這不可能。因?yàn)槟X出血的致殘率非常高，至少是90%以上，那10%是太幸運(yùn)。所以可以說腦出血是延緩，并不能完全治好，一定要根據(jù)病因去治療，治療它的原發(fā)病，把原發(fā)病治好，腦出血就會(huì)治好，至少不會(huì)再犯。因?yàn)橛行┠X出血，它是由于遺傳因素造成。還有些腦出血是由腫瘤因素造成。腦出血只是現(xiàn)象，也可能是膠質(zhì)瘤，也可能是垂體瘤造成的惡性腫瘤出血。所以一定是通過原因來看到底是能不能治好。
腦出血后遺癥的癥狀是什么
腦出血是由于患者患有腦血管疾病，或者有長(zhǎng)期吸煙的習(xí)慣，當(dāng)突然之間情緒太過于激動(dòng)的時(shí)候，就容易病發(fā)。這時(shí)候患者們就會(huì)出現(xiàn)一系列的后遺癥?；颊邆儠?huì)有偏癱、出血、吞咽功能障礙、精神障礙、認(rèn)知障礙的后遺癥出現(xiàn)。
