新生兒宮內(nèi)感染可通過抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)支持、免疫調(diào)節(jié)、呼吸支持、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等方式治療。新生兒宮內(nèi)感染通常由細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染、母體感染等原因引起。

1、抗感染治療

新生兒宮內(nèi)感染通常需要根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。細(xì)菌感染可使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素；病毒感染可使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物；真菌感染可使用注射用兩性霉素B等抗真菌藥物。治療過程中需密切監(jiān)測(cè)藥物療效及不良反應(yīng)。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

新生兒宮內(nèi)感染可能導(dǎo)致喂養(yǎng)困難、消化吸收功能受損，需要給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于能夠經(jīng)口喂養(yǎng)的新生兒，可采用少量多次的喂養(yǎng)方式；對(duì)于不能耐受經(jīng)口喂養(yǎng)者，可考慮靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí)需注意補(bǔ)充維生素和微量元素，維持水電解質(zhì)平衡。

3、免疫調(diào)節(jié)

新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，宮內(nèi)感染后可能出現(xiàn)免疫功能紊亂。可考慮使用靜脈注射免疫球蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑，增強(qiáng)機(jī)體抗感染能力。對(duì)于嚴(yán)重感染的新生兒，必要時(shí)可進(jìn)行血漿置換等治療，清除體內(nèi)炎癥介質(zhì)和毒素。

4、呼吸支持

部分新生兒宮內(nèi)感染可導(dǎo)致呼吸窘迫綜合征、肺炎等并發(fā)癥，需要根據(jù)病情給予相應(yīng)的呼吸支持。輕度呼吸窘迫可給予頭罩吸氧；中重度呼吸窘迫可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。同時(shí)需定期進(jìn)行血?dú)夥治?，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。

5、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

新生兒宮內(nèi)感染常伴有內(nèi)環(huán)境紊亂，需要密切監(jiān)測(cè)并維持水電解質(zhì)平衡、酸堿平衡和血糖穩(wěn)定。對(duì)于出現(xiàn)休克的新生兒，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行液體復(fù)蘇，必要時(shí)使用血管活性藥物。同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝腎功能，預(yù)防多器官功能障礙綜合征的發(fā)生。

新生兒宮內(nèi)感染的治療需要綜合考慮感染嚴(yán)重程度、病原體類型及新生兒一般狀況。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，注意觀察新生兒精神狀態(tài)、喂養(yǎng)情況、體溫變化等。保持病房環(huán)境清潔，減少探視，避免交叉感染。出院后定期隨訪，監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能的后遺癥。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力，在醫(yī)生指導(dǎo)下可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。