小孩子出現(xiàn)流鼻血產(chǎn)生的原因非常多，比較常見的就是一些外傷性的流鼻血，因為小孩子本身天性就是一個好動。他可能經(jīng)常會在活動的時候造成孩子鼻粘膜的一個外傷，出現(xiàn)流鼻血。還有的小孩子喜歡摳鼻子，也容易造成鼻粘膜的一個這種損傷，出現(xiàn)這種外傷性流鼻血的現(xiàn)象，這個對于小孩子來說應該是比較常見的。第二個容易出現(xiàn)流鼻血，就是鼻粘膜本身有些問題，比較常見的就是鼻炎，過敏性鼻炎，鼻竇炎或者是鼻粘膜出現(xiàn)一些潰瘍，或者是一些感染出現(xiàn)的一些結。都可能造成鼻粘膜損傷以后，出現(xiàn)這種鼻黏膜受受到損傷出血的現(xiàn)象。這種也是很常見的一個小孩子經(jīng)常流鼻血的原因。當然還有一些小孩子流鼻血，可能是因為這種血液的問題造成的，像小孩子，有一些孩子血小板比較少或者是出凝血時有問題，當然也還有一些血液疾病，可能在早期也會表現(xiàn)這種反復流鼻血的現(xiàn)象。對于小孩子來說，流鼻血如果是偶然發(fā)生，家長也不要過于緊張，可以適當?shù)挠^察一下孩子的這種流鼻血的持續(xù)時間，以及流鼻流鼻血是單一鼻孔還是頻發(fā)的。這種兩個鼻孔都出現(xiàn)這樣，可以進行一個區(qū)分。首先，如果是一個外傷性的，注意給孩子保護好，盡量避免孩子經(jīng)常性的外傷受到損傷以后的鼻粘膜出血。如果是鼻炎，應該及時進行一些控制，像小孩子的過敏性鼻炎或者是鼻竇炎等等，這些經(jīng)常是一個慢性的損傷，持續(xù)時間比較長，在過敏比較重或者鼻竇炎比較重的時候，應該對癥的用一些抗過敏的藥物或者鼻粘膜的使用一些皮噴的藥物，這樣緩解孩子的這種疾病狀態(tài)，這種流鼻血的情況也會得到緩解。當然還有些孩子，是因為血液的問題，這個時候就要高度重視他除了流鼻血以外，可能還會有一些其伴隨癥狀，就需要進行及時的搶救治療才能緩解。

有些癌癥是以鼻出血為首要表現(xiàn)的，例如最常見的鼻咽癌，在早期的時候主要的是以反復少量的鼻出血為癥狀的。到晚期的時候當腫瘤長大，侵犯周圍器官，侵犯到大血管破裂的時候，會引起大量的出血。另外鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，特別是鼻竇的惡性腫瘤引起的鼻出血，在最初也是少量的，隨著病變的發(fā)展，出血量逐漸增大。還有比較少見的鼻腔淋巴瘤，非何杰金氏淋巴瘤在鼻腔里面也是有生長的，主要的病變部位就在下鼻甲或者是鼻中隔，早期也會出現(xiàn)流鼻血，鼻出血的癥狀，因此流鼻血只是一個征兆，有可能預示著某些癌癥的出現(xiàn)。當病人出現(xiàn)鼻出血的時候一定要找到出血的部位，明確出血的原因，防止遺漏一些癌癥的病變。

鼻出血是由于鼻粘膜及鼻部血管破裂導致的一類常見癥狀。對于長期反復出現(xiàn)鼻出血，需進一步明確診斷。鼻出血常見的病因有：1、鼻部疾?。鹤畛Ｒ姷挠斜茄?、鼻咽癌及鼻部腫瘤等，可行相關鼻內(nèi)鏡檢查、血常規(guī)、腫瘤類等進行檢查，必要時可行鼻咽部CT及血管造影檢查明確診斷。2、血液系統(tǒng)疾?。翰糠盅合到y(tǒng)疾病可引起凝血功能障、鼻出血等情況，可行血常規(guī)、凝血類、網(wǎng)織紅細胞等血液檢查。必要時可在醫(yī)生建議下行骨髓穿刺明確類型。3、全身性疾?。喝绺文I功能異常、藥物副作用等，建議行生化檢查明確病情。

鼻出血可分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。如果是原發(fā)于鼻腔黏膜血管破裂導致的鼻出血，通常首先要經(jīng)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查，尋找出血點，明確后采用電凝止血。如果不具備內(nèi)鏡診療條件，可使用指壓止血法或鼻腔填塞止血。局部藥物使用僅僅是起到輔助預防出血的作用，局部藥物通常使用一些油劑滴鼻藥液，例如復方薄荷油、魚肝油軟膏、鼻用生理鹽水灌洗等，能夠幫助保持鼻腔濕潤、清潔，預防出血。如果是較大量的出血，導致失血性休克，首先應該給予藥物維持生命體征。如果血容量減少，導致血紅蛋白低于7g/L時，要考慮輸血，同時可給予鎮(zhèn)靜劑，有助于緩解患者緊張情緒，減少出血。一些止血藥物或者促進凝血的藥物，僅僅適用于凝血功能障礙導致的黏膜彌漫性的出血，而動脈性出血不建議使用。對于繼發(fā)性出血，臨床比較常見的是繼發(fā)于心血管疾病導致的高血壓，或血液系統(tǒng)疾病導致的凝血功能障礙引起的鼻出血，這類鼻出血在局部止血的同時，要注意糾正原發(fā)病，可給予抗高血壓藥物以及糾正凝血的藥物。

鼻出血是耳鼻喉科常見的急癥之一，在診斷治療中需要注意的事項較多，重點的幾項包括：第一，鼻出血尤其是鼻腔后部出血，或鼻腔出血量較大時，鮮血會經(jīng)鼻腔向后倒流入咽腔，患者經(jīng)常會出現(xiàn)口吐鮮血的表現(xiàn)。因此，鼻腔大量流血時首先要低頭，張口喘氣，不要慌張，更不要把血液咽進胃里，因為血液會刺激胃，導致惡心、嘔吐。第二，兒童的鼻出血比較常見，通常是由于鼻腔干燥、鼻炎或鼻腔異物等造成。因此，小兒反復出鼻血，要注意多吃富含維生素的水果，比如檸檬、柚子、獼猴桃、橙子、西瓜等。兒童偏食會導致缺乏多種維生素，包括維生素C、維生素K、維生素B等都會直接或間接引起鼻出血。第三，對于幾種特殊鼻出血，要提高警惕。一，頭顱外傷所致的嚴重鼻出血，應高度警惕頸內(nèi)動脈破裂、頸內(nèi)動脈假性動脈瘤和頸內(nèi)動脈海綿竇瘺的可能，應與神經(jīng)外科或血管外科協(xié)作進行相應的介入治療。二，遺傳性出血性毛細血管擴張癥，這種病屬于常染色體顯性遺傳，導致血管壁的脆弱和血管畸形，治療包括鼻腔填塞、電凝止血、鼻中隔植皮，全身或局部應用雌激素等，如果無效，甚至可以選擇永久性的封閉前鼻孔。三，如果是鼻腔或鼻咽部腫瘤及放療后的出血，往往出血量巨大，會導致出血性休克甚至危及生命，可選用鼻腔填塞或血管栓塞術。