鼻出血藥物治療
發(fā)布時(shí)間:2020-11-0255033次收聽(tīng)
語(yǔ)音內(nèi)容:
鼻出血可分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。
如果是原發(fā)于鼻腔黏膜血管破裂導(dǎo)致的鼻出血,通常首先要經(jīng)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查,尋找出血點(diǎn),明確后采用電凝止血。如果不具備內(nèi)鏡診療條件,可使用指壓止血法或鼻腔填塞止血。局部藥物使用僅僅是起到輔助預(yù)防出血的作用,局部藥物通常使用一些油劑滴鼻藥液,例如復(fù)方薄荷油、魚(yú)肝油軟膏、鼻用生理鹽水灌洗等,能夠幫助保持鼻腔濕潤(rùn)、清潔,預(yù)防出血。
如果是較大量的出血,導(dǎo)致失血性休克,首先應(yīng)該給予藥物維持生命體征。如果血容量減少,導(dǎo)致血紅蛋白低于7g/L時(shí),要考慮輸血,同時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑,有助于緩解患者緊張情緒,減少出血。一些止血藥物或者促進(jìn)凝血的藥物,僅僅適用于凝血功能障礙導(dǎo)致的黏膜彌漫性的出血,而動(dòng)脈性出血不建議使用。
對(duì)于繼發(fā)性出血,臨床比較常見(jiàn)的是繼發(fā)于心血管疾病導(dǎo)致的高血壓,或血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的凝血功能障礙引起的鼻出血,這類鼻出血在局部止血的同時(shí),要注意糾正原發(fā)病,可給予抗高血壓藥物以及糾正凝血的藥物。
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鼻出血可分為原發(fā)性出血和繼發(fā)性出血。
如果是原發(fā)于鼻腔黏膜血管破裂導(dǎo)致的鼻出血,通常首先要經(jīng)前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查,尋找出血點(diǎn),明確后采用電凝止血。如果不具備內(nèi)鏡診療條件,可使用指壓止血法或鼻腔填塞止血。局部藥物使用僅僅是起到輔助預(yù)防出血的作用,局部藥物通常使用一些油劑滴鼻藥液,例如復(fù)方薄荷油、魚(yú)肝油軟膏、鼻用生理鹽水灌洗等,能夠幫助保持鼻腔濕潤(rùn)、清潔,預(yù)防出血。
如果是較大量的出血,導(dǎo)致失血性休克,首先應(yīng)該給予藥物維持生命體征。如果血容量減少,導(dǎo)致血紅蛋白低于7g/L時(shí),要考慮輸血,同時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑,有助于緩解患者緊張情緒,減少出血。一些止血藥物或者促進(jìn)凝血的藥物,僅僅適用于凝血功能障礙導(dǎo)致的黏膜彌漫性的出血,而動(dòng)脈性出血不建議使用。
對(duì)于繼發(fā)性出血,臨床比較常見(jiàn)的是繼發(fā)于心血管疾病導(dǎo)致的高血壓,或血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的凝血功能障礙引起的鼻出血,這類鼻出血在局部止血的同時(shí),要注意糾正原發(fā)病,可給予抗高血壓藥物以及糾正凝血的藥物。
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