囊腫怎么治療
囊腫可通過觀察隨訪、穿刺抽液、藥物治療、注射硬化劑、手術(shù)切除等方式治療。囊腫可能與遺傳因素、局部損傷、慢性炎癥、寄生蟲感染、導(dǎo)管阻塞等原因有關(guān)。

1、觀察隨訪
體積較小且無不適癥狀的囊腫通常建議定期復(fù)查。體表囊腫可通過觸診或超聲監(jiān)測(cè)變化,內(nèi)臟囊腫需每6-12個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)檢查。生理性囊腫如乳腺囊腫、卵巢囊腫在月經(jīng)周期后可能自行消退。
2、穿刺抽液
適用于囊液稀薄且位置表淺的囊腫。在超聲引導(dǎo)下用細(xì)針抽出囊液,可暫時(shí)緩解壓迫癥狀。肝囊腫、腎囊腫穿刺后復(fù)發(fā)率較高,常需聯(lián)合硬化劑治療。操作后需加壓包扎并預(yù)防感染。
3、藥物治療
感染性囊腫需用抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片。寄生蟲性囊腫如肝包蟲病需用阿苯達(dá)唑片進(jìn)行驅(qū)蟲治療。激素類藥物如醋酸甲羥孕酮片可用于抑制卵巢囊腫增長(zhǎng)。
4、注射硬化劑
將無水乙醇或聚桂醇注入囊腔使囊壁粘連。適用于單純性腎囊腫、甲狀腺囊腫等,治愈率可達(dá)90%。術(shù)后可能出現(xiàn)局部疼痛或發(fā)熱,嚴(yán)重肝硬化患者禁用乙醇硬化治療。
5、手術(shù)切除
適用于直徑超過5厘米、存在惡變風(fēng)險(xiǎn)或反復(fù)感染的囊腫。腹腔鏡手術(shù)可切除肝囊腫、胰腺囊腫等,開放手術(shù)用于處理復(fù)雜多房性囊腫。術(shù)后需放置引流管并監(jiān)測(cè)出血與感染征象。
囊腫患者應(yīng)避免反復(fù)擠壓或刺激病灶部位,保持皮膚清潔。飲食宜清淡,限制高膽固醇食物攝入。進(jìn)行超聲檢查時(shí)應(yīng)選擇月經(jīng)結(jié)束后3-5天,避免生理性囊腫誤判。若囊腫突然增大、出現(xiàn)紅腫熱痛或影響器官功能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。
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