肋間神經(jīng)痛怎么回事
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肋間神經(jīng)痛可能由胸椎退行性變、帶狀皰疹感染、胸椎損傷、胸膜炎、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。
1、胸椎退行性變
胸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為單側(cè)沿肋骨走向的刺痛或灼痛，咳嗽或轉(zhuǎn)身時加重?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，配合塞來昔布膠囊緩解炎癥。急性期需臥床休息，避免提重物。
2、帶狀皰疹感染
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)可能導致肋間神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)簇集性水皰伴劇痛。早期使用阿昔洛韋片抗病毒，聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂后遺留的神經(jīng)痛可嘗試紅外線照射治療。
3、胸椎損傷
肋骨骨折或胸椎壓縮性骨折可能直接損傷肋間神經(jīng)，疼痛呈刀割樣且局限在受傷節(jié)段。需通過胸椎MRI明確損傷程度，輕者使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，重者需手術解除骨塊壓迫。
4、胸膜炎
結(jié)核性或細菌性胸膜炎產(chǎn)生的炎性滲出物可刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為呼吸時加重的胸壁鈍痛。需針對原發(fā)病使用利福平膠囊抗結(jié)核或頭孢克肟分散片抗感染，胸腔積液較多時需穿刺引流。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導致肋間神經(jīng)缺血變性，出現(xiàn)雙側(cè)對稱性麻木或蟻走感。需嚴格控糖并服用依帕司他片改善微循環(huán)，疼痛明顯時聯(lián)合普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導。
肋間神經(jīng)痛患者應避免穿緊身衣物壓迫胸廓，睡眠時選擇硬板床減少脊柱負荷。急性期可局部熱敷促進血液循環(huán)，恢復期進行擴胸運動增強胸椎穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀，需及時排查腫瘤、主動脈夾層等嚴重疾病。
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肋骨間神經(jīng)痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯、手術治療等方式緩解。肋骨間神經(jīng)痛可能與外傷、病毒感染、脊柱病變、胸椎退行性變、帶狀皰疹等因素有關。
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一喘氣左側(cè)肋骨里面疼，多是由于肋軟骨炎、胸膜炎、胸部肌肉拉傷、胸椎小關節(jié)錯位等引起。肋軟骨炎一般會有局部壓痛，治療可以用一些外用藥物，如雙氯芬酸二乙胺乳膠進行止痛治療，若疼痛較劇烈，也可以口服止痛藥物。胸膜炎，尤其是左側(cè)胸膜炎，會出現(xiàn)左側(cè)肋骨疼痛，治療要根據(jù)胸膜炎不同的原因進行治療。病毒感染引起，給予抗病毒治療。細菌感染引起，用抗生素抗感染治療。胸部肌肉拉傷，可以外用止痛的雙氯芬酸二乙胺等乳劑治療。胸椎小關節(jié)錯位，一般是由于長期坐姿不良或長時間保持固定姿態(tài)引起，可以用復位的方法治療。
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一吸氣右胸口就疼怎么回事
一吸氣右胸口就疼，通常見于以下疾?。阂?、突發(fā)的右側(cè)氣胸，尤其好發(fā)于瘦高型男性，在劇烈運動后突然出現(xiàn)呼吸困難，伴有一吸氣右邊胸口就疼。二、右側(cè)胸膜發(fā)炎，會右邊胸口扯著疼，還會伴有咳嗽、咯痰、發(fā)熱、喘息、氣短等癥狀，一般是細菌感染引起的可能性更大。三、右側(cè)肺部感染波及胸膜，常伴有咳嗽、咯痰等，常見于細菌感染所引起。四、右側(cè)肺癌，伴有咳嗽、咯血、消瘦、午后低熱等癥狀，要做肺部CT、血常規(guī)和相關檢查進一步明確診斷。五、右側(cè)肺動脈栓塞，同時還伴有喘息氣短、動作加重、咯血、胸痛等癥狀。
左下肋骨下面隱隱作痛是怎么回事
左下肋骨下面隱隱作痛，常見的原因有以下幾種：第一是肋間神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)損傷或肋軟骨炎等胸壁問題導致的，一般需要做胸片或胸部CT來診斷，除外一些其他原因引起的疼痛。第二是胃腸道疼痛，比如胰腺炎、胃十二指腸潰瘍，這種情況下，牽扯到了左下肋骨下面，引起左下肋骨下面的隱隱作痛。這種情況下，可以通過腹部的影像學檢查、血常規(guī)的化驗指標來判斷。如果是急性胰腺炎引起的腹痛，可以考慮完善腹部的CT檢查、血常規(guī)的炎癥指標、血尿淀粉酶的檢測，來判斷是否是急性胰腺炎導致的癥狀。第三是胸部的疾病，主要是心肺的疾病，比如支氣管肺炎、胸膜炎、胸膜增厚、神經(jīng)官能癥，可以做心電圖、胸部平片、超聲心動圖等來確定病因。我們在日常生活中要注意休息，養(yǎng)成良好的生活習慣，從而來減少疾病的發(fā)生。另外特別要指出的是，如果是心臟的問題或者是肺的問題相對來講比較急，特別是比如有些病人，可能是由于心臟缺血或者是神經(jīng)官能癥等因素，心臟相關的疾患導致的疼痛，這種情況下一般是需要盡快到醫(yī)院心內(nèi)科或者是內(nèi)科急診，去做相應的檢查。醫(yī)生來判斷是否是由于心臟相關的疾病引起的，來做相應的一些處理。
右肋骨下方隱隱疼痛嚴不嚴重
右側(cè)肋骨下方出現(xiàn)了隱痛，大部分情況下，一般不會有嚴重的問題。首先考慮比如跟局部的肋軟骨的炎癥有關系，這種疾病常常發(fā)生在不良的生活習慣，以及工作的姿勢方面。比如反復的轉(zhuǎn)動胸廓，或者長時間的伏案工作，趴著睡覺等，都有可能會引起肋骨下方反復的受到牽拉、刺激，局部充血形成了無菌性的炎癥，從而會刺激周圍的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，導致出現(xiàn)局部的隱痛癥狀。這個時候需要積極的注意休息，端正身體的姿勢，避免反復的胸廓刺激，使用消炎鎮(zhèn)痛藥對癥治療，大部分情況還是能夠病情減輕。如果病情比較嚴重，反復治療并沒有獲得明顯的效果，但是就要考慮到其他的問題，比如腫瘤、肝臟的腫瘤、肺部的腫瘤等，通過相應的檢查可以進行判斷。如果不是還有胸膜的疾病、肺部的疾病，這種也是可以引起相應癥狀的，可以通過醫(yī)生進行鑒別診斷，比如采取B超、胸片、CT，結(jié)合相應的血液化驗指標等，進一步去明確診斷，排除相關惡性疾病的情況。
左肋骨上方疼痛是不是癌癥
對于病人出現(xiàn)肋部的疼痛，尤其是左側(cè)的肋部上方疼痛情況，大多數(shù)根據(jù)臨床經(jīng)驗來判斷，不是癌癥，因為引起左側(cè)肋骨上方疼痛的疾病也有好幾種。在臨床進行就診的時候，醫(yī)生也這樣進行排查。一般在癌癥的早期，可能有的時候癥狀比較隱匿，出現(xiàn)這種原因或者癥狀的情況，還要進行具體的分析。大多數(shù)臨床的經(jīng)驗肋部的疼痛可能與局部的撞擊、外傷等誘因有關系。有的時候局部受涼，可能會誘發(fā)肋間神經(jīng)的無菌性炎癥，引起肋間神經(jīng)的疼痛，所以這些是引起肋部疼痛的常見原因。如果有損傷，深呼吸或者是咳嗽等時候，可能會加重肋部疼痛。有一些在臨床前來就診的患者，會告訴你疼痛的范圍是廣泛性的，還是局部有一個固定的痛點。醫(yī)生可能會對肋骨進行胸廓擠壓實驗，去判斷患者肋骨疼痛的具體性質(zhì)和位置以及嚴重程度。必要時可以拍攝肋骨的X光片或者是CT檢查，主要是去明確肋骨的骨骼有沒有一些問題，然后再去尋找一些可能會引起肋部疼痛的病因，進行對癥治療。
肋間神經(jīng)痛能引起別的病變嗎
引起肋間神經(jīng)痛的原因有很多，其中常見的有病毒感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果對這些神經(jīng)痛治療不及時，有可能會引起其他疾病，其中常見的包括以下幾種：首先會引起植物神經(jīng)紊亂，這是那些神經(jīng)痛常見的并發(fā)癥之一，考慮是由于患者被疼痛癥狀所困擾，長期處于失眠狀態(tài)下有關，如果治療周期比較長，并且疼痛無法根治，會使患者出現(xiàn)過度緊張以及焦慮的情緒，也會引起植物神經(jīng)功能紊亂。另外肋間神經(jīng)痛引起的疼痛是沿著肋間神經(jīng)走行分布的，會出現(xiàn)疼痛部位的肌肉僵硬或攣縮，皮膚的觸覺減退。
肋間神經(jīng)痛嚴重嗎
肋間神經(jīng)痛是否嚴重要看具體發(fā)病原因。單純肋間神經(jīng)痛病情不嚴重；繼發(fā)性或后遺性肋間神經(jīng)痛病情比較嚴重。
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肋間神經(jīng)痛掛什么科
肋間神經(jīng)痛可以去醫(yī)院掛皮膚科或神經(jīng)科，也可以掛中醫(yī)的中醫(yī)科和針灸科。肋間神經(jīng)由脊神經(jīng)前支組成，肋間神經(jīng)痛可以由肋間神經(jīng)炎導致，表現(xiàn)為沿著肋神經(jīng)分布的經(jīng)常性疼痛，一般是由于咳嗽或者深吸氣引起的疼痛，疼痛的癥狀和帶狀皰疹前期發(fā)生的疼痛相類似。如果發(fā)生肋間神經(jīng)痛，可以去醫(yī)院針灸科就診，針灸對于肋間神經(jīng)痛的治療效果非常好，而且可以預防肋間神經(jīng)痛的發(fā)作。
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肋間神經(jīng)痛會自愈嗎
肋間神經(jīng)痛經(jīng)過一段時間可以緩解，但是會造成很大的精神傷害。因為肋間神經(jīng)痛是發(fā)生在肋間的沿著神經(jīng)發(fā)布的疼痛，這種疼痛主要由肋間神經(jīng)無菌性炎癥造成，發(fā)作時非常難受，一般呈串痛、竄痛，有的時候疼痛比較劇烈，讓人感覺難以承受，會影響工作和生活。如果出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，應該及時去醫(yī)院就診，及時治療，并且積極預防發(fā)作。肋間神經(jīng)痛用一些中醫(yī)的辦法進行治療，治療效果都比較好。所以，不能等疼痛自行痊愈，避免因為疼痛造成身體傷害。
