缺鉀有什么癥狀
缺鉀可能出現(xiàn)肌肉無力、心律失常、惡心嘔吐、便秘、多尿等癥狀。鉀是維持神經(jīng)肌肉功能和心臟節(jié)律的重要電解質(zhì),缺鉀可能由攝入不足、排出過多或分布異常引起,嚴(yán)重缺鉀需及時就醫(yī)。
肌肉無力是缺鉀的常見表現(xiàn),早期可能僅感覺四肢酸軟,嚴(yán)重時可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。缺鉀會影響骨骼肌細(xì)胞膜電位穩(wěn)定性,導(dǎo)致肌纖維收縮能力下降。長期缺鉀患者可能出現(xiàn)肌溶解,表現(xiàn)為肌痛和尿液顏色加深。
心律失常在血鉀低于3.0mmol/L時易發(fā)生,輕者表現(xiàn)為心悸、心慌,重者可出現(xiàn)室性心動過速甚至心室顫動。鉀離子參與心肌細(xì)胞動作電位復(fù)極過程,低鉀會使心肌細(xì)胞興奮性增高。心電圖可能顯示ST段壓低、T波低平及U波增高。
消化系統(tǒng)癥狀包括食欲減退、腹脹和腸麻痹。腸道平滑肌收縮需要鉀離子參與,缺鉀會導(dǎo)致胃腸蠕動減弱。嚴(yán)重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻,表現(xiàn)為停止排便排氣伴腹部膨隆。
多尿和夜尿增多與腎臟濃縮功能受損有關(guān)。長期低鉀會損害腎小管功能,導(dǎo)致抗利尿激素敏感性降低。部分患者可能出現(xiàn)低鉀性腎病,表現(xiàn)為口渴、多飲和尿比重下降。
代謝紊亂表現(xiàn)為葡萄糖耐量異常和代謝性堿中毒。鉀缺乏會影響胰島素分泌,導(dǎo)致餐后血糖升高。堿中毒時可能出現(xiàn)手足抽搐、口周麻木等低鈣血癥表現(xiàn)。
輕度缺鉀可通過增加香蕉、橙子、菠菜等富鉀食物攝入改善,同時避免過度出汗和腹瀉。中重度缺鉀需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒或門冬氨酸鉀鎂注射液等補(bǔ)鉀治療。補(bǔ)鉀期間需監(jiān)測血鉀水平和心電圖變化,避免補(bǔ)鉀過快引起高鉀血癥。腎功能不全者補(bǔ)鉀需謹(jǐn)慎,建議在營養(yǎng)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化補(bǔ)鉀方案。
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