陰囊濕疹主要表現(xiàn)為陰囊皮膚瘙癢、紅斑、脫屑、滲液和皮膚增厚。陰囊濕疹可能與過(guò)敏反應(yīng)、局部潮濕、摩擦刺激、真菌感染、精神因素等原因有關(guān)。

1、瘙癢

陰囊濕疹最突出的癥狀是持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，尤其在夜間或出汗后加重。瘙癢可能由組胺釋放、神經(jīng)末梢刺激或皮膚屏障受損引起?；颊呖赡芤蛏ψ?dǎo)致皮膚破損，增加繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。治療需避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、氫化可的松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或口服氯雷他定片緩解癥狀。

2、紅斑

陰囊皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅色斑片，可能伴隨局部溫度升高。紅斑與血管擴(kuò)張、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)，常見(jiàn)于接觸過(guò)敏原或汗液刺激后。嚴(yán)重時(shí)紅斑可融合成片，形成彌漫性潮紅。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少摩擦，并遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥。

3、脫屑

慢性期陰囊皮膚表面出現(xiàn)白色或灰白色鱗屑，與角質(zhì)層異常脫落相關(guān)。長(zhǎng)期搔抓或反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂。需保持局部清潔干燥，避免使用堿性肥皂，可外用尿素軟膏或維生素E乳軟化角質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合吡美莫司乳膏抑制免疫反應(yīng)。

4、滲液

急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)黃色清亮滲液，多因小水皰破裂導(dǎo)致，提示存在劇烈炎癥反應(yīng)。滲液區(qū)皮膚濕潤(rùn)發(fā)亮，易繼發(fā)細(xì)菌感染形成膿皰。此時(shí)應(yīng)暫停外用乳膏，改用硼酸溶液濕敷，待滲液減少后改用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面，必要時(shí)口服頭孢克洛分散片抗感染。

5、皮膚增厚

長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致陰囊皮膚苔蘚樣變，表現(xiàn)為皮膚粗糙、紋理加深、色素沉著。這與慢性炎癥刺激導(dǎo)致的纖維組織增生有關(guān)。治療需堅(jiān)持使用弱效糖皮質(zhì)激素如地奈德乳膏，配合窄譜中波紫外線照射，頑固性病變可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

陰囊濕疹患者需避免熱水燙洗、過(guò)度清潔和使用刺激性洗劑。日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲，保持會(huì)陰部干燥通風(fēng)。飲食上減少辛辣食物、酒精及海鮮攝入，控制體重以減少局部摩擦。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等感染跡象，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或過(guò)敏原檢測(cè)。