低位肛瘺可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。低位肛瘺可能與肛腺感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肛周腫痛、分泌物滲出等癥狀。

1、保守治療

適用于無(wú)明顯感染的早期患者。每日用溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛。保持會(huì)陰清潔干燥，避免久坐或摩擦刺激。飲食需增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，減少辛辣食物刺激。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。局部可涂抹紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏減輕腫脹。若形成膿腫，需配合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗厭氧菌治療。

3、掛線療法

通過(guò)橡皮筋或絲線緩慢切割瘺管，適用于單純性低位肛瘺。操作時(shí)需定期收緊線材，逐步使瘺管壞死脫落。該方法創(chuàng)傷較小，但愈合周期較長(zhǎng)，需配合定期換藥預(yù)防感染。

4、瘺管切開(kāi)術(shù)

直接切開(kāi)瘺管并清除壞死組織，適用于瘺管走行清晰的病例。術(shù)后需每日用高錳酸鉀溶液沖洗創(chuàng)面，使用康復(fù)新液促進(jìn)肉芽生長(zhǎng)。可能出現(xiàn)暫時(shí)性肛門(mén)失禁，通常2-3周可恢復(fù)。

5、瘺管切除術(shù)

完整切除瘺管及周?chē)：劢M織，適用于復(fù)雜性低位肛瘺。術(shù)后創(chuàng)面較大，需填塞凡士林紗布引流，配合頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。需注意觀察有無(wú)出血或發(fā)熱等并發(fā)癥。

患者應(yīng)避免用力排便，排便后可用智能馬桶沖洗或溫水清潔。建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，減少局部摩擦。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁食酒精及辛辣食物，定期復(fù)查瘺管愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物，需立即就醫(yī)排查感染或復(fù)發(fā)。